В статье речь пойдет о естественном рефлекторном механизме, который не является патологией и болезнью. Но иногда он может быть выраженным, чем беспокоит пациента. Что лежит в основе этого механизма? Все органы нашей пищеварительной трубки, от пищевода и до прямой кишки связаны (наподобие компьютерной сети) друг с другом сетью особых клеток — интерстициальных клеток Кахаля. Поэтому о состоянии одного отдела пищеварительной системы «знает» другой ее отдел. Смысл гастроколитического рефлекса вполне очевиден и понятен: ведь нужно освободить место после приема новой пищи, не так ли? Поэтому довольно привычно слышать про появление позыва в туалет, скажем, через полчаса — час после завтрака. Но у некоторых людей этот рефлекс переходит в «овердрайв», что приводит к стулу сразу после приема пищи.
Иногда ко мне обращаются пациенты с жалобами подобного рода: «у меня стул сразу после приема пищи», или «сразу хочется после еды в туалет по большому». Это и есть усиленный гастроцекальный рефлекс. Сам по себе он не является отдельным заболеванием и входит в состав синдрома раздраженного кишечника.
Механизм развития
В процессе переваривания пищи в кровь всасываются необходимые витамины и минералы. Этот процесс начинается в тонком кишечнике. Здесь происходит активный водно-солевой обмен. Любой раздражитель может нарушить последовательность биохимических реакций и спровоцировать усиление перистальтики органов ЖКТ.
Чтобы быстрее транспортировать содержимое по пищеварительному тракту, в тонкий кишечник из плазмы крови поступает большой объем жидкости. Вода поступает сюда вместе с растворенными в ней солями. Кишечник переполняется жидкостью, «выжатой» из других органов и тканей. Пищевой комок с обилием воды стремительно проходит в толстый кишечник. Этот процесс приводит к неудержимым позывам в туалет, которые начинаются сразу после еды.
Утраченный объем жидкости с солями приводит к нарушению обменных процессов. Особенно из-за экстренной эвакуации пищи страдает сердце и почки, которые теряют магний, калий и другие важные элементы.
Нарушения в процессе пищеварения может случиться не только в верхних отделах ЖКТ, но и в толстом кишечнике. В этом случае организм теряет меньше жидкости.
Внутренняя оболочка тонкого кишечника покрыта множеством микроскопических ворсинок. Все нужное и полезное через них всасывается в кровь, лишнее – формируется в каловые массы.
Основные причины
Понос после еды зачастую вызван нарушением моторики кишечника. Причины диареи, по которым пища стремиться покинуть ЖКТ:
- Залежавшиеся или непривычные продукты питания. Организм избавляется от патогенных микроорганизмов, если человек съел что-то испорченное. Отравление проявляется болями в области живота и поносом сразу после еды. Переход на новое меню (например, во время путешествия) провоцирует жидкий стул из-за недостатка ферментов для расщепления экзотической пищи. У ребёнка до 3 лет новые продукты часто вызывают кишечное расстройство, поэтому их введение в рацион начинают небольшими порциями.
- Дисбаланс кишечной микрофлоры. Нехватка полезных бактерий приводит к преждевременной эвакуации пищи. Дисбактериоз кишечника – это следствие приёма антибиотиков, неправильного питания. Дефицит полезных бактерий приводит к хроническому поносу, который возникает сразу после еды или через час.
- Бактериальная или вирусная инфекция. Патогенные микроорганизмы попадают в организм с пищей или водой. Слизистая кишечника воспаляется и повреждается. В результате выделяет экссудат, слизь, раздражающие стенки органа. Сальмонеллез приводит к сильному воспалению. Бактерии повреждают глубокие слои слизистой до выделения из эпителия крови, гноя. В воспалённом кишечнике нарушается всасывание, ускоряется перистальтика. Частицы выделений провоцируют диарею после каждого приёма пищи.
- Функциональные расстройства нервной системы. Повышенная скорость продвижения пищевого комка происходит за счёт неврогенной стимуляции. Поскольку пищеварение контролирует вегетативная нервная система, в стрессовой ситуации естественный метаболизм нарушается. Это приводит к тому, что после еды сразу хочется сходить в туалет.
- Пищевая непереносимость. Желудочно-кишечный тракт экстренно освобождается от аллергенов. Перистальтика усиливается, что приводит к разжижению стула.
- Заболевания пищеварительной системы. При болезнях печени и жёлчного пузыря усиливается секреция электролитов, кишечного сока. Гастрит с пониженной кислотностью желудка характеризуется недостатком секреторной жидкости, необходимой для первичной обработки содержимого. Пища поступает в тонкий кишечник без необходимой подготовки, провоцируя понос.
- Дефицит ферментов для переваривания пищи. Нарушение связано с панкреатитом – воспалением поджелудочной железы.
- Гормональные сбои. Недостаток или избыток активных веществ, вырабатываемых щитовидной и поджелудочной железами приводят к расстройству пищеварения после приёма пищи.
- Переедание. Большие порции нагружают пищеварительную систему. Организм пытается поскорее освободиться от лишнего, отправляя в кишечник запасы воды. Диарея после еды в этом случае − защитная реакция от непосильной нагрузки на ЖКТ.
- Употребление жирной еды. После трапезы с чрезмерным содержанием жиров часто происходит расстройство кишечника. Продукты с повышенным содержанием вещества: жареное мясо, сало, кондитерские изделия с кремом. Внезапные позывы к дефекации после употребления этих блюд могут появиться через час после еды. В этот период еда начинает перемещаться в тонкую кишку. Излишки жира плохо всасываются её стенками, провоцируя понос.
