Главная
»
О центре
»
Статьи наших специалистов
»
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и возможности висцерального массажа в коррекции данных состояний
Излечение висцеральным массажем при хронических заболеваниях внутренних органов зародилось более 4000 лет назад в Китае. На Руси этим методом владели целители и знахари. Спустя многовековую историю висцеральный массаж дошел и до наших дней. Его до сих пор применяют как один из значимых методов лечения, а в опытных и чувствительных руках он становится еще и абсолютно безопасным. Массаж в комплексе с другими физическими средствами является неотъемлемым компонентом лечебно-восстановительного процесса во всех ведущих медицинских оздоровительных учреждениях. Он способствует ускоренному восстановлению нарушенных функций организма и физической работоспособности.
Лечебный висцеральный массаж применяется при следующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
• Хронический гастрит и дуоденит;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (не в стадии обострения);
• Нарушения моторной функции кишечника;
• Запоры;
• Геморрой;
• Гастроптоз (опущение желудка)
Применение массажа при хроническом гастрите и дуодените
Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, при котором нарушается регенерация слизистого слоя. Клетки плохо восстанавливаются, а следом перестают выполнять должную функцию. При прогрессировании заболевания отмечается стойкое нарушение основных функций желудка: секреторной и моторной.
Далее процесс воспаления начинает распространяться на двенадцатиперстную кишку, что носит название гастродуоденит.
Факторы, традиционно влияющие на возникновение данных заболеваний:
• Длительное нарушение режима питания;
• Злоупотребление острой, горячей, холодной пищей, также систематическое употребление пряностей, кофе, чрезмерно жирной пищи, копченостей;
• Курение;
• Злоупотребление алкоголем;
• Частые стрессы
При частом контакте с подобного рода раздражителями нарушается защитная функция слизистой оболочки желудка, что провоцирует развитие хронического гастрита.
В последнее время медики все чаще отдают стрессу первое место в развитии данных патологий. Дело в том, что стресс оказывает влияние на вегетативную нервную систему, которая в свою очередь воздействует на гладкую мускулатуру желудочно кишечного тракта и на гладкомышечный слой сосудов. Происходит спазмирующий эффект. Далее неизбежно происходит нарушение функции органа.
Выделяют следующие формы гастрита: острый и хронический.
Важно отметить, что применение массажа при острой форме и при хронической в стадии обострения противопоказано.
При гастрите нарушается секреция желудочного сока:
• повышение секреции желудочного сока (гиперацидный гастрит) • понижение секреции желудочного сока (гипоацидный гастрит)
Задачи массажа при гастрите с повышенной секрецией:
Оказание тормозящего влияния на функцию секреторного аппарата слизистой оболочки желудка путем успокаивающего воздействия на центральную нервную систему и повышения тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы.
При пониженной секреции:
Снижение болевых ощущений, улучшение лимфо- и кровообращения в желудке, ликвидация метеоризма, стимуляция моторной и секреторной функции желудка.
Также укрепление мышц брюшного пресса способствует повышению секрециижелудочного сока.
В результате регулярных курсов массаж-терапии значительно снижается частота таких явлений как: изжога, «раннее ощущение голода», кислая отрыжка и кислый вкус во рту, тяжесть и чувство распирания в эпигастральной области, боли, тошнота, рвота, метеоризм, нарушение стула.
В результате лечения:
• улучшается функция гладкой мускулатуры кишечника и желудка, активируется нормальная перистальтика ;
• нормализуется регуляция секреторной деятельности желудка;
• укрепляются мышцы брюшного пресса;
• улучшается кровообращение, устраняются застойные процессы лимфообращения;
• нормализуется питание тканей внутренних органов и обменные процессы в организме,способствует уменьшению боли и выравниваю психоэмоционального фона;
Как правило, лечебный массаж состоит из приемов классического массажа и висцерального. Классический массаж больше направлен на воздействие на мышечную, кровеносную и нервную систему. Висцеральный же более глубоко воздействует на внутренние органы через брюшную стенку.
Это эффективные и мощные методики, способствующие улучшению вашего состояния и качества жизни.
Применение массажа при хроническом запоре
Запором принято считать опорожнение кишечника реже трех раз в неделю. Для запора характерен не только редкий, но и слишком твердый стул.
При этом человек испытывает ощущение затрудненной дефекации, чувство неполного опорожнения в кишечнике и дискомфорт в животе.
Причин запоров несколько:
1. Неправильное питание: недостаточное количество воды и пищевых волокон в организме;
2. Нарушение кишечной проходимости: препятствие внутри из-за затвердевания каловых масс;
3. Нарушение продвижения кишечного содержимого по кишечнику: в результате нарушений нервной, эндокринной, пищеварительной, кровеносной систем;
4. Снижение тонуса кишечника, а следом и нарушение перистальтики.
На двигательную активность кишечника влияют:
▪ постоянные стрессы
▪ изменения ритма жизни
▪ сидячий и лежачий образ жизни
▪ некачественное или несвоевременное и недостаточное питание
▪ прием различных медикаментов
▪ заболевания кишечника, желудка, поджелудочной железы
▪ ослабление мышц толстой кишки, при спазмированых других участках кишечника
▪ сбои в работе эндокринной системы
Виды массажа применяемые при хроническом запоре:
▪ Сегментарно-рефлекторный — основан не рефлекторных изменениях в других зонах организма
▪ Точечный — стимулирует определенные точки в области живота и на теле в целом
▪ Висцеральный — глубоко воздействует на внутренние органы
Методика висцерального массажа направлена на ослабление неприятных ощущений в животе, уменьшение болевых ощущений.
