Симптомы и лечение желудочного кашля у взрослых и детей

Желудочный кашель имеет характерные симптомы и требует незамедлительного лечения. Он возникает по разным причинам, своевременное выявление которых позволяет подобрать наиболее эффективный метод устранения покашливания.

Рефлекторное откашливание возникает на фоне попадания в дыхательные пути инородных тел. Крупный предмет в носоглотке провоцирует развитие рвотного рефлекса при кашле. При отсутствии постороннего объекта кашель может сигнализировать о развитии серьезных патологий со стороны органов пищеварения.

Что такое желудочный кашель

Симптом указывает на поражение слизистой пищевода и других органов пищеварения или попадание в них инородного тела, вредного (отравляющего) вещества. При этом раздражаются рецепторы, отвечающие за кашлевый рефлекс. Пока не устранена основная причина, приступы повторяются.

При гастрите соляная кислота, образующаяся в больших количествах, «сжигает» нежную оболочку желудка и пищевода, образуя изъязвленные участки.

При дисбактериозе меняется баланс микрофлоры в пользу патогенных микроорганизмов — это сопровождается комплексом симптомов, включающих мучительный кашель.

Рефлюкс-эзофагит — болезнь, при которой сфинктер в нижней части пищевода не может удержать содержимое желудка, и его выброс начинается через 15–20 минут после приема пищи. Отсюда — отрыжка, изжога, откашливание желудочного секрета.

При глистных инвазиях, кроме поражения слизистой, наблюдается аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности паразитов — она проявляется в длительных приступах кашля, сопровождающихся ощущением удушья.

Особенности кашля в связи с причиной поражения

При гастрите и язве кашель появляется не сразу после еды, а спустя 40-55 минут. При рефлюксе кашель возникает после еды, он непродуктивный. Из-за большого скопления воздуха пациент может ощущать чувство отхождения мокроты, хотя на самом деле ее нет.

При остром течении облегчение состояния не происходит длительное время. Если процесс хронизировался, то кашель из-за желудка появляется лишь после приема жирной, острой или кислой еды и быстро исчезает.

При наличии в организме паразитов или дисбактериоза кашель сухой. С мокротой кашель может отделяться лишь при вирусной этиологии. Секрет со слизью розового цвета говорит о поражении капилляров бронхиального древа при аденовирусе.

Основные причины и механизм развития

При кашлевых толчках высвобождаются порции кислотного содержимого желудка, выходит часть микроорганизмов из пищеварительного тракта или веществ, вызвавших патологическую реакцию.

Основными причинами срабатывания защитного рефлекса являются:

• гастрит, язвы желудка и 12-перстной кишки;
• рефлюкс-эзофагит;
• кишечные инфекции, вызывающие дисбактериоз;
• длительное применение лекарственных препаратов, нарушающих естественную микрофлору желудочно-кишечного тракта;
• отравление токсичными веществами;
• глистные инвазии;
• использование испорченных продуктов;
• раковые опухоли;
• регулярное употребление спиртных напитков, курение;
• аномалии строения органов пищеварительной системы.

При попадании отравляющих веществ кашель появляется сразу. Он сопровождается тошнотой и сильной рвотой. Пища с истекшим сроком годности обладает неприятным запахом, вызывающим непроизвольные приступы симптомов. Если человек все-таки съел испорченный продукт, то спустя 5–10 минут начинается реакция отторжения. Рвота продолжается даже тогда, когда желудок освобожден от содержимого.

При алкогольном отравлении степень выраженности кашлевого рефлекса напрямую зависит от количества спиртного, попавшего в кровь. При сильном опьянении реакции «тормозятся» и проявляются в полную силу, когда наступает момент похмелья.

Курение вызывает скопление смолистых веществ в пищеварительном тракте, и при кашле организм частично от них очищается. При болезнях желудка (рефлюксе, язве, гастрите) приступы начинаются примерно через час после приема пищи — они сопровождаются болезненными спазмами и изжогой, усиливаются в положении лежа на спине.

Во всех случаях срабатывает цепочка: раздражение рецепторов — передача сигнала в кору головного мозга — приведение в действие кашлевого центра.

Стремительно прогрессирующие болезни желудка при игнорировании лечения могут привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.

