Тенезмы прямой кишки: значение, причины и уход

Дискоординация акта дефекации

Нарушения нервной регуляции приводит к сбою в слаженной работе гладких мышц кишечника и анального сфинктера. Анизмус – это дефекация, при которой происходит непроизвольный спазм сфинктеров (название напоминает вагинизм, при котором происходит спазм мышц влагалища. Происходят ложные позывы к дефекации, но сам акт дефекации так и не происходит. Дисшезия (дисхезия), дисхезия, по сути своей запор, является наиболее тяжёлым проявлениями нарушения акта дефекации, в результате чрезмерно слабого напряжения мышц

прямой кишки или довольно сильного тонуса анального сфинктера. Больной описывает, что при дефекации приходится очень сильно натуживаться, при этом помогать себе давлением на промежность, но все-равно остается чувство неполного опорожнения. Дисшезию надо отличить от механического препятствия для опорожнения. Возникающие позывы не могут реализовать себя самостоятельно и даже при значительном напряжении человека, что приводит к хроническим и стойким запорам и болям в животе. Иногда врачи сразу не распознают заболевание, а воспринимают как ложные симптомы при атонии кишечника.

Понятно, что не только запоры, но и недержание кала и газов тоже может быть связано с нарушением синхронной работы мышц и сфинктеров.

Определяют расстройства акта дефекации с помощью дефекографии. Бариевой взвесью наполняют сигмовидную кишку, через анальное отверстие и флюороскопическим методом наблюдают как происходит опорожнение кишки. Этим способом можно определить аноректальный угол при дефекации, выпадение или опущение ректума, слабость тазового дна.. Аноректальная манометрия документирует некоторые параметры акта дефекации, это исследование поможет определить как работает анальный сфинктер, рефлекс расслабления внутреннего сфинктера, когда происходит наполнение кишки, давление, которое воспринимается как сигнал к опорожнению. Оба исследования не из приятных, но их надо сделать, чтобы определить целесообразность того или иного лечения.

Дефекация при геморрое

Ходить в туалет при геморрое «по-большому» — довольно болезненное занятие, и болезненное оно в результате непонимания главных азов правильной дефекации. К сожалению, нигде не учат тому, как правильно опорожнять кишечник.

Человек с геморроем обязательно должен соблюдать некие правила дефекации — для того, чтобы избежать обострения болезни и уменьшить боль.

Люди опорожняют кишечник систематически, с разной регулярностью. Зависит это от образа жизни и питания индивида. Вегетарианцы облегчаются чаще — примерно пару раз в день, а люди, которые едят мясную пищу — приблизительно один раз в несколько дней. Показатель нормы один — наличие мягкого кала.

При появлении геморроя походы в туалет сопровождает болезненность различной степени тяжести, малые или большие кровотечения. Происходит это вследствие повреждения геморроидальных узлов либо раздражения воспаленного ануса, выходящими каловыми массами. Регулярно преследующая походы в туалет боль приводит организм к стрессу, вызывает страх перед дефекацией и, в результате, заканчивается физической усталостью человека.

Возникающая усталость увеличивает обмен веществ в организме, по причине худшего усваивания сахара из еды, что понижает количество глюкозы в крови. Глюкоза — это горючее для клеток человеческого организма, если её не хватает — клетки заболевают, что приводит к возникновению различных болезней.

Причины болей при походе в туалет довольно разнообразны:

• Твердые фекалии. Твердый кал повреждает стенки кишечника, что может вызвать сильную боль и кровотечение. При наличии твёрдого кала нужно пить больше жидкости, изменить меню, добавив в него больше растительной пищи. При повышенной кислотности кишечника перекисленные фекалии могут вызвать химический ожог прямой кишки, вследствие чего происходит спазм кишки и затвердение кала.
• Длительное нахождение на унитазе. Во время сидения на унитазе кровь приливает к прямой кишке, геморроидальные узлы увеличиваются, перекрывая анальный проход.
• Потуги при дефекации. Значительное большинство людей при опорожнении кишечника неправильно напрягают живот. Людям, которые страдают геморроем, категорически не рекомендуется напрягать пресс при испражнении.
• Нарушение правил гигиены. При несоблюдении гигиены анального отверстия внутренняя часть ягодиц и наружная часть ануса начинают воспаляться, при этом даже мягкая каловая масса все равно будет вызывать сильную боль.
• Подавление позывов к дефекации (психологическое и физическое). При несоблюдении правил дефекации, геморрой после туалета обостряется и причиняет сильную боль, поэтому многие люди начинают подавлять позывы сходить в туалет, чем нарушают этот сложный процесс. Но не стоит забывать, что когда-нибудь все-таки придется опорожнить кишечник, и чем позже это случится — тем тверже станут каловые массы, и тем больнее будет происходить сам процесс. Застоявшийся кал плохо воздействует на отток крови из кишечника и способствует застою крови в геморроидальных узлах, их последующему увеличению и выпадению. Подавление позывов также приводит к запорам, которые не способствуют регулярной дефекации и вызывают обострение геморроя. Некоторые люди не понимают, как сходить в туалет при геморрое, но нужно перебороть свой страх и при первых же позывах опорожнять кишечник.

Реабилитация после операции по удалению геморроя — как сходить в туалет

Пациент вследствие операции по избавлению от геморроя ощущают боль и дискомфорт. Она в большинстве случаев уходит за трое суток. Всего через неделю человек сможет вернуться к своему привычному образу жизни. Медики не рекомендуют напрягаться после операции. Выполнять все физические упражнения можно будет через 14 дней. Главное — в первых две недели после операции соблюдать строгий постельный режим. В противном случае при чрезмерных нагрузках геморрой может воспалиться вновь..

Что можно есть после хирургического вмешательства? Правильное питание – гарант быстрого выздоровления, после хирургического вмешательства. Пища пациента после операции имеет четкие рамки и правила употребления. В первые дни постановления, пациенту нужно есть как можно меньше, поскольку чрезмерное потребление пищи может привести к болезненному испражнению. Во второй день уже можно включать в рацион диетические продукты, без наличия газов, строго запрещается употреблять бобовые, лук, газировку, капусту, малину и другие газ образовывающие продукты.

Также, чтобы избежать рецидива, запрещено употреблять любые консервы, пряную или острую еду, в том числе и копчености, поскольку они увеличивают приток крови к тазу.

Категорически не рекомендуется после операции потреблять продукты, которые трудно перевариваются и содержат белок, такие как, например, яйца, свинина, баранина, и грибы. Сдобные булочки, хлеб, торты и т. д., могут очень усугубить выздоровление пациента.

Давайте поговорим о диете после операции. Пища на пару, также тушеная вареная пища, являются полезными в восстановлении сил человека в постоперационный период. Жареная еда полностью противопоказана! Она способствует затруднению пищеварения и сложностям испражнения вследствие большого количества жира.

Диета обязательна! Не выполняя ее, реабилитация будет длиться очень долго и не факт, что с хорошими результатами, а как раз таки наоборот, возможно, с крайне неприятным итогом.

Осложнения, возможные в период реабилитации

Часть возникает вопрос — после геморроя не могу сходить в туалет, что делать? В таком случае у пациента, скорее всего, осложнение, при котором возможны резкие боли во время испражнения и его затруднение. В данной ситуации нужно непременно обратиться к медикам. Такая неприятность могла стать последствием несоблюдения диеты.