Проработка мышц толстого кишечника, участвующих в акте дефекации способствует их укреплению. При выполнении массажных движений улучшается кровообращение тканей кишечника, нормализуется нервная регуляция из-за чего мышцы приходят в нормальный тонус. В результате налаживается работа кишечника. Процесс опорожнения перестает доставлять дискомфорт и наступает с необходимой периодичностью.
Экспериментальные и клинические данные доказывают неотъемлимое влияние висцерального массажа на функциональную способность нашего организма:
1) W. Ruhmann и F. Frende (1927), О. Glaser, A. Dolicho (1965) наблюдали нормализацию перистальтики и тонуса желудка, а также урегулирование выделения желудочного сока под влиянием массажа.
2) Массаж живота способствует деятельности пищеварительного тракта, активизирует перистальтику кишечника, способствует механическому продвижению каловых масс [MullerA., 1926].
3) О. Глезер и А. В. Долихо (1965) наблюдали (рентгенологически) нормализацию перистальтики и тонуса желудка, а также кислотности желудочного сока под влиянием массажа.
4) М. Assal и L. Casqueiro (1983) применяли массаж при хронических запорах. После курса лечения отметили уменьшение болевого синдрома, метеоризма, нормализацию перистальтики толстой кишки.
5) Ряд исследователей показали, что состояние кровообращения играет важнейшую роль в секреторном процессе желудочной железы.
6) В. П. Рюмин (1958) изучал влияние вибрационного массажа на секреторную и моторную функции желудка у больных гастритом. Им замечено, что у пациентов с гастритом с пониженной секрецией усиливается секреция желудочного сока, повышается общая и свободная кислотность. Рентгенологически отмечалось улучшение моторной деятельности желудка и повышение его тонуса.
Список используемой литературы:
1. Гастроэнтерология : национально руководств / по ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008.
2. Епифанов В.А. Атлас профессионального массажа. — М.: Эксмо, 2010.
3. Внутренние болезни: учебник. — 6-еизд., перераб. и доп. / В. И.Маколкин, С. И.
Овчаренко, В. А. Сулимов. – 2012 г.
4. Айрапетов С.Г. Опыт применения лечебного массажа при комплексном лечении больных с заболеванием желудочно-кишечного тракта на курорте / С.Г. Айрапетов. — Сочи, 1955.
5. Мошков В.Н., Дунаев И.В. Пособие по лечебному массажу: пособие / В.Н. Мошков. — Москва, 2003.
6. «Метод неспецифической патогенетической терапии»
Массаж при хроническом гастрите
Лечебный массаж уже давно используется в медицине как терапевтическое средство, оказывающее положительное воздействие на работу организма и общее состояние человека. При хроническом гастрите происходят нарушения в работе желудка, которые продолжаются длительный период. Задача этой процедуры заключается в восстановлении нормального кровотока во внутренних органах. Массаж при хронической форме гастрита проводится для паравертебральных зон и спинномозговых сегментов (D9-D5 и C5-C4), а также выполняется в виде углубленного поглаживания в области желудка, растирания подушечками пальцев, штрихующих движений, движений «распиливания».
Производится продольное и поперечное разглаживание живота, разминание, вытягивание кожи, создание вибрационных волн и похлопывание.
Кроме разминания, необходимо разглаживать спинные трапециевидные мышцы и область лопаток, поглаживая кругом, растирая, создавая вибрационные волны. Процедуру можно проводить пальцами рук, ребром ладоней, внешней и внутренней стороной ладони. Массируют большие грудные мышцы и позвоночный отдел с помощью поглаживающих круговых, растирающих движений. Растирают и межреберные части спины, а также выполняют почесывания и растягивания кожи начиная от грудины до конца позвоночного столба. Массирование области рефлексогенной зоны чревного сплетения осуществляется с помощью поглаживающих движений, разминанием и растиранием передней части туловища в области грудины и пупка в направлении сверху вниз.
После проведения массажа спины, живота и ребер необходимо приступить к области желудка, осуществляя круговые поглаживающие движения поперечной стороной ладони, слегка вдавливая. Когда живот полностью расслаблен и мышцы хорошо прогреты, на желудок кладут ладонь и совершают вибрационные воздействия, затем ставят пальцы на кожу и мягко «скребут» живот. После зоны желудка переходят к области пресса поглаживающими и растирающими движениями. Манипуляции производят по часовой стрелке и против. Растягивают, вдавливают, «пилят», поглаживают пресс, затем совершают вибрационные движения ладонью. Процедуру проводят по 15-20 минут, курс лечения составляет до 15 сеансов через день.
Разновидности массажа
Вы вправе выбирать, каким способом будут проходить массажные процедуры.
- Точечный. Он выполняется подушечками пальцев. На определенные точки в области желудочно-кишечного тракта надавливайте одним или двумя пальцами 30 секунд.
- Аппаратный. Техника выполнения описана в инструкции к прибору. Не злоупотребляйте интенсивностью работы массажера. То, что подходит для спины, может быть опасным для нежного желудка и близлежащих органов.