Гастрит с повышенной кислотностью

При избыточном употреблении мясных, острых и соленых продуктов, алкоголя, курении железы желудка вырабатывают большое количество кислоты. В норме она способствует полному расщеплению и усвоению еды. Если ее много, слизистая воспаляется, и начинаются дистрофические изменения. Когда часть кислоты забрасывается в пищевод, это вызывает изжогу. При хронической болезни клетки желудочного эпителия погибают и заменяются соединительной (фиброзной) тканью.

Кашель при гастрите обычно следует за отрыжкой и непроизвольным срыгиванием. Этим признакам предшествуют тяжесть в области эпигастрия, давление и чувство наполненности, жжение, тошнота, боль. Нередко после кашля следует рвота. Желудок с течением времени перестает нормально выполнять свои функции, что грозит серьезными нарушениями пищеварения.

ГЭРБ

Ожирение, беременность, неправильное питание, вредные привычки негативно влияют на деятельность ЖКТ. При рефлюкс-эзофагите нижний сфинктер пищевода не справляется со своей задачей и пропускает часть содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта. Это вызывает раздражение слизистой — больной испытывает приступы изжоги практически после каждого приема пищи.

Кашель от желудка в этом случае — защитный механизм, избавляющий от части раздражающего стенки содержимого через срыгивание. Рефлюкс не только сопровождается забросом кислоты в пищевод, может заглатываться воздух, который затем выходит после приема еды через отрыжку.

Дисбактериоз

Гастроэнтерологический кашель — типичный симптом при нарушении микрофлоры желудочно-кишечного тракта. В норме в пищеварительных органах сохраняется оптимальный баланс полезных и вредных микробов. В результате неправильного питания, ослабления иммунной системы, перенесенных простудных и инфекционных заболеваний это соотношение нарушается в пользу вредоносных бактерий. Они начинают активно размножаться, подавляя полезную микрофлору.

Патологию сопровождают:

• вздутие живота (метеоризм);
• сыпь и изменение цвета кожи;
• тошнота, отрыжка, рвота;
• чувство тяжести, давления и урчание в желудке;
• повышение температуры;
• диарея.

У больного плохой аппетит, но если ему удается съесть немного пищи, за этим следует кашель и рвота.

Язвенная болезнь

При неоднократных обострениях гастрита и рефлюкса воспаление слизистых усиливается. Желудочный кашель в этом случае — это попытка избавиться от кислоты, «разъедающей» оболочку органа. При неоднократных обострениях заболевания образуются очаги повреждений.

При отсутствии лечения они превращаются в истинные язвы. Кашлевый рефлекс — неизбежное следствие такого явления, при этом в отделяемом может присутствовать кровь. Опасное состояние — глубокое поражение стенок органа (прободение), заканчивается брюшным перитонитом, сепсисом.

Глистные инвазии

Яйца паразитов попадают в кишечник через ротовую полость. Они проходят ЖКТ до нижних отделов, где затем развиваются личинки. Некоторые виды паразитов начинают миграцию по органам. Они прокладывают пути в легочные ткани, мышцы, сердце, желудок, печень, оставляя кровоточащие язвочки в местах прикрепления к слизистым.

Проникая в трахею, глисты вновь проглатываются, попадают в пищевод, достигают кишечника и там превращаются в половозрелых особей. При нахождении паразитов в легких формируется инфильтрация тканей, это сопровождается мучительным кашлем. Последний также может возникать, как аллергические проявления на продукты жизнедеятельности паразитов.

Симптоматика

Симптомы желудочного кашля проявляются в зависимости от причин развития болезни. Его появление не сопровождается простудными симптомами. Данный кашель не могут устранить муколитические препараты.

Основными признаками желудочного кашля являются:

1. Инфекционные болезни: сухой, продолжительный кашель, повреждения дыхательной системы.
2. Вирусные инфекции: тошнота, рвота, боли в животе спазмолитического характера, понос.
3. Гастроэзофагеальный рефлюкс: нарушения функционирования органов жкт, при котором происходит заброс желудочной секреции в пищевод. В результате происходит повреждения слизистой желудка. Возникает изжога, першение в горле, нарушается дыхание во время ночного сна.
4. Гастрит, язва: повышенная кислотность, изжога, дисфункции пищеварительных органов.
5. Дисбактериоз: метеоризм, понос, запор, тошнота, рвота, специфический аромат из ротовой полости, повышенная чувствительность к пищевым продуктам.
6. Паразитарные инфекции: метеоризм, понос, запор, повышенное газообразование, боль в суставах, нарушение сна, дыхания, анемия, резкая потеря массы тела, воспаление на коже, аллергическая реакция.