Для того, чтобы снизить боль и чувствительность во время испражнения, медики советуют нитроглицериновую мазь 0,2%, которая обеспечивает расслабленность кишечника. Пациент должен следовать всем указаниям врача, который ведет его, и тогда о риске повторного воспаления геморроя можно не беспокоиться.

После прекращения действия обезболивающих препаратов могут возникнуть боли, для облегчения которых доктора советуют принимать анальгетики. В определенных случаях возникают проблемы с мочеиспусканием. При нарушении этого процесса зачастую применяется катетер.

Самое неприятное осложнение после удаления геморроя — это образование свищей. Зачастую они возникают по прошествии нескольких месяцев после операции. На ранней стадии они довольно легко лечатся, но при запущенном состоянии может понадобиться хирургическое вмешательство. При образовании гноя в имеющейся ране нужно лечиться препаратами, которые снимают воспаление и заживляют образовавшиеся раны. Случается, что нагноение вскрывают хирургическим путем и дренируют её.

Страх сходить в туалет после удаления геморроя может стать затруднением в лечении. Это приводит к нарушению регулярности дефекации. В данной ситуации помогут слабительные средства и определенная диета. Для снижения боли при походе в туалет после хирургического вмешательства врачи советуют использовать анальгетики.

Действия после лечения заболевания

Для того, чтобы снизить риск рецидива, следует выполнять все рекомендации врача.

1. Если боль не проходит — можно пользоваться пакетом со льдом.
2. При сидячей работе — стоит приобрести подушку в форме круга. Некоторое время после операции врачи советуют принимать слабительные средства.
3. Чтобы избежать рецидива геморроя, пациент обязан в корне поменять свою жизнь. Главное — много двигаться: выполнять легкие физ. упражнения, совершать прогулки, делать зарядку. Ни в коем случае не стоит поднимать тяжести, так как это чревато повторным возникновением заболевания.

После оперативного лечения геморроя практически не возникает плюральных осложнений. Для профилактики их возникновения нужно следовать некоторым правилам. Залогом успеха в нелегкой борьбе с геморроем являются движение и правильный рацион, а так же использование народных методов облегчения дефекации.

источник: stopgemor.ru

Нарушения акта дефекации, такие как боли при дефекации, ложные позывы, жжение, поход в туалет после каждого приема пищи, или испражнение малыми порциями, могут быть признаком самых разных болезней: нервных, эндокринных, онкологических, а не только трещины прямой кишки или геморроя. Расстройство опорожнения кишечника может происходить по нескольким причинам, которые связаны с расстройством нервной регуляции и заболеваниями органов малого таза, а именно прямой кишки.

Выпадение прямой кишки

Данное заболевание развивается в основном у женщин после родов, когда повреждается срамной нерв, а также в пожилом возрасте. Кроме того, выпадение прямой кишки возможно при тяжёлых постоянных запорах. Обычно заболевание имеет только один симптом – это непосредственно выпадение прямой кишки, которое при ущемлении может вызвать довольно сильную боль при дефекации и жжение. Выделяют 3 типа выпадения прямой кишки: • Полную протрузию всех слоев кишечной трубки через анальное отверстие. • Протрузию только слизистой прямой кишки • Внутренний ректальный пролапс без наружного выпадения через анальное кольцо. Лечение данной патологии в основном оперативное, медикаментозного лечения нет.

Разновидность выпадения прямой кишки у женщин – ректоцеле .

Иногда выпадает не сама кишка, а полип в прямой кишке , который имеет ножку.

Профилактика

Тенезмы, как последствие нервных срывов, нарушения здорового образа жизни и неправильного питания, требуют повышенного внимания как пациента, так и узкого специалиста. Изменение отношения к жизни, частые прогулки на природе — верные помощники в борьбе со стрессами. А умеренные физические нагрузки и несложные упражнения, особенно при сидячем и малоподвижном образе жизни, уменьшат риск появления заболеваний кишечника и прямой кишки. При диагностировании заболеваний кишечника, обязательна корректировка режима питания. Улучшают пищеварение продукты, содержащие грубую клетчатку, молочные продукты, овощи. Жирные и копченые блюда, сладости и пряности необходимо исключить. Важно помнить, что профилактика по предупреждению тенезмов — своевременное диагностирование и лечение основных провоцирующих заболеваний.

Трещина заднего прохода

Причины трещины заднего прохода кроются в повреждении слизистой анального сфинктера твёрдыми каловыми массами, жидким стулом, а также по причине экзотических половых отношений. В большинстве случаев анальная трещина заживает самостоятельно при нормализации стула или при устранении других факторов. Если быстрого заживления не происходит, то может сформироваться хроническая трещина заднего прохода, и процесс будет постоянно усугубляться. Боль при дефекации будет усиливать спазм анального отверстия, что будет приводить к ещё большему травмированию трещины. Характерными симптомами острой анальной трещины является боль при дефекации, а также в течение нескольких минут после неё. Если трещина переходит в хроническую стадию, то боли после опорожнения кишечника значительно превосходят болезненность при самой дефекации. Также характерным симптомом анальной трещины является появление в стуле светлой, алой крови.

Как не следует лечиться

Обратитесь за консультацией к проктологу. Врач с медицинским образованием порекомендует методы лечения при геморрое. Рекомендуем уточнить форму, вид заболевания, клиническую стадию, наличие осложнений. Ответы даст проктолог!

На основании результатов обследований врач назначит действенные препараты для лечения. Это свечи от геморроя, простатита или другие препараты местного, общего действия. Лечебные свечи помогают снять болевой синдром, воспаление, отёк при воспалительных процессах в малом тазу. Благодаря содержанию антикоагулянтов удаётся предотвратить развитие тромбоза геморроидальных вен.

Противопоказания к занятию самолечением:

• Кровотечение из геморроидального узла, трещины заднего прохода.
• Разрыв геморроидального узла.
• Выраженный отёк промежности от геморроя.
• Нарушенное мочеиспускание вплоть до острой задержки мочи.

Противопоказано самостоятельно пользоваться мазями, свечами без рекомендации врача. Касается применения лечебных средств без предварительного проведения гигиенических процедур.

Симптомы нарушения акта дефекации

Патология акта дефекации, может быть следствиями различной патологии кишечника и неправильным приёмом пищи и проявляется следующими симптомами:

• Боли после дефекации;
• Дефекация после каждого приема пищи;
• Частая дефекация малыми порциями;
• Ложные позывы на дефекацию;
• Чувство неполного опорожнения кишечника

Боль при дефекации и после, а также болезненность в животе может возникать на фоне спазма гладкой мускулатуры сигмовидной кишки, который происходит при сильных запорах, требующих мощного напряжения. Чрезмерное растяжение сигмовидной и прямой кишок каловыми массами, также приводит к болям в животе в течение непродолжительного времени.

Симптомы воспалительных заболеваний кишечника, таких как абсцесс, инфекция, геморрой, онкология, могут обостряться после дефекации, поэтому при стойких и длительных болях в животе, необходимо показаться специалисту.