- Сегментарно-рефлекторный. Делается только взрослым и только специалистов в кабинете поликлиники. Его действие направлено на снятие напряжения с мышц, проходящих вдоль позвоночного столба. Путем растягивания поперек волокон происходит улучшение работы всех внутренних органов.
- Вакуумный. Больше подходит для тех, кто хочет наладить работу пищеварительной системы с целью похудеть.
- Водный. Выполняется при помощи струи воды. Полезен для укрепления мышц и усиления кровообращения в области живота.
Массаж также может проходить с использованием меда.
Массаж при повышенной кислотности желудка
Повышенная кислотность в желудке происходит из-за чрезмерной выработки желудочного сока, в этот период приходится большая нагрузка на желудок и переработка пищи происходит медленнее, несмотря на активное выделение желудочного сока. Массаж осуществляют с целью восстановления моторики желудка и налаживания кровотока в брюшной полости. Проделывается процедура в области позвоночника и околопозвоночных зон, рефлексогенных зон спинного и шейного отделов позвоночника, массаж живота и желудка, мышц пресса.
- Массаж позвоночника и околопозвоночных зон начинают с легких поглаживающих и растирающих движений. Когда мышцы разогрелись, начинают «пиление», чередуя с растягиванием в направлении от позвоночника в стороны. Когда станут заметны изменения эластичности кожи на ощупь, нужно начать растирание и накатывание околопозвоночной зоны и шеи, затем накладывают ладони на позвоночник от шеи, проделывают вибрирующие движения рукой. Завершают продольным разминанием шейного отдела, похлопываниями по всему позвоночнику и растягивающими релаксационными движениями. Манипуляции осуществляют в сидячем положении.
- Массаж желудка и живота начинают с круговых поглаживающих движений особенно в области пупка, затем поднимаются выше и растирают область левого подреберья аналогичными манипуляциями, плавно вдавливая пальцы в живот. Совершают вибрационные движения слева направо, чередуя с похлопыванием и растиранием.
- Массаж мышц брюшного пресса начинают в положении лежа, подкладывая под голову маленький валик. Начинают с нежного поглаживания брюшного пресса тыльной стороной ладони, затем ладонь переворачивают и легкими плавными движениями начинают вдавливать живот внутрь, потом ладони и пальцы полностью расправляют и совершают легкие вибрационные действия. После проделывают круговые движения ладонью по всей области пресса, массируя и растягивая кожу в разные стороны.
Курс подобных процедур при повышенной кислотности желудка составляет 10-14 дней с перерывом в 1 день.
О природе гастрита
Гастритом называют воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, приводящий к его дисфункции и нарушениям пищевой усвояемости. Различают виды заболевания в зависимости от кислотности желудка: нормальной, повышенной, пониженной. Существует также две формы болезни – острая и хроническая.
Протекание острого гастрита связано с воспалением, вызванным воздействием ряда факторов: пищевой аллергией, приемом препаратов (например, антибиотиков), острых и токсикоинфекцией, пищей низкого качества.
Хроническая форма гастрита связана с перестройкой структуры и прогрессированием атрофии слизистой оболочки. К причинам возникновения указанного типа болезни относят:
- употребление большого количества «вредных» продуктов, нерациональность питания;
- инфекции и инвазии;
- состояния невроза, депрессии, стресса;
- вредные условия производства.
Массаж при низкой кислотности желудка
При низкой кислотности наблюдаются слабые рефлекторные функции желудка, поэтому массаж проводится интенсивнее и дольше, чем в предыдущих клинических случаях. Начинают его делать со спины, с положения пациента на животе.
https://www.youtube.com/watch?v=dkzwCvpG160
Поглаживающими и растирающими движениями разогревается спина пациента, затем совершается легкое и плавное поглаживание сегментов D11-C3 и переход к поясничному отделу позвоночника, поглаживанию и растиранию сегментов D11-2, прикладывая больше усилий на левую сторону спины. Между каждым позвонком совершаются надавливающие движения пальцами.
После пациент переворачивается на спину, и проделывается массирование пресса поглаживающими, растирающими и вибрирующими движениями ладони несколько минут.
Затем больной принимает положение сидя. Совершается массаж подвздошных пазух и нижней части грудной клетки путем поглаживания, растирания, «пиления», вибрационных движений ладонью и переминанием. Затем обеими руками ребром ладони растягивают область грудной клетки. Расправив полностью ладонь, проводят поддерживающие движения под грудной клеткой. В завершение, проводятся круговые движения по спине и животу одновременно. Курс таких манипуляций при пониженной кислотности желудка составляет до десяти сеансов, которые проводят по 10-15 минут за два подхода 3 раза в неделю.