Клиническая картина

Проявление симптомов эпизодическое, признаки усиливаются в вечернее и ночное время, в положении лежа.

Типичные жалобы:

• сухой, продолжительный, надсадный кашель без мокроты, при котором может срыгиваться содержимое желудка;
• желудочно-кишечные расстройства, выражающиеся через отрыжку с неприятным запахом, чувство тяжести и давления в подложечной области, газообразование, колики в желудке и кишечнике, изжогу;
• хроническая усталость, мышечная слабость;
• апатия, нарушения памяти;
• ощущение удушья, возникающее на фоне снижения защитных сил организма, респираторного синдрома и аллергии;
• приступы кашля сразу после приема еды — они провоцируют выброс содержимого в пищевод, рвоту;
• мучительное сухое «лаяние» через час после приема еды, сильная боль за грудиной, если у человека обнаружен гастрит, рефлюкс или язва.

Желудочный кашель — это не самостоятельная патология, а симптом, сопровождающий заболевания органов пищеварения и состояния, при которых организм пытается избавиться от инородного тела или ядовитых веществ.

Лечение

Теперь, когда мы выяснили что нетипичный спазм мышц дыхательных путей – это синдром ряда заболеваний, рассмотрим, как лечить желудочный кашель.

• Антибактериальная терапия.
• Противовирусные медикаменты: Интерферон, Аафлубин, Арбидол.
• Антацидные препараты – группа лекарств, снижающих активность соляной кислоты желудка путем химической реакции: Гастал, Ренни, Альмагель, Маалокс, Гевискон, Викаир.
• Антисекреторные средства – препараты, подавляющие выработку желудочного сока: Омез, Омепразол, Ранитидин.
• Пребиотики – средства для восстановления микрофлоры: Энтерол, Бифиформ, Ацилакт, Бифидумбактерин.
• Антигельминтные препараты: Пирантел, Декарис.
• Противокашлевые смягчающие и облегчающие дыхание средства.

Для тяжелых патологий, вызывающих желудочный кашель, существует отдельные методы терапии. С установленными опухолями пищевода направляют на консультацию к онкологу. Инородные тела подлежат извлечению хирургическим путем. При тяжелых течениях энтеровирусных инфекций требуется госпитализация.

Диагностика

Для определения характера кашля требуется дифференциальная диагностика. В комплекс мероприятий входят:

• фиброгастроскопия — исследование слизистых с помощью гибкого шнуровидного прибора, который вводится в пищевод, желудок, кишечник;
• общие анализы крови и мочи — по результатам оценивают количество антител, присутствие посторонних соединений;
• рентген органов брюшной полости и легких — по снимкам определяется состояние органов;
• копрограмма — изучение кала на наличие паразитов;
• УЗИ — с помощью ультразвука проводится обследование внутренних органов;
• внутрипищевое pH-мониторирование в течение суток — исследование жидкой среды в пищеварительной системе.

Кашель, который спровоцировали заболевания желудка, требует длительного систематического лечения, схему которого может определить только врач. Самостоятельные попытки избавиться от неприятного симптома — это потеря времени, которая может стоить не только здоровья, но и жизни.

Болезни-первопричины

Список причин, которые провоцируют желудочный кашель, достаточно широкий: инфекция, поражение паразитами, дисбактериоз, гастроэзофагеальный рефлюкс и другие. Из хронических заболеваний сюда относятся гастрит, язвенная болезнь желудка, проблемы с печенью и прямой кишкой. Частой причиной является именно гастроэзофагеальный рефлюкс. Это заболевание связано с неправильной работой мышцы, отвечающей за проталкивание пищи из пищевода в желудок. Из-за этого кислота из желудка попадает в пищевод. Такая среда способствует поражению слизистой оболочки дыхательных путей.

Касательно заражения глистами и дисбактериоза, они ослабляют иммунную систему человека, тем самым провоцируя появление дыхательных расстройств, в том числе и кашля.

Как лечить желудочный кашель

Для того чтобы улучшить самочувствие больного, требуется всесторонний подход. Терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение основной причины заболевания, укрепление иммунной системы, соблюдение режима сна и отдыха, коррекцию меню, ежедневные физические нагрузки. Только так можно избавиться от неприятной симптоматики навсегда.