Дефекация после каждого приема пищи чаще всего связана с ускоренной перистальтикой, которая наблюдается при синдроме раздражённого кишечника. Частая дефекация малыми порциями после каждого приема пищи, характерно также и для инфекционных заболеваний сопровождающихся диареей. Иногда дефекация после каждого приема пищи и хронические боли в животе наблюдаются при панкреатите, особенно часто бывает у алкоголиков. Очень характерна дефекация после каждого приема пищи у женщин при гипертиреозе и во время месячных. Во всех случаях диагностика проблем для специалистов не доставляет.

Ложные позывы на дефекацию и чувство неполного опорожнения кишечника – опасные симптомы. Позывы к дефекации возникают при воздействии каловых масс на рецепторы слизистой прямой кишки. Ложные позывы к дефекации появляются при раздражении слизистой чем-то другим. В роли раздражителя может выступать воспалительный процесс прямой кишки, инфекция, либо онкологические заболевания. Увы, ложные позывы возникают далеко не в первой стадии рака прямой кишки . При развитии любого патологического процесса в прямой кишке характерны не только ложные позывы, но и боль при дефекации.

Внимание! Ранние признаки рака прямой кишки очень неотчетливы и неспецифичны. Ложные позывы к дефекации, их еще называют тенезмы, не хороший симптом! Надо обратиться к гастроэнтерологу.

Жжение при дефекации: причины, которые вызывают жжение, обусловлены возникновением поражения слизистой оболочки прямой кишки или анального отверстия. Жжение при дефекации может быть вызвано механическим повреждением при ношении тесного и плотного нижнего белья. У детей чаще всего зуд и жжение вызывают глистные инвазии и опрелости. Геморрой и анальные трещины могут вызвать как жжение, так и боль при дефекации. Полипы прямой кишки, при травмировании каловыми массами могут вызвать симптоматику сходную с анальной трещиной.

Дефекация при геморрое

Наибольшую проблему вызывает именно дефекация, то есть опорожнение кишечника. Процесс у больных сопровождается кровотечениями, сильными болями, что крайне негативно влияет как на физическое, так и на психическое состояние человека: он не может испражняться «во всю мочь», начинает бояться походов в туалет, старается отложить этот процесс на как можно более длительный срок.

К сожалению, редкий врач выдает инструкции, как при геморрое сходить в туалет, решать этот вопрос предоставляется самому больному.

Боли при походе в туалет вызываются рядом причин, частично произрастающих именно из-за подавления позывов к дефекации:

1. Скопление каловых масс в кишечнике нарушает его кровообращение, и без того расстроенное болезнью, что может привести к осложнению геморроя, еще большему увеличению узлов и их выпадению.
2. При нерегулярном опорожнении кишечника каловые массы спрессовываются и затвердевают. Твердые фекалии повреждают стенки кишечника, растягивают анальное отверстие, в результате чего оно начинает болеть только сильнее. Кроме того, нерегулярные и откладываемые на потом походы в туалет по большому вызывают, в конечном итоге, запор.
3. Дефекация сопровождается потугами, однако большинство людей неправильно напрягают живот. Это малозначительно для здорового человека, но опасно для больного геморроем. Так, пациентам категорически запрещается во время опорожнения кишечника напрягать мускулатуру пресса.
4. Одной из причин возникновения геморроя является нарушение кровообращения таза и органов нижней половины тела. При длительном сидении на унитазе кровь также приливает к кишечнику, вызывая увеличение геморроидальных узлов, перекрывающих ход каловым массам, тем самым также вызывая запор.
5. Проблемы с гигиеной и нарушение ее правил вызывают воспаление вокруг ануса и на внутренней части ягодиц. При развившемся воспалительном процессе больно ходить в туалет будет, даже если запор не наблюдается.

Причины, из-за которых болит геморрой, не являются неизбежными, устранить их возможно.

Соблюдение правил гигиены значительно облегчит состояние больного, а в сочетании с правильной диетой и рекомендациями по походу в туалет подарит возможность опорожнять кишечник безболезненно.

Что такое ложные позывы к дефекации

Симптом проявляется субъективным ощущением необходимости опорожнить кишечник, при этом самого акта дефекации не происходит. Ложные (императивные) позывы к дефекации могут быть безболезненными или причинять человеку мучительную боль. Такие позывы в медицине называют тенезмами.

Тенезмы часто сопровождаются метеоризмом, вздутием живота, запором или поносом. В основе тщетных позывов к опорожнению лежит высокая чувствительность прямой кишки к давлению изнутри, поэтому даже малое количество кишечного содержимого — слизь, фекалии, кровь, инородное тело, воспалительные субстраты — вызывает учащённые рефлекторные позывы посетить туалет. При этом анальные сфинктеры (мышцы-сжиматели) не расслабляются и дефекации не происходит. Спазмы мышечного слоя сигмовидной и прямой кишок, а также мышц промежности и брюшного пресса делают эти позывы болезненными.

Ложные позывы могут быть совершенно безболезненными и приносить лишь небольшой дискомфорт, а могут вызывать мучительную боль

Диетическое питание и питьевой режим?

Для предотвращения диареи стоит соблюдать определенные диетические рекомендации. Летом не рекомендуется употреблять в пищу сырые яйца, поскольку они содержат сальмонеллы. Немытые фрукты и овощи усугубляют течение поноса.

Яйца

Осторожность рекомендуется соблюдать при поездках в другие страны. В Южной Африке, некоторых странах Юго-Восточной Азии вода заражена различными патогенными микроорганизмами, которые могут вызывать сильный понос.

Совет! Требуется сделать необходимые прививки против холеры и брюшного тифа до поездки, поскольку некоторые типы диареи заразны. Важно соблюдать правильную гигиену рук.

Причины и факторы развития

Ложные позывы к опорожнению кишечника могут быть симптомом ряда заболеваний:

• геморроя, который представляет собой образование узлов в результате застойных явлений, воспаления и расширения вен. К патологии могут приводить ожирение, гиподинамия, наследственная предрасположенность, стрессы, тяжёлые физические нагрузки;
• проктита — воспаления внутренней оболочки прямой кишки, которое может быть вызвано частыми запорами, глистными инвазиями, переохлаждением, геморроем, простатитом, злоупотреблением алкогольными напитками, пряными, острыми блюдами;
• сигмоидита — воспаления сигмовидной кишки из-за инфекций, дисбиоза, болезни Крона (гранулёматозного энтерита), лучевой болезни, ишемии кишечника;
• трещин прямой кишки, возникающих при воспалительных процессах или механической травме;
• свищей, которые могут образоваться в результате хронической патологии кишечника, чаще всего возникают при парапроктите;
• полипов — выростов слизистой оболочки, возникающих на месте воспаления, при разрастании здоровой ткани или атипичных клеток. Причиной образования полипов могут служить наследственность, частые запоры, нерациональное питание — недостаток клетчатки и избыток белковой пищи;
• аденокарциномы — злокачественного новообразования, которое образуется из железистых клеток, выстилающих стенки прямой кишки;
• стеноза (или стенозов) прямой кишки — патологического сужения, возникающего в результате воспаления, опухоли или являющегося врождённой аномалией;
• параректального лимфаденита — воспаления лимфатических узлов, обусловленного стафилококковой или стрептококковой инфекцией;
• перипроктита — воспаления тканей, окружающих прямую кишку, с образованием гнойного экссудата. Часто развивается при геморрое или проктите.