МАССАЖ ПРИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОМ РАДИКУЛИТЕ С ИШИАЛГИЕЙ (НАРУШЕНИЕМ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА) Положение больного — лежа на животе. Под голеностопные суставы следует подложить валик. 1. Массаж поясничной области. Все приемы осуществляются дифференцированно. 2. Массаж области таза. Все приемы выполняются с учетом состояния пациента. 3. Массаж паравертебральной зоны от S5 Т10 (D10). Все приемы делаются снизу вверх. 4. Массаж наиболее болезненных зон (БАТ, БАЗ), используя тормозной метод воздействия по 1,5-2 мин на каждой точке. 5. Массаж нижней конечности (при ишиалгии) по задней и передней поверхности. Массаж начинать со стопы и выполнять до области таза: а) поглаживание; б) растирание; в) разминание (используются все приемы); г) вибрация (выполняются дифференцированно). Особое внимание следует обратить на поврежденные мышечные группы нижних конечностей. 6. Массаж важных нервных стволов нижних конечностей (седалищный нерв — хуань-тяо, чэн-фу, инь-мэнь, фу-ци малоберцовый нерв — ян-лин-цюань; большеберцовый нерв — фу-лю; бедренный нерв — би-гуань) — седативно. 7. Пассивные движения на суставах нижних конечностей с акупрессурой точек (тазобедренный — хуань-тяо; Коленный — ян-лин-цюань; голеностопный — цзе-си, кунь-лунь; межфаланговый стопы — юн-цюань). 8. Завершать массаж приемами вытяжения седалищно-малоберцового и большеберцового нервов. Положение больного — лежа на спине (прямой ногой в тазобедренном суставе вверх) и вытяжение бедренного нерва (больной лежит на животе, прямая нога вверх или согнута в коленном суставе) (рис. 63, 64).
Рис. 63. Сегментарный массаж при крестцовых болях: 1-кожа; 2-соединительная ткань; 3-мышцы |
Рис. 64. Сегментарный массаж при правосторонней ишиалгии. |
Продолжительность процедуры — 30-35 мин. Количево процедур — 10-12 с постепенным увеличением интенсивности выполнения массажных приемов. МАССАЖ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ Положение больного при массаже — сидя или вначале лежа на животе, а затем — на спине. I. Начинать массаж с общих поглаживаний и растираний области всей спины, воротниковой зоны и грудной клетки (если больной сидит). II. Воздействие на паравертебральную зону от Т9 (D9) — Т2 (D2): 1) поглаживание — плоскостное, щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение; 2) растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, штрихование; 3) разминание — надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное; 4) вибрация — лабильная непрерывистая, отдельными пальцами, одной, двумя руками. Все движения выполняются только снизу вверх. III. Массаж окололопаточной области (одновременно массировать на обе лопатки): 1) поглаживание — а) по наружному краю; б) по внутреннему краю; в) по оси лопатки к плечевому суставу; 2) растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование — по периметру лопаток; 3) разминание — щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение, поперечное и продольное по надплечьям; 4) вибрация — лабильная непрерывистая. Завершить воздействие на окололопаточную область поглаживанием. IV. Массаж межреберных промежутков: 1) поглаживание — плоскостное, граблеобразное, щипцеобразное, гребнеобразное, глажение; 2) растирание — прямолинейное, круговое, пиление, пересекание, щипцеобразное, штрихование; 3) разминание — надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное; 4) вибрация — лабильная непрерывистая, стабильная прерывистая, пунктирование, сотрясение нижнего отдела грудной клетки. V. Массаж грудной клетки: движение выполняется от передней поверхности шейного отдела, верхнего отдела грудной клетки, с акцентом на места прикрепления ключиц к грудине, аксомиальным отросткам лопаток: 1) поглаживание — обхватывающее, плоскостное, щипцеобразное, граблеобразное, глажение, гребнеобразное; движения выполняются сверху вниз по передней поверхности шеи, а на грудной клетке — к подмышечным лимфатическим узлам; 2) растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание; 3) разминание — продольное, поперечное, надавливание, сдвигание, растяжение, накатывание; 4) вибрация — разновидности прерывистой и непрерывистой с сотрясением всей грудной клетки. VI. Дыхательный массаж. При выполнении дыхательного массажа возможны варианты использования дыхательных упражнений по курсу Бутейко и др., а также варианты, рекомендуемые в случае применения методики лечения пневмонии. VII. Завершить процедуру поглаживаниями и растираниями спины, воротниковой области, грудной клетки (рис. 65). Продолжительность процедуры — 15-20 мин. Количество процедур — 12-15. МАССАЖ ПРИ ПНЕВМОНИИ Положение больного-сидя или лежа, вначале на животе, а затем на спине. I. Массаж спины: 1) поглаживание — плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, глажение, варьируя эти приемы с отягощением; 2) растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание; 3) разминание — продольное, поперечное, накатывание, надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное; Рис. 65. Сегментарный массаж при заболеваниях легких и плевры.