Диета и образ жизни

Для лечения желудочного кашля необходимо пересмотреть питание. Желательно придерживаться рекомендаций:

• Пища употребляется в одно и то же время небольшими дробными порциями 5–6 раз в день.
• Предпочтение следует отдавать продуктам с низкой кислотностью — кашам, овощам, фруктам.
• Исключается еда, усиливающая в желудке секрецию желудочного сока — соленая, острая, копченая, с приправами.
• Нужно избегать консервов, зимних заготовок с уксусом и лимонной кислотой.
• Ужин должен быть «легким».

Продукты обрабатываются на пару, тушатся, отвариваются, запекаются, но не жарятся. Хрустящая золотистая корочка — это вкусно, но очень вредно. В ней содержится огромное количество канцерогенов и жира.

Лечение медикаментами

В зависимости от поставленного диагноза врач назначает комплекс препаратов. Лечить кашель при гастрите желудка и других заболеваниях пищеварительной системы можно средствами:

• прокинетики — Мотилак, Мотилиум;
• антисекреторные лекарства — Ранитидин, Омез, Омепразол;
• антациды — Маалокс, Алмагель;
• пенообразующая суспензия — Гевискон.

При симптоматическом лечении назначаются антимикробные и противокашлевые медикаменты. Для восстановления баланса полезной микрофлоры используются пробиотики.

Оперативное вмешательство

Помощь хирургов требуется, когда консервативная терапия не может изменить ситуацию. При кровоточащих и сквозных язвах желудка и 12-перстной кишки эти участки иссекаются и ушиваются. Недостаточное выполнение функции пищеводным сфинктером может являться показанием к фундопликации, при которой восстанавливается замыкательная способность клапана. При раковых опухолях помимо их удаления может потребоваться иссечение соседних тканей, куда могут распространиться метастазы.

Народные методы

Нетрадиционные способы лечения, используемые в домашних условиях, должны быть согласованы с врачом. Из множества рецептов нужно подобрать те, которые устраняют основные симптомы заболевания. Вместе с ними исчезнет и кашель.

Простое и эффективное лечение народными средствами:

• съедать 1 раз в день по столовой ложке грецких измельченных орехов;
• принимать утром по 0,5 стакана сока картофеля за полчаса до приема пищи;
• выпивать по половине стакана 3 раз в день чая, в который добавлено по листику мяты и смородины.

Желательно периодически пить слизистые отвары, которые получаются при приготовлении льняного семени и овсянки, и овощные.

Народные средства

Методы народной медицины успешно применяют в терапии желудочного кашля. Они гармонично дополняют базовое лечение и не требуют особых физических и материальных затрат.

Это важно! Народные средства применяют только как дополнение к основному лечению, но ни в коем случае не заменяют его! Обзор популярных средств:

• Для терапии заболеваний органов ЖКТ полезно употреблять картофельный сок. Принимают сок утром, по 100 г перед едой.
• Пользу дает и прием мумие. Спичечную головку вещества добавляют в теплое молоко. Пить такое средство нужно дважды в день.
• Нормализовать дыхательную функцию и устранить симптоматику со стороны органов ЖКТ помогут отвары на основе трав: ромашки, подорожника, шалфея, солодки
• Лечение заболевания дополняют смесью из меда и оливкового масла. Пропорцию берут 1:2,5. Рекомендуют добавить к смеси пару чайных ложек лимонного сока. Хранят домашнее средство в холодильнике и принимают по чайной ложке перед каждым приемом пищи.

В дальнейшем народные рецепты применяют и в профилактических целях.

Профилактика

Чтобы избежать желудочного кашля, необходимо следить за питанием, проходить плановые медицинские обследования. Проявление неприятного симптома легче не допустить, чем бороться с ним месяцами.

Для поддержания крепкого иммунитета нужно ежедневно бывать на свежем воздухе. Важно скорректировать все нарушения сна, выполнять только посильные физические упражнения, употреблять продукты, богатые витаминами А, Е, С. Это поможет восстановить обмен веществ и мышечный тонус.

Группы риска

Если говорить о возрасте, в котором наблюдается данная проблема, то у людей после 30-ти лет ее обнаруживают чаще. Дети редко испытывают такое, поскольку молодой организм эффективнее справляется с заболеваниями. Желудочному кашлю подвержены люди, которые имеют проблемы с пищеварительным трактом в целом и с желудком в частности. Так, в группе риска находятся те, у кого повышенная кислотность желудка (основная причина возникновения рефлюкса).