Геморроидальные узлы могут стать причиной тенезмов — рефлекторных позывов к дефекации

Помимо этих заболеваний, тенезмы могут возникать на фоне:

• скопления большого количества каловых камней в кишечнике;
• синдрома раздражённого кишечника, который возникает из-за нарушения здоровой микрофлоры и сбоя в работе вегетативной нервной системы;
• инфекционных заболеваний — дизентерии, холеры, тифа, туберкулёза кишечника, острой кишечной инфекции;
• патологий нервной системы (ректальный криз, миелит, анизмус или дессинергическая дефекация — неконтролируемый спазм сфинктера);
• спазмов, обусловленных частыми диареями, обильным стулом, длительной ездой в положении сидя.

Чтобы определить, симптомом какого заболевания являются императивные позывы к дефекации, нужно провести тщательное диагностическое обследование больного.

Запор и диарея

Запор может являться как причиной возникновения геморроя, так и его следствием. Бороться с ним помогают как лекарственные средства, так и народные методы. Различные средства рекомендуется чередовать и комбинировать, чтобы не навредить микрофлоре кишечника.

К медицинским препаратам относят различные микроклизмы, ректальные свечи, слабительные таблетки и капли. Они имеют разный принцип действия, а также способ применения. Одни препараты улучшают перистальтику кишечника, другие — размягчают каловые массы, третьи — искусственным образом увеличивают их объем.

В совокупности с диетой, исключающей жирную, острую, пряную пищу, а также с употреблением большого количества воды, можно предотвратить возникновение запоров, и тем самым значительно облегчить процесс дефекации.

Диарея часто чередуется с запорами, притом она может вызывать не меньше проблем: спрессованные каловые массы при диарее часто остаются в кишечнике, несмотря на жидкий стул.

Он вызывает раздражение области вокруг анального отверстия, провоцирует воспаление и отеки. Бороться с возникновением поноса может правильно подобранная диета.

Также не рекомендуется злоупотреблять медикаментами, влияющими на стул, а перед их применением проконсультироваться с врачом. Часто причиной жидкого стула является именно неправильно подобранные средства от запора.

Из меню необходимо исключить продукты, провоцирующие гниение и брожение пищи, с осторожностью относиться к кисломолочной продукции.

источник: gemorroy.info

Проблема, с которой сталкиваются многие больные геморроем или те, кто перенес операцию по его удалению, что после посещения туалета усиливается боль. Что делать в этой ситуации и как правильно ходить в туалет? Для начала разберемся, что представляет собой геморрой.

Геморрой — это заболевание кишечника, при котором возможен отек, воспаление и расширение геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы есть и в организме здорового человека, заболеванием считается лишь их прибавка в размере, боль и кровотечение. Геморрой приписывают к расстройству системы гемодинамики.

Геморроидальные узлы — сплетение вен, которые находятся внизу прямой кишки, напоминающие три подушечки. Под воздействием таких обстоятельств, как непомерные физ. нагрузки, сидячий образ жизни, беременность, вытекает застаивание крови в венах, способствуя росту шишек. Увеличение внутренних вен — это внутренний геморрой, наружных – соответственно, наружный геморрой. Чаще всего случается рост и тех и тех узлов, такой тип геморроя называется комбинированным.

Этим заболеванием одинаково страдают женщины и мужчины, и с каждый год людей, болеющих геморроем, становится намного больше, по сравнению с предыдущими. Развивается он постепенно, сначала возникает зуд и ощущение тяжести, часто отмечаются запоры, боль. Эти ощущения усиливаются после употребления алкоголя и острых специй.

Согласно статистике по всей Земле геморроем болеет около пятнадцати процентов населения, и это лишь официальные данные. Можно представить, что геморроем страдает примерно четверть населения планеты, ведь не все обращаются с этой проблемой к врачу.

Диагностика

Постановкой основного диагноза занимается проктолог, в случае необходимости больного направляют на консультацию к гастроэнтерологу и невропатологу. Проводится опрос пациента, осмотр, лабораторное и инструментальное обследование.

Методы лабораторной диагностики:

1. Клинический анализ крови:
2. оценивают уровень гемоглобина, эритроцитов для исключения анемии;
3. лейкоцитоз и высокая СОЭ говорят о воспалительном процессе.
4. Общий анализ мочи необходим для исключения урологической патологии.
5. Копрограмма назначается для оценки состава кала, наличия в нём непереваренных остатков пищи, патологических элементов, например, гноя.
6. Кал на скрытую кровь позволяет исключить внутреннее кровотечение.
7. Анализ кала на яйца глистов проводят для выявления глистной инвазии.
8. Бакпосев кала делают с целью выявления патогенных микроорганизмов.

Для того чтобы выяснить причину тенезмов, нужно сдать кал на копрограмму

Осмотр больного заключается в пальцевом исследовании прямой кишки через анальное отверстие. Врач определяет мышечный тонус, подвижность слизистой оболочки, её целостность, отсутствие или наличие геморроидальных узлов. Если пальпаторного обследования недостаточно, назначается ректороманоскопия и колоноскопия.

Визуальный осмотр слизистой прямой кишки проводится посредством ректороманоскопа — специального прибора, оснащённого осветителем и линзами. Колоноскопия осуществляется с помощью тонкого оптоволоконного зонда, который позволяет детально рассмотреть все участки толстой кишки и обнаружить новообразования, язвы, полипы, а также провести биопсию — забор материала для исследования на гистологию. Помимо этих методов, больному проводят УЗИ органов брюшной полости.

Ректороманоскопия позволяет детально изучить слизистую оболочку толстого кишечника и выяснить причину тенезмов

Изучив результаты лабораторных анализов и оценив данные, полученные в ходе инструментальных исследований, врач ставит диагноз и назначает лечение выявленной патологии.

Дифференциальный диагноз

Есть ряд симптомов, от которых следует отличать тенезмы:

• Прокталгия — болевой синдром в зоне прямой кишки. Эта болезненность не связана с позывами к опорожнению кишечника и проявляется обычно в виде ночных приступов.
• При кокцигодинии (боль в области копчика, чаще всего связанная с травмами) болезненность также не связана с позывами к дефекации, становится сильнее в сидячем положении, иногда отдаёт в тазобедренные суставы.
• Проктоспазм характеризуется чувством сжатия анального сфинктера, болезненностью, отдающей в бедро или поясничную область, при этом позывов опорожнить кишечник человек не испытывает.
• Нарушение чувствительности — её снижение или повышение (парестезия или гиперестезия), в области прямой кишки бывает при спинной сухотке (поражении спинальных нервных окончаний при позднем нейросифилисе).