4) вибрация — лабильная непрерывистая, прерывистая, сотрясение. II. Массаж воротниковой области: 1) поглаживание -плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, с отягощением; 2) растирание — прямолинейное, круговое, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование; 3) разминание — продольное, поперечное, надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное; 4) вибрация — лабильная непрерывистая, стабильная прерывистая на точке да-чжуй, которая расположена под 7-м шейным позвонком. III. Массаж окололопаточной области (по краям обеих лопаток): 1) поглаживание — плоскостное, отдельными пальцами со II по V и концевой фалангой I пальца по приметру лопаток одновременно, щипцеобразное; 2) растирание — круговое, прямолинейное, спиралевидное, с отягощением, штрихование, пиление, пересеканиe; 3) разминание — надавливание, щипцеобразное, сдвиганиe, растяжение, продольное, поперечное по надплечьям; 4)вибрация — лабильная непрерывистая, стабильная прерывистая. IV. Массаж передней поверхности грудной клетки: 1) поглаживание — плоскостное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение, щипцеобразное; 2) растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное, пиление, пересекание, щипцеобразное, штрихование; 3) разминание — продольное, поперечное, надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное; 4) вибрация — лабильная непрерывистая и прерывистая, сотрясение. Массаж грудной клетки начинать с передней поверхности шеи, верхнегрудного отдела, затем нижнегрудной отдел и завершать движение по уровню проекции диафрагмы. V. Дыхательный массаж. Установить концевые фаланги со II по V пальцев обеих кистей по межреберным промежуткам от Т9 (D9) — Т5 (D5) как можно ближе к позвоночному столбу. При акте выдоха больного производить толчкообразные движения по 5-6 раз, одновременно продвигаясь по направлению к грудине. При акте вдоха движение не выполнять. Чем ближе руки подходят к средней линии, тем сильнее надавливание. Повторить 3-4 раза. Другой вариант дыхательного массажа. Одной рукой фиксируем переднюю поверхность грудной клетки (около мечевидного отростка — цзю-вэй). Другая рука расположена симметрично с противоположной стороны на области спины. При начале акта выдоха обе кисти двигаются одновременно вверх при передней поверхности до ключицы с одной стороны, по задней поверхности до соответствующей стороны ости лопатки. В этих местах завершается движение тремя-четырьмя толчкообразными надавливаниями. В конце выдоха усиливать воздействие поочередно по каждой половине тела. VI. Завершить процедуру массажа общими поглаживаниями грудной клетки, воротниковой области в течение 2-3 мин, а также используя приемы растирания, чередуя с похлопываниями, поколачиваниями, пунктированием и сотрясением всей грудной клетки. Во время проведения процедуры следить, чтобы больной не задерживал дыхание (рис. 66). Продолжительность процедуры — 15-20 мин. Количество процедур — 15-18, ежедневно или через день, в зависимости от ответной реакции больного. МАССАЖ ПРИ ШЕЙНО-ГРУДНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ Корешковый синдром и шейная мигрень, обусловленная остеохондрозом Задачи массажа. Улучшение крово- и лимфообращения; уменьшение или полное снятие болезненности; профилактика неврогенной контрактуры верхних конечностей; восстановление нормальной амплитуды движений в суставах верхних конечностей; борьба с вестибулярными нарушениями; способствование укреплению ослабленных мышечных групп или уменьшение спастических проявлений.
Рис. 66. Сегментарный массаж при пневмонии.
Поза массируемого при проведении процедуры — лежа на животе или сидя с опорой на подголовник (валик, подушку). Последовательность выполнения классического массажа I. Массаж спины: 1) поглаживание — плоскостное, обхватывающее, гла-жение, граблеобразное, гребнеобразное, щипцеобразное; все массажные движения — снизу вверх; 2) растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, пересекание; все движения — снизу вверх и сверху вниз по области спины; 3) разминание — продольное, поперечное, накатывание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное; все массажные движения — снизу вверх и сверху вниз; 4) вибрация — непрерывистая лабильная и прерывистая дифференцированная с учетом состояния больного. II. Массаж воротниковой области: 1) поглаживание — все разновидности приема сверху вниз от затылочного бугра к плечевым суставам; 2) растирание — все разновидности приема в двойном направлении как сверху вниз, так и снизу вверх; 3) разминание — все разновидности приема, кроме валяния, движения в различных направлениях; 4) вибрация — все разновидности приема с учетом индивидуального состояния больного на данном этапе лечения. III. Массаж паравертебральной зоны от Т6 (О6) до Сз: 1) поглаживание — плоскостное, глажение, движения снизу вверх; 2) растирание — прямолинейное, круговое, пиление, штрихование; все движения — снизу вверх; 3) разминание — надавливание, растяжение, сдвигание, щипцеобразное; все движения — снизу вверх; 4) вибрация — лабильная непрерывистая снизу вверх. IV. Массаж волосистой части головы: 1) поглаживание — плоскостное, граблеобразное поверх волос с учетом .направления роста волос (прически); 2) растирание — прямолинейное, круговое, штрихование; движения — в любом направлении; 3) разминание — надавливание, сдвигание, растяжение, пощипывание в различных направлениях; 4) вибрация — непрерывистая лабильная, прерывистая в форме пунктирования пальцами («пальцевой душ»), в различных направлениях. V. Массаж наиболее болезненных зон (ВАТ). Воздействовать седативным (тормозным) способом точечного массажа до 1,5-2 мин на каждую точку, расположенную в области головы, чаще — следующие точки: фэн-фу, я-мэнь, фэн-чи, да-чжуй, цзянь-цзин, фу-фэнь, гэ-гуань; симметричные точки массировать одновременно. VI. Массаж верхнепередней части грудной клетки, все приемы производить в направлении от середины грудины к плечам. Затем выполнить прием трапеции (вытяжения) головы с учетом патологии (при шейной мигрени) и нарушения вестибулярного аппарата; особое внимание — вращательные движения, а при корешковом синдроме вытяжения проводить соответственно поврежденной стороне, с целью релаксации. VII. Завершить массажем всей поверхности спины. продолжительность процедуры — 15-20 мин, количество процедур — от 10 до 12, рекомендовать комплексное лечение. Плечелопаточный периартроз, стенокардийный синдром Поза массируемого — сидя или лежа на животе, затем на спине. П. Массаж спины — все основные и вспомогательные приемы. II. Массаж воротниковой области — все основные и вспомогательные приемы, применяемые на данной области. Ш. Массаж паравертебральной зоны от Т6 (О6) до Сз — приемы, рекомендованные на данной зоне. IV. Массаж передней верхнегрудной области, все движения — к надплечьям. V. Массаж наиболее болезненных зон (ВАТ) — седативно воздействовать на ранее рекомендованные точки. VI. Массаж патологически нарушенной верхней конечности, начиная с области лопатки, надплечья, затем кистии, предплечья, плеча; с акцентом выполнять приемы на наиболее нарушенных частях верхних конечностей. VII. Массаж важнейших нервных стволов верхней конечности, воздействовать седативно до 1,5-2 мин (под-крыльцовый нерв — дао-бао, кожно-мышечный — тянь-фу, лучевой — шоу-сань-ли, срединный — нэй-гуань, локтевой — шао-хай). VIII. Выполнить пассивные движения на суставах верхней конечности с прессацией (надавливанием, акупрессу-рой) точек БАТ. На плечевом суставе — цзянь-юй, локтевом суставе — шао-хай + цюй-чи, лучезапястном при сгибании и разгибании — да-лин + ян-чи, при вращательных движениях в лучезапястном суставе — нэй-гуань + вай-гуань, а при отведении и приведении — ян-гу + ян-си. Пассивные движения в межфаланговых суставах отдельных пальцев кисти проводить с прессацией точек ши-сюань. IX. Завершить массажную процедуру вытяжениями и встряхиванием верхней конечности. Продолжительность процедуры — 20-25 мин, количество процедур — 10-12. Методические указания к применению массажа при шейно-грудном остеохондрозе Основная задача начального периода лечения — релак-сировать отдельные группы мышц, снять болезненность, поэтому приемы массажа следует выполнять нежно, легко, с учетом ответной реакции пациента. Необходимо также учитывать возраст больного и дифференцировать разновидности массажных манипуляций от проявления сопутствующих заболеваний и общего состояния. По окончании курса лечения рекомендуется заниматься самомассажем, ЛФК, избегать перенапряжения верхних конечностей, резких движений, при работе с высоко поднятыми руками (электрики, обойщицы, скульпторы) необходимо носить ватно-марлевые воротники для шейного отдела, особенно при длительной работе. Избегать сквозняков, простуд. МАССАЖ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ Положение больного вначале — лежа на животе, а затем — лежа на спине, причем следует положить валик под коленные суставы. Массаж проводится с учетом гастрита: гиперацидный или гипоцидный. I. Массаж спины: 1) поглаживание — плоскостное, обхватывающее, шипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, глажение; 2) растирание — прежде чем выполнить основные приемы, следует начать со вспомогательных — пиления и пересекания, а затем уже — прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, штрихование, строгание; 3) разминание — продольное, поперечное, накатывание, надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное; 4) вибрация — лабильная непрерывистая и прерывистая, сотрясение. II. Массаж окололопаточной области с акцентом на левую лопатку: 1) поглаживание — а) по наружному краю; б) по внутреннему краю; в) по кости лопатки к плечевому суставу; 2) растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование — по периметру лопатки; 3) разминание — щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение, поперечное и продольное по надплечиям; 4) вибрация — лабильная непрерывистая, стабильная прерывистая. III. Воздействие на паравертебральную зону от Т9 (D9) — С4 по 1-2-й линии спины: 1) поглаживание — плоскостное, щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение; 2) растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, штрихование; 3) разминание — надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное; 4) вибрация — лабильная непрерывистая, отдельными пальцами, одной, двумя руками. Все движения выполняются только снизу вверх, вдоль позвоночного столба. IV. Завершить массаж спины воздействием на нижние отделы грудной клетки и подвздошные гребни: поглаживание, растирание, разминание, вибрация. V. Массаж грудной клетки. Движения выполняются от передней поверхности шейного отдела, верхнего отдела грудной клетки: 1) поглаживание (на шее сверху вниз) — обхватывающее, плоскостное, граблеобразное, щипцеобразное, глажение, с отягощением, гребнеобразное; 2) растирание — прямолинейное, круговое, спиралевидное, щипцеобразное, пиление, пересекание, гребнеобразное, штрихование; 3) разминание — продольное, поперечное, надавливание, сдвигание, растяжение; 4) вибрация — лабильная прерывистая и непрерывистая, сотрясение. Особое внимание следует уделять левой половине грудной клетки. VI. Массаж живота. Воздействие начинать вокруг пупка, затем особое внимание уделить проекции желудка, левому подреберью. Все приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию — проводят по направлению часовой стрелки. При гипоцидном гастрите приемы массажа делают энергично, с большой амплитудой движений. При гиперацидном гастрите приемы массажа выполняют нежно, легко, без ударных приемов. Продолжительность процедуры — 20-25 мин. Количество процедур — 10-12.
Противопоказания к лечебному массажу при гастрите
Как известно, массаж является одним из методов лечения гастрита наряду с медикаментозными средствами. Специалист определяет комплекс, длительность и периодичность процедур и проводит сеанс. Это необходимо потому, что комплекс массажа определяется для пациента в зависимости от этиологии заболевания, периода протекания, степени тяжести и уровня кислотности желудка. Сеанс таких процедур при гастрите противопоказан в период обострения заболевания.
https://www.youtube.com/watch?v=sKjp04TGdmM
Если при сеансе массажа пациент чувствует тяжесть, дискомфорт или тянущую боль в желудке, покалывание в левом боку, появляется изжога, занятие нужно прекратить и возобновить только после обследования. В послеоперационные периоды лечебный массаж тоже противопоказан. Он запрещается тем пациентам, которые не прошли рентгеновские и лабораторные исследования. Массаж при гастрите запрещен, если человек имеет опухолевые заболевания других внутренних органов или болезни лимфатической системы и крови. Только после тщательного обследования организма и изучения истории возникновения и протекания болезни можно назначать массаж.