Советы

Чтобы геморрой после туалета не беспокоил, необходимо соблюдать ряд несложных советов:

1. Составьте график. Люди опорожняют кишечник с различной регулярностью, которая зависит, в первую очередь, от меню и образа жизни. Вегетарианцам необходимо это делать чаще, несколько раз в день, у остальных такая потребность возникает в среднем раз в день-два. Больному геморроем необходимо систематизировать свои походы в туалет, подстроив режим под свои индивидуальные особенности. В идеале, дефекация должна происходить утром либо перед сном.
2. Соблюдайте диету. Так как большинство проблем проистекает из чрезмерной твердости каловых масс, необходимо пересмотреть свой режим питания так, чтобы исключить из него продукты, обладающие закрепляющими свойствами. Хорошим решением станет включение в рацион побольше овощей и фруктов в сыром виде, употребление большого количества воды.
3. Не превышайте время нахождения на унитазе. Из туалета необходимо убрать все отвлекающие вещи: книги, журналы, ходить туда нужно без мобильного телефона. Засиживание на унитазе является одной из причин возникновения болей, поэтому допускать этого не следует. Если дефекация не случилась, необходимо покинуть туалет и дождаться более явных позывов к ней, и только тогда пойти опять. Проводить длительное время, напрягаясь и стараясь опорожнить кишечник, несмотря ни на что, ни в коем случае нельзя.
4. Не игнорируйте позывы. С другой стороны, при возникновении позывов к дефекации, пренебрегать ими также нельзя. Необходимо перебороть психологический дискомфорт и опорожниться сразу же, через «не могу» сходить в туалет. Таким образом, можно избежать застоя каловых масс, предотвращая появление запора и сопутствующих осложнений.
5. Принимайте правильную позу. Во время дефекации важно напрягать только определенные группы мышц. В этом поможет поддержание правильного положения тела во время процесса. Ни в коем случае нельзя опорожнять кишечник в неустойчивой позе, на корточках. В общественных туалетах можно пользоваться одноразовыми бумажными сиденьями. Положение должно быть ровным, обязательно нужно опираться стопами о пол.
6. Соблюдайте гигиену. При геморрое важно тщательно соблюдать гигиену заднего прохода, чтобы не допустить развития воспалительных процессов. Мягкая туалетная бумага поможет свести к минимуму вероятность травмировать нежную кожу вокруг ануса, однако этого недостаточно. Для лучшего результата необходимо проводить подмывания после каждого посещения туалета. При невозможности делать это нужно принимать душ не менее двух раз в день, обязательно используя мыло. При наличии волос в области заднего прохода, их нужно регулярно подстригать, чтобы на них не скапливались загрязнения. Менять белье также необходимо ежедневно.

Отдельно необходимо упомянуть процесс подмывания после дефекации. Данная гигиеническая процедура позволяет избежать развития воспаления, поможет сойти отеку, микротрещины и раны затянутся значительно быстрее.

Подмываться необходимо прохладной водой: чересчур теплая или горячая вызывает приток крови, что может привести к кровотечению либо большему увеличению геморроидальных узлов.

Направление потока во время процесса должно быть от анального отверстия к копчику. Кончиками пальцев можно провести легкий расслабляющий массаж вокруг заднего прохода, это приводит к улучшению кровотока.

После процедуры необходимо промокнуть анальное отверстие специально отведенным для этих целей мягким полотенцем. Тереть им кожу запрещается.

К сожалению, возможность подмыться после посещения туалета присутствует не всегда. В таком случае можно воспользоваться мягкой туалетной бумагой следующим образом:

• сначала очистить загрязнения первым куском;
• второй кусок намочить и охладить с его помощью область анального отверстия;
• третьим куском бумаги промокнуть анус досуха.

Для поддержания гигиены вместо туалетной бумаги можно использовать детские влажные салфетки. Если после дефекации возникает кровотечение, нужно накрыть анальное отверстие чистой салфеткой из марли, которую затем необходимо менять в течение дня.

Лечение тенезмов

Терапия в первую очередь направлена на устранение заболевания, вызвавшего симптом.

Использование медикаментов

Медикаментозная терапия определяется конкретным заболеванием:

• кишечные инфекции требуют применения антибактериальных средств, например, Нифуроксазида, энтеросорбентов — Сорбекса, Энтеросгеля;
• колиты и проктиты лечат сульфаниламидными препаратами;
• при геморрое, анальных трещинах назначают противовоспалительные, смягчающие, ранозаживляющие средства в виде мазей или свечей — Проктозан, Ультрапрокт, Метилурацил, препараты для улучшения кровообращения — Детралекс;
• диарею купируют Имодиумом или Лоперамидом, при метеоризме рекомендуют Эспумизан;
• запоры устраняют мягкими слабительными — Дюфалаком, Лактулозой;
• применяют успокоительные средства — Ново-Пассит, сироп Алора, настойку валерианы.

Спорт и геморрой

Занятия профессиональным спортом считаются медицинскими противопоказаниями при геморрое. Касается мужчин и женщин.

К абсолютным противопоказаниям при обострении геморроя относятся виды спорта:

1. Силовые тренировки, предусматривающие подъём, перемещение тяжестей – тяжёлая атлетика, пауэрлифтинг.
2. Виды спорта, при занятии которыми приходится подолгу находиться в сидячем положении – гребля, езда верхом, велосипедные виды спора, занятия на велотренажёрах.
3. Автомобильные, мотогонки.
4. Тренировки в спортзале придётся исключить.

Велосипед противопоказан в периоде обострения заболевания. В фазе ремиссии езда на велосипеде допустима.

Профилактические меры

Так как ложные позывы к дефекации часто бывают следствием нерационального питания и нарушения здорового образа жизни, для профилактики необходимо:

организовать полноценный здоровый рацион, минимизировать количество вредных для кишечника продуктов;восполнять нехватку физической активности при сидячем образе жизни:

• гулять пешком;
• делать утреннюю зарядку;
• организовать перерывы с разминкой во время рабочего дня;

своевременно обращаться к врачу и лечить заболевания пищеварительного тракта.

Прогулки на свежем воздухе важны для поддержания здоровья всех систем организма, в том числе и кишечника

Общие сведения

Название симптома произошло от греческого слова teinesmos, которое переводится как «тщетный позыв».

Данный симптом без болевой реакции называют ложным позывом.

И ложные, и сопровождающиеся болью безрезультатные позывы возникают в результате специфической реакции прямой кишки или мочевого пузыря на разнообразные раздражители.

Происхождение тенезмов изучал М.И. Певзнер, основоположник клинической гастроэнтерологии и диетологии СССР, а также немецкий врач H. Strauss, изучавший пищеварительную систему.

Особенности у женщин и мужчин

Тенезмы, связанные с геморроем, чаще беспокоят мужчин, так как этому заболеванию подвержены больше представители сильного пола. У женщин часто наблюдаются тенезмы, связанные не только с патологией толстого кишечника, но и с гинекологическими проблемами и заболеваниями мочевыводящих путей (циститами, уретритами), что связано с особенностями анатомии женского организма.

Тенезмы у женщин могут быть связаны не только с заболеваниями прямой кишки, но и с гинекологическими и урологическими патологиями

Важность противопоказаний

Отзывы пациентов

В течение последних 2 дней меня начали беспокоить частые, в основном ложные позывы к дефекации, причём работа кишечника сохраняется в привычном режиме, кал привычной консистенции, обычного цвета, без примесей. До этого, двумя днями ранее, перенесла сильный стресс, по поводу чего даже пришлось вызвать скорую. Скорая обнаружила давление 150/90. Врачи дали табл. от давления и успокаивающие, и посоветовали принимать с пару недель валерьяна+пустырник+боярышник.

Елена

https://www.forum.nedug.ru/threads/747417-%D0%A2%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%B7%D0%BC%D1%8B#.WPMqh2_yiUt

Я уже писала по поводу появившихся ложных позывов к дефекации, на фоне нормального, по частоте и консистенции, стула — возможно, после перенесённого стресса…Сегодня была на приёме у терапевта. После расспроса врач сказала, что это похоже на колит! Затем рассказала мне о диете, которой нужно придерживаться и выписала рецепт.

Ellen

https://medcanal.ru/topic76106.html

На протяжении месяца мучила боль в области крестца и прямой кишки, сходила к проктологу, сделали ректороманоскопию и рентген, был поставлен диагноз кокцигодиния. После обследования прошло около двух недель, сейчас мучают ложные позывы на дефекацию. Позывы постоянные, без выделения кала, слизи, крови, при потуживании ненадолго проходят, затем появляются снова.

Татьяна

https://www.consmed.ru/proktolog/view/695716/

Несмотря на деликатность проблемы, ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу с целью выяснения причины возникновения тенезмов. Ложные позывы могут сигнализировать о серьёзном заболевании, эффективность излечения которого напрямую зависит от быстроты постановки диагноза и оказания помощи больному органу. Стоит прислушиваться к своему организму, который посылает сигналы бедствия, и вовремя на них реагировать.

Научное название позывов к дефекации и мочеиспусканию, не приводящих к опустошению прямой кишки и мочевого пузыря, обозначили термином — тенезма. При этом процесс сопровождается сильными болями и выделением слизи и крови. Выяснив причины ложных позывов к дефекации без кала, можно воздействовать на причину, устранить ее и решить проблему, избавить себя от докучающих неудобств.

Геморроидальный цистит: признаки, причины, лечение

Тесная взаимосвязь между заболеваниями обусловлена анатомическим строением мужского организма. Увеличение предстательной железы при аденоме, воспалении приводит к растяжению связок в малом тазу. Слабые связки отрицательно сказываются на состоянии геморроидальных сосудов. Не менее важным фактором, помогающим развитию геморроя при простатите, становится снижение половой активности. Снижение полового влечения при воспалении предстательной железы приводит к образованию застойных явлений в малом тазу.

Зафиксирована обратная зависимость между двумя патологиями. Варикозное расширение геморроидальных вен способствует ухудшению кровотока, застойным явлениям в предстательной железе. Приводит к развитию воспалительного процесса. Геморрой – частая причина развития патологии простаты и наоборот. С целью снятия боли, воспаления часто применяются одинаковые свечи для лечения.

Чтобы произошло развитие заболевания предстательной железы, варикозное расширение должно отличаться глобальными размерами. Если геморроидальный узел воспаляется – процесс охватывает расположенную поблизости предстательную железу. Часто при геморрое и простатитах высевается один возбудитель воспалительного процесса.

Перечисленные заболевания выступают в роли первичного, вовлекают в патологический процесс структуры малого таза. Учитывайте факт при коррекции характера питания, ограничениях физической активности, занятиях спортом.

В практической медицине встречаются случаи, когда цистит и геморрой проявляются одновременно. Эти болезни имеют тесную связь, так как поражаемые органы расположены в непосредственной близости.

Описание болезней

• Цистит — чаще бактериальное воспалительная болезнь мочевого пузыря, которое характеризуется поражением слизистой оболочки.
• Иногда воспалительный процесс охватывает все слои мочевика, где распространяет процесс на близлежащие органы.
• Патология имеет ряд неприятных симптомов, которые проявляются в виде частых, болезненных мочеиспусканий, недомогания, повышения температуры тела.

Выраженность симптомов зависит от типа возбудителя, запущенности процесса.

Воспаление с мочевого пузыря способно распространяться на близлежащие органы.

В первую очередь процесс способен поражать почки. Такое состояние называется пиелонефрит. Кроме почек, воспаление способно распространяться на матку, придатки у женщин, простату у мужчин, прямую кишку. Воспаление прямой кишки может привести к развитию вторичного геморроя.

Геморрой — болезнь которая характеризуется расширением кровеносных сосудов сфинктера прямой кишки.

В результате расширения и воспаления стенок образуются геморроидальные узлы. Имеют различную локализацию: находятся в капсуле прямой кишки, в пределах анального сфинктера или выпирают наружу.

Воспалительный процесс способен распространяться в окружающие органы. Часто на фоне геморроя развивается цистит.

Цистит и геморрой связаны не только тем, что органы которые поражают расположены в непосредственной близости друг к другу, но и особенностями лечения, которые провоцируют появление одной патологии на фоне другой.

Цистит чаще бактериальная болезнь, для лечения применяются антибиотики различных групп.

Особенностью действия антибиотиков является то, что воздействуют на все виды микроорганизмов, уничтожая нормальную флору кишечника.

На фоне этого развивается дисбактериоз. Это состояние сопровождается расстройством стула, которое приводит к воспалению геморроидальных узлов.

Диагностика

При геморроидальном цистите проводят обследование, целью которого является определить первопричину развития этих патологий. Это важно, от этого будет зависеть назначение этиотропного лечения.

Для диагностики проводится ряд лабораторных, а также инструментальных обследований. Показана консультация у уролога, проктолога.

Общий анализ мочи поможет определить тип воспаления. Наличие крови является признаком геморрагического воспаления, большое количество гноя свидетельствует о том, что бактериальное поражение охватывает большую площадь мочевика.

Бактериологическое исследование мочи помогает выявить возбудителя, провести пробы на чувствительность к антибактериальным средствам.УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза разрешено проводить только трансабдоминальным методом, так как введение датчика в прямую кишку при геморрое категорически запрещено, а вагинальный датчик тоже приведет к болезненности.

Для определения воспаления геморроидальных узлов достаточно пальцевого обследования прямой кишки. С помощью этого обследования определяется локализация воспаленных узлов, интенсивность процесса.

Лечение

Терапия проводится по совмещенной схеме. Одновременно используют препараты для устранения симптоматики воспаления мочевого пузыря, геморроидальных узлов.

Этиотропное лечение цистита основывается на применении антибактериальных средств. На сегодня имеются комплексные уросептики, которые с широким спектром антибактериального действия, мочегонным, противовоспалительным эффектом.

Такие препараты назначаются курсом 5-14 дней. За это время происходит полное очищение организма от возбудителя.

https://www.youtube.com/watch?v=4stU88MtQ9c

Критерием прекращения лечения является отрицательный посев мочи, то есть, бактериальная культура не выявляется в моче, что говорит о ее стерильности.

Для лечения геморроя применяются ректальные свечи, которые содержат в составе противовоспалительные средства, коагулянты, масла.

Коагулянты необходимы для профилактики кровотечений из геморроидальных узлов, а масла оказывают смягчающее действие, что облегчает отхождение каловых масс, препятствует травматизму.Вместе с медикаментозной терапией соблюдают диету, которая подразумевает механическое, а также химическое щажение пищеварительного тракта.

Диета исключает острые, пряные, кислые, соленые продукты, они способны оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку прямой кишки.