Специфика
Лучший вариант, если сеансы назначены на первую половину дня. Обратите внимание на то, что массаж не делается на голодный желудок. Но и объедаться накануне также не рекомендуется. Достаточно приготовить себе легкий завтрак, который не перегрузит желудок. За 10 минут до начала выпейте стакан минеральной воды. После окончания процедуры не следует набрасываться на еду, даже если готовы съесть слона. Наполненность мочевого пузыря также вредна при массировании органов.
Подождите около получаса. Влияние на пищеварительную систему огромно и необходимо время, чтобы работа пришла в норму.
Руки обязательно вымойте с мылом, чтобы с кремом не впитались микробы. Для массажа используйте специальные аптечные средства, детский крем или масло для новорождённых. Чем теплее будут ладони массажиста, тем приятнее будет процедура.
Основы самомассажа
Порядок самомассажа включает в себя проработку:
- грудной клетки, межреберных промежутков, больших грудных мышц – сидя, лежа, стоя и направлением движений снизу-вверх;
- спины – стоя или сидя на стуле с закинутой одной ногой на другую и движениями вверх;
- живота – лежа, сидя с согнутыми в коленях ногами.
Остановимся подробнее на самомассаже живота. Начинают его с приема поглаживания: руки плавно перемещаются снизу живота до дуги ребер. Приемом выжимания проделывают движение ладонями в виде подковы по часовой стрелке к подреберью справа, затем слева и вниз к зоне паха. Переходят к растираниям в подреберной области. Руки следует расположить в середине груди возле мечевидного отростка. Перемещение гребней кулаков к тазу вниз по краям подреберного угла, затем вверх с поперечным движением.
Разминания: руки возле подреберья, для встречных перемещений одну располагают выше другой. Движения выполняются плавно и неглубоко. Массирование боковых мышц: кисть расположена большим пальцем к спине, проводят разминания пальцами рук совместно с обеих сторон и поочередно. Массаж при гастрите желудка заканчивается движениями поглаживания с выжиманием по часовой стрелке.
Терапевтический эффект от массажа
Лечебное воздействие массажа при гастрите проявляется в следующем:
- восстанавливается моторно-эвакуаторная функция внутренних органов и микроциркуляционные нарушения в их тканях;
- устраняются явления застоя в лимфатических и кровеносных сосудах;
- оказывается вегетонормализующее воздействие;
- усиливаются репаративная регенерация поврежденных тканей и органов, а также иммунитет организма;
- снимается болевая симптоматика и оказывается действие антидепрессивного характера;
- нормализуется саморегуляция систем организма и их взаимодействие.
Гастроптоз — опущение желудка
Нарушение анатомического положения желудка и кишечника или гастроптоз – это результат слабости мышечной ткани и чрезмерного растяжения связок, которые в нормальном состоянии поддерживают органы.
Заболевание встречается как врожденной аномалией, так и приобретенным недугом, что связано с внутренними и внешними негативными факторами. Опущение желудка возникает чаще у астеников, которые отличаются худощавостью, слабыми мышцами и длинными конечностями.
Гастроптоз могут спровоцировать различные причины, но это происходит именно на фоне растяжения желудочно-ободочной связки. Такое отклонение имеет выраженную симптоматику, которая усиливается по мере развития заболевания, сопровождается нарушением не только анатомического положения, но и сбоем функционирования, появлением неприятных ощущений.
В нормальном состоянии положение желудка и кишечника помогают фиксировать жировая клетчатка, брыжейки ободочной кишки и большой сальник. Потому причины опущения желудка кроются в нарушении этих структур, а также резком снижении веса.
Что провоцирует?
Конституционное или врожденное отклонение формируется еще в период внутриутробного формирования плода. Такие дети при рождении имеют низкий вес, отличаются непропорциональностью конечностей. По мере развития присоединяются другие причины и факторы риска – отсутствие адекватной физической нагрузки, плохое питание, сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Приобретенное опущение желудка происходит на фоне резкой потери веса при агрессивной диете или в случае серьезного системного заболевания.
Постоянная высокая физическая нагрузка, напряжение мышц брюшной полости, вторые и последующие роды – все это способно запустить патологический процесс, и сначала происходит опущение желудка, что влечет нарушение анатомического положения кишечника.
Недуг вызывает боли и другие яркие симптомы, потому при своевременном обращении к гастроэнтерологу можно начать адекватное лечение, которое включает массаж, специальные упражнения для мышц живота, а также можно применять народные средства для поддержания состояния в домашних условиях.
Другие причины, по которым происходит гастроптоз:
- хирургическое вмешательство, операция на органах брюшной полости;
- удаление доброкачественного или злокачественного образования;
- патологические роды, поздняя беременность;
- занятия силовыми видами спорта, тяжелая атлетика, прыжки с высоты;
- поднятие тяжестей, повышение внутриутробного давления.
Как проявляется?
Основные признаки нарушения положения желудка и кишечника касаются появления боли, дискомфорта в области живота и поясницы, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Симптомы на начальной стадии формирования патологического процесса могут быть размытыми, что усложняет диагностику, но проведение инструментального исследования позволяет своевременно диагностировать и начать лечение (поддерживающий бандаж, массаж, лечебная гимнастика, укрепление мышц).
Важно! Есть группа пациентов, у которых гастроптоз протекает бессимптомно или имеет признаки, которым больной не придает значения. Это опасно риском перехода опущения кишечника и желудка в последующие стадии, что заканчивается тяжелыми осложнениями.
И тогда уже необходимо срочное хирургическое лечение с последующим восстановлением. Реабилитация включает массаж, остеопатическое лечение, показана специальная гимнастика и некоторые полезные народные средства.
Симптомы, указывающие на гастроптоз и опущение кишечника:
- Гастроптоз легкой степени характеризируется незначительным дискомфортом в области кишечника, неприятными ощущениями в спине, утрудненной дефекацией, уже могут появляться признаки диспепсии.
- Ощущение распирания и тяжести в районе желудка, которое усиливается после приема пищи, что особенно ярко проявляется у людей со склонностью к перееданию.
- Усиление боли во время тяжелой физической работы, под конец дня, когда присутствует усталость.
- Боли при опущении кишечника и желудка незначительные и быстро проходят при смене положения тела.
- На тяжелой третьей стадии симптомы значительно усиливаются, появляются боли после приема пищи, при долгом сидении или ходьбе.
- Симптомы могут быть схожи с сердечными, когда боли иррадиируют в грудную полость, появляется тахикардия, тяжелое дыхание, что также ярко выражено после еды.
- В положении лежа наблюдается стихание боли, состояние постепенно нормализуется.
- Симптомы утихают, если сделать легкий массаж живота, что полезно для нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
Различают три степени заболевания, и переход в запущенную стадию происходит относительно быстро, если не проводить лечение, не носить поддерживающий бандаж, игнорировать рекомендации специалиста.
Гастроптоз чаще диагностируется у женщин и заболевание первой степени реально вылечить, применяя массаж, выполняя специальные упражнения, принимая медикаментозные и народные средства, что позволит предупредить осложнения и необходимость в хирургической операции.
Опущение желудка и кишечника требует комплексного подхода, потому применяется физиотерапевтическое лечение, массаж, гимнастика, лекарственные средства для нормализации работы желудка, снижения кислотности, улучшения перистальтики и устранения неприятных симптомов в виде тошноты, изжоги.
Подход в лечении гастроптоза
Лечение проводится с момента выявления заболевания, изменяется питания, корректируется образ жизни, назначаются медикаментозные средства и лечебная гимнастика.
Комплексное лечение проводится в несколько этапов:
- На начальной степени рекомендуется лечебный массаж и общеукрепляющие упражнения. Таким образом, можно укрепить мышцы живота и остановить патологическое опущение органов.
- Проводится водное лечение, больному нужно делать упражнения в воде, больше плавать, что также способствует укреплению брюшных мышц.
- Назначаются медикаментозные средства для улучшения аппетита, профилактики или лечения запора, который часто сопровождает гастроптоз.
- Изменяется питание, исключаются продукты, влияющие на скопление газов, появление запора, тяжелую работу кишечника и желудка.
- Психотерапия также необходима с целью нормализации психологического состояния, так как на фоне стресса и переживаний усиливается секреторная функция желудка, и симптомы боли могут иметь психосоматический характер.
- Заболевание любой степени может прогрессировать и дальше, потому больной должен использовать поддерживающий бандаж во время занятий гимнастикой и выполнения бытовых дел.
Врачи рекомендуют делать точечный массаж, пройти курс иглорефлексотерапии, лечебные ванны, моксотерапию.
Полезно комбинировать массаж с дыхательными упражнениями, плаванием, йогой и медитацией. Усиленные физические нагрузки на время лечения противопоказаны и могут привести к тяжелым последствиям. Гастроптоз реагирует на повышение внутриутробного давления, что происходит во время напряжения, кашля, поднятия тяжестей, потому эти факторы нужно избегать.
Решающее значение имеет полноценное питание, и соблюдение диеты на начальной степени заболевания может полностью остановить недуг. Это связано с тем, что опущение желудка происходит чаще по причине отсутствия достаточного количества жира, и его постепенное накопление в сальнике способствует снижению симптоматики и уменьшению гастроптоза.
Последствия и профилактика
Следовать профилактике заболевания рекомендуется людям с астеническим телосложением и низким весом. Для этого нужно избегать стрессовых для организма ситуаций, высокой нагрузки, нормализовать питание, увеличить количества белка и заниматься укреплением мышц брюшной полости.
Какие последствия имеет гастроптоз без лечения?
- Нарушение секреторной функции желудка.
- Постоянная неврологическая симптоматика: головокружение, тахикардия, тошнота.
- Частые запоры, независимо от питания на фоне нарушения моторики кишечника.
- Постоянные боли во время нагрузки, поворотов тела, наклонов, любых движений.
- Рефлюкс-эзофагит и пептическая язва пищевода.
- Хроническое течение недуга опасно для людей с онкологической предрасположенностью, так как нарушается клеточная структура, и появляются благоприятные условия для появления злокачественного образования.