Пища должна быть механически обработана. Лучше употреблять супы-пюре, овощные пюре, кисломолочные продукты.

Кисломолочные продукты: йогурты, кефиры, помогают поддерживать нормальную микрофлору, препятствуют развитию дисбактериоза на фоне приема антибактериальных средств.

Профилактика

Чтобы избежать одновременного развития цистита с геморроем, соблюдают ряд рекомендаций:

1. Прием препаратов с живой культурой. Живые йогурты принимают с первого дня назначения антибиотиков. Это исключает риск развития дисбактериоза, который способен спровоцировать геморрой.
2. Снизить физическую активность. Соблюдение постельного режима при лечении, снижает риск распространения воспаления на окружающие органы.
3. Раннее начало лечения. При появлении первых симптомов нужно сразу же обращаться за помощью к медицинским работникам. Своевременное лечение помогает добиться выздоровления и является профилактикой осложнений.

В связи с близким расположением мочевого пузыря и прямой кишки, патологии часто встречаются одновременно.

Для лечения проводят одновременную терапию болезней. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как состояние усугубляется и потребуется серьезное лечение, вплоть до оперативного вмешательства.

Геморроидальный цистит – это воспалительный процесс внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание имеет второе название – геморрагический цистит, характерным проявлением которого является наличие крови в моче и болезненное мочеиспускание. Патология требует серьёзного лечения во избежание некроза оболочки мочевого пузыря.

Геморроидальный цистит, что это такое? Прежде всего, это воспалительный процесс, обусловленный бактериальной инфекцией, но кровоизлияние сосудов мочевого пузыря может носить лекарственный или интерстициальный характер.

Клиническая картина при геморроидальном цистите зачастую имеет сходство с циститами других форм, но характерной особенностью является кровоизлияние сосудов, что вызывает деструкцию стенок мочевого пузыря. Мелкие гематомы на слизистой главного органа мочевой системы могут спровоцировать некроз тканей. Наиболее часто диагностируется у женщин и детей, а также у людей со слабым иммунитетом.

Геморроидальный цистит опасен тем, что протекая в хронической форме, он может вызвать развитие анемии, способствующей снижению иммунитета, общей слабости и недомоганиям.

А если в моче появляется кровь в виде сгустков, это может закончиться закупоркой мочеточников. Проявляется заболевание яркой симптоматикой, особенно в острой форме.

Наиболее характерные признаки болезни – это следующие проявления:

• повышенная температура тела, может сопровождаться ознобом и лихорадкой, это обусловлено воспалительным процессом;
• снижение работоспособности, общая слабость, сопровождающаяся упадком сил;
• головная боль, головокружение;
• болевой синдром при позывах к мочеиспусканию, моча при этом может выделяться в очень маленьком количестве;
• боль тянущего характера в нижней части живота, характерны спазмы;
• боль в животе может иррадировать в поясницу, копчик и промежность;
• хронический цистит длительного течения может проявляться недержанием мочи, это свидетельствует о дисфункции сфинктера;
• моча меняет цвет на коричневый, и в ней обязательно присутствуют хлопья и осадок.

Дополнительным признаком заболевания являются выделения из уретры разного характера, чаще гнойные. Симптомы геморроидального цистита у женщин и мужчин практически не отличаются друг от друга. Кровь или сгустки крови в моче свидетельствуют о геморрагическом типе цистита, который требует немедленного лечения.

В связи с анатомическими особенностями мочеиспускательного канала первыми в группу риска попадают женщины и девочки, он у них намного короче и шире, чем у представителей мужского пола.

К тому же уретра расположена в опасной близости к влагалищу, этот фактор может стать одним из факторов, который может спровоцировать развитие цистита.

Влагалищная инфекция способна вызвать воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Ложные причины к дефекации — причины явления

Чаще с ложными позывами к дефекации вследствие геморроя сталкиваются мужчины. Женщины страдают реже, но кроме патологии в толстом отделе кишечника, тенезмы могут быть причиной болезней мочевыводящей системы и репродуктивной функции. Отличия причин связаны с физиологическими особенностями организма — от них зависит дальнейшее течение и исход заболевания.

Основные причины ложных позывов к дефекации:

1. Воспаления сигмовидной кишки — инфекционные недуги органов пищеварения, спровоцированные жизнедеятельностью палочки Коха, сальмонеллой, вибрионами холеры и другой патогенной микрофлоры.
2. Острая форма воспаления параректальной клетчатки.
3. Геморрой — патология, при появлении которой, образовываются узлы, в свою очередь они становятся причиной застойных явлений, дисфункции кровотоков и воспалений.
4. Дисфункция периферической нервной системы. Неконтролируемый спазм сфинктера.
5. Скопления каловых камней в кишечнике.
6. Частые поносы, объемный стул, работа, связанная с длительным пребыванием за рулем, в сидячем положении.
7. Злокачественные раковые опухоли (аденокарцинома).
8. Образование трещин в анусе, по причине механических травм или воспалений.
9. Сужение просвета кишечника, фистулы. Свищи — причина патологических изменений в кишечнике (парапроктит). Полипы — фрагменты прорастаний на слизистой в местах очагов.
10. Воспаления. Причина — запоры, чрезмерное включение белка в рацион и нехватка клетчатки. Бывают врожденные аномалии, вызывающие стеноз.
11. Изолированные воспалительные процессы сигмовидной кишки.
12. Патологические изменения репродуктивной функции.
13. Болезни центральной нервной системы.
14. Воспаление слизистой прямой кишки, образовавшееся по причине частых запоров, паразитарных поражений, гипотермии, простатита, пагубных привычек.
15. Гранулематозный энтерит.
16. Лимфаденит параректальный. Для него характерны воспаления в лимфатических узлах, вызванные процессами жизнедеятельности стафилококка либо стрептококка.
17. Синдром раздражения толстой кишки. Причина — дисфункция вегетативной НС и недостаточное количество полезной микрофлоры.
18. Следствие оперативного вмешательства.
19. Новообразования в малом тазу.

Идиопатические позывы, для которых также свойственны спазмы гладкой мышечной мускулатуры, сопровождаются менее выраженными болями.

Патогенез

Механизм развития тенезмов связан со спастическим сокращением:

• гладких мышц кишечника (в основном прямой и сигмовидной кишки);
• мочевого пузыря.

Спастическое сокращение мышц приводит к произвольным сокращениям брюшного пресса, мышц дна таза и промежности.

В результате одновременного спастического сокращения этой группы мышц без сопутствующего расслабления другой группы мышц (особенно сфинктеров) затрудняется удаление содержимого мочевого пузыря или прямой кишки либо происходит толчкообразное выбрасывание небольших порций экскрементов.

Выделение при тенезмах слизи, гноя или крови зависит от вызвавшего тенезмы патологического процесса.

Лежащая в основе тенезмов гипертония мышц зависит от раздражения:

• нервных сплетений мышечной стенки;
• идущего от ЦНС раздражения подчревных нервов и тазового сплетения.

Что делать и нужно ли обращаться к врачу?

Ложные позывы к дефекации сопровождаются целым комплексом функциональных нарушений в организме. Боли в брюшине, систематические позывы к дефекации, невозможность освободить прямую кишку, поносы. Наверное, нет человека, который не ощущал подобных симптомов хоть раз в жизни. Если болезнь не отпускает и сохраняет все свои признаки в течение двух недель, это серьезная причина для беспокойства.

Многие, столкнувшись с неприятными симптомами, не придают им значения. Отсутствие терапии и нежелание выяснить первопричину, может усугубить и затянуть процесс выздоровления на долгие месяцы и даже годы.

Синдром не влечет за собой патологические изменения внутренних органов, но способен внести некоторые коррективы в привычный жизненный уклад.

Вполне естественно, что недуг приводит к психоэмоциональным нарушениям. Постоянное напряжение, явные симптомы, которые заметны даже окружающим (бурление в животе, метеоризмы, систематические отлучения в санузел), приводят к депрессивному состоянию, стрессам, болям головы и тревожному сну. Снижается половое влечение, появляются болевые ощущения в оси позвоночника. Всё вышеперечисленное проявляется сразу же после трапезы или вследствие эмоциональной встряски. Ко всему прочему появляется неприятный, посторонний запах изо рта.

Нельзя делать вид, что проблемы не существует. Важно пройти обследование у гастроэнтеролога. Не стоит забывать, что по первым признакам ложных позывов к дефекации можно выявить онкологию на ранних стадиях и ряд других серьезных патологий.

Человек должен прибегнуть к помощи врача если:

• затрудняется процесс опорожнения, и позывы к дефекации сопровождаются сильными болезненными ощущениями;
• появляется кровь в кале;
• лихорадка и озноб;
• тошнота, позывы к рвоте.

Клиническая картина – симптомы тенезмов

Во-первых это сильные болевые ощущения в животе. У пациентов могут наблюдаться спазмы кишечника и брюшной стенки. Во-вторых в каловых массах, в зависимости от сложности заболевания, может содержаться кровь или слизь.

Боли в животе обычно носят непостоянный характер. Боли, как правило, проявляются в виде сильных приступов. Тенезмы поначалу приносят легкий дискомфорт, однако спустя некоторое время боль становится невыносимой. Запущенные случаи приводят к образованию в области сфинктера трещин и эрозий.

Постоянные сокращения мышц кишечника препятствуют нормальному передвижению каловых масс. Это и является главной причиной болезненности процесса прохождения кала по кишечнику.

Заметив первые ложные позывы, немедленно обратитесь к лечащему врачу. Только так вы сможете избежать серьезных заболеваний органов системы пищеварения

Какие признаки сигнализируют о ложных позывах к дефекации

Тенезмы дают знать о себе болями в нижней части живота. Бывают систематическими и причиняют докучающий дискомфорт. Мышцы практически не сокращаются, вследствие чего кал не двигается. Боли держатся продолжительный период и в моменты интенсивных проявлений бывают с вкраплением крови и слизи в кале. Спазмы ануса сопровождаются трещинами, эрозиями, поражениями ануса.

Для ложных позывов к дефекации характерны проявления:

• позывы к рвоте;
• спазмов в брюшине;
• высоких показателей на шкале термометра;
• головокружения;
• метеоризмов.

О возможных новообразованиях могут свидетельствовать частые, сменяющиеся запоры и диареи, закупорка кишечника.

Диагностика. Терапия ложных позывов к дефекации

Систематические ложные позывы в туалет по большому требуют внимания узких специалистов. Чтобы выявить причину, больному назначают комплекс исследований:

• стандартные исследования мочи, кала, крови;
• колоноскопию;
• УЗИ брюшины;
• аноскопию.

Терапию назначают в зависимости от причины патологии дефекации. Если она связана с инфекциями, целесообразно применять антибактериальные лекарства. При позывах к дефекации без кала, вызванных геморроем, свищами и трещинами — прописывают курс, направленный на улучшение циркуляции крови в области таза (свечи, мази).

Для облегчения и устранения самого докучающего симптома — спазма, назначают спазмолитические препараты. Если боли значительные, Но-Шпу применяют в виде внутримышечных инъекций.

Колиты, проктиты поддаются лечению сульфаниламидными препаратами. При запорах назначают мягкие слабительные. В комплекс лечения включают седативные препараты, для поддержания нервной системы. Положительно зарекомендовали себя способы терапии травяными сборами. В комплекс мероприятий включают сидячие ванночки с отварами целебных растений.

Если это следствие новообразований, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Кроме медикаментозной терапии, следует пересмотреть жизненные привычки и режим дня. Важно откорректировать питание.

Ложные позывы к дефекации требуют исключения из рациона раздражителей кишечника:

• чрезмерно горячих и холодных блюд;
• горьких, соленых;
• жареных, копченых;
• пряных.

Основными методами приготовления сделать: на пару и отваривание. Диетологи рекомендуют питаться дробно, небольшими объемами. Также, чтобы исключить причину ложного позыва к дефекации, следует отказаться от:

• жирных сортов мяса;
• грубой пищи растительного происхождения;
• чрезмерно сладких десертов;
• спиртосодержащих напитков;
• консервов.

Питание должно быть здоровым, полезным и сбалансированным. Предпочтительно, чтобы большую часть рациона составляли овощи и фрукты. При запорах рекомендуется употреблять:

• овощные пюре из тыквы, моркови, свеклы;
• свежие соки;
• кисломолочную продукцию;
• отруби;
• узвары;
• диетическое мясо;
• каши;
• рыбу.

Какие ещё бывают противопоказания

Диета при геморрое имеет значение. Часто встречающийся симптом при заболевании – запор. Служит звеном в патогенетической цепи. Не пренебрегайте правильным питанием при развитии геморроя.

Почувствовали дискомфорт в заднем проходе – пересмотрите рацион, режим питания. Рекомендуется ввести ограничения для нормализации стула, профилактики запоров, с целью воздействия на мочеиспускание.

Что исключить

При появлении признаков геморроя рекомендуется отказаться от продуктов:

1. Белый хлеб, сдобная выпечка.
2. Продукты с легко усваиваемыми углеводами – кондитерские изделия, напитки с повышенным содержанием сахара, углекислоты.
3. Рисовая, манная крупы.
4. Жирное молоко, сметана.
5. Солёные, маринованные продукты.
6. Острые, пряные блюда.
7. Жареные, жирные продукты.

В рационе питания содержите достаточное количество растительной пищи, кисломолочных продуктов. В сутки выпивайте по 2 литра жидкости.

Режим питания

Исключайте из рациона запрещённые продукты, позаботьтесь о правильном режиме приёма еды.

Противопоказано делать затяжные по времени перерывы между приёмами пищи. Питаться надо часто, небольшими порциями.

Выделяют факторы, влияющие на развитие обострения. Оказывают влияние на появление геморроя, простатит:

1. Затяжное сидение на холодной земле, каменной поверхности.
2. Переохлаждение тела.
3. Чрезмерное увлечение горячими ваннами.
4. Злоупотребление банями, саунами.
5. Занятия конным спортом, профессиональные мотогонки.
6. Неправильное дыхание при чрезмерных нагрузках на пресс – задержка воздуха в лёгких при поднятии тяжестей.
7. Профессиональные занятия альпинизмом.
8. Ношение тесной одежды, белья.
9. Постоянное сидение на мягких стульях, креслах.