- Приём слабительных средств от запора.
Часто опорожнение кишечника опасно ли полезно
Границы нормы и патологии колеблются. В норме частота опорожнения у взрослого от 1 до 3 раз. Но во время менструального цикла, на фоне беременности, после приема алкоголя или лекарственных средств может наблюдаться учащение количества позывов. Временное нарушение не грозит опасностью и полезно, организм самостоятельно очищается. Но при длительном течении состояния возникает опасность развития авитаминоза, анемии, недостаточной выработки желчной кислоты. Причина — недостаток минералов и витаминов, необходимых для правильной работы внутренних органов и систем.
На фоне дефицита может ухудшиться зрение, кости теряют крепость, выпадают волосы, анальное отверстие начинает болеть и кровоточить.
Частый стул после каждого приема твердой пищи грозит развитием обезвоживанием.
Понос у взрослого человека может быть следствием нарушений в работе внутренних органов. Главная причина — реакция на пищевой аллерген, например, на молоко, заменители сахара, ароматизаторы. При длительном сохранении испражнений необходимо пройти обследование для исключения разных типов патологий пищеварительной системы, язвенной болезни, других опасных состояний. Не оттягивайте с визитом к врачу, доктор поможет сохранить здоровье, нормализовать стул, подобрать эффективное лечение.
Какие заболевания провоцируют диарею
Расстройство кишечника после еды может указывать на патологии:
- гипертиреоз;
- колит;
- энтерит;
- гастрит;
- язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
- ротовирус;
- сальмонеллез;
- норовирус;
- синдром раздражённого кишечника;
- панкреатит;
- гормонозависимые опухоли;
- паразитарная инфекция и др.
У взрослых и пожилых людей понос часто возникает из-за перепадов артериального давления. Два этих состояния взаимосвязаны. При повышении давления раздражаются нейроны мозга, отвечающие за регуляцию стула. Понос также вызывают лекарства для снижения давления.
Как определить источник проблемы
Однократная диарея после еды не наносит вреда здоровью. Если понос становится постоянным явлением, может развиться авитаминоз, хронические заболевания.
Определить источник диареи можно по особенностям кала. В постановке диагноза играет роль консистенция стула, цвет, наличие вкраплений.
Водянистые выделения зеленоватого цвета у взрослых – признак инфекционного поноса. Чаще всего возбудителем заболевания является ротовирус, норовирус. Микробы размножаются в эпителии кишечника, что вызывает снижение активности ферментов. Микроворсинки на поверхности слизистой тонкого кишечника имеют способность всасывать молекулы определённого размера.
Поскольку активность ферментов под воздействием вирусов уменьшается, дисахариды не в состоянии расщепится до моносахаридов – молекул нужной величины. Непереваренная пища вместе с жидкостью стремительно проходит в толстую кишку, провоцируя понос после еды.
Частички крови и слизи в кале – симптом бактериальной инфекции. Распространённые возбудители поноса такого типа – стафилококки, сальмонеллы. Инфекция может сопровождаться рвотой, повышенным газообразованием.
Сальные каловые массы с резким запахом говорят о том, что тонкий кишечник не справляется со своими функциями. Жиры не всасываются, поэтому выходят напрямую с калом. Такое явление зачастую связано с неправильным питанием, чрезмерным употреблением тяжёлой пищи.
Если источником инфекции является желудок или тонкий кишечник, стул всегда обильный, водянистый, в нём могут присутствовать частицы непереваренной еды.
При обострении эрозивного гастрита и язвы желудка стул имеет дегтеобразную консистенцию. Кал окрашен в чёрный цвет, поскольку кровь, продвигаясь по нижним отделам ЖКТ, успевает свернуться.
Заболевания желудка и двенадцатипёрстной кишки могут обостриться из-за стресса, нарушения диеты, раздражения медикаментами. Воспаление слизистой оболочки часто сопровождается поносом после приёма пищи, отрыжкой, изжогой.
Когда причиной поноса после еды являются болезни толстой кишки, позывы в туалет трудно сдерживать, т. к. очаг поражения расположен близко к анальному отверстию. Стул при этом кашицеобразный, объем кала небольшой.
Слизь и гной в каловых массах указывают на воспаление толстой кишки – колит. Воспаление сопровождается болью в нижней части живота, локализующейся слева. Если в стуле присутствуют кровяные вкрапления, это признак изъязвлений.
Когда нужно обратиться к врачу
Диарея затяжного характера, сопровождающаяся тошнотой, болью в разных частях желудка, требует консультации врача. Она способна стать признаком серьёзной патологии в органах желудочно-кишечного тракта. Медицинская помощь необходима:
- Если понос у ребёнка более 24 часов;
- Сильный жидкий стул с примесями крови, гноя или слизи;
- Высокая температура тела;
- Тошнота, рвота, постоянный дискомфорт в желудке;
- При наличии хронических заболеваний.
Частые позывы в туалет не могут считаться нормальным явлением. На это всегда есть причина, свидетельствующая об отклонении в организме человека. Человек должен заботиться о здоровье и при первых симптомах, свидетельствующих о патологиях, обратиться к врачу для установления причины и лечения.
Ситуация, когда сразу после приёма пищи хочется в туалет может быть вызвана разными факторами. Жидкий стул – это следствие функциональных нарушений пищеварительного процесса. Понос после еды случается из-за ускоренного продвижения пищевого комка без должного усваивания.
Однократное расстройство стула не нанесёт вреда организму. Если диарея приобретает хроническое течение, нужно срочно установить причину. Иначе от систематического обезвоживания и деминерализации пострадает сердце, почки или другие органы.
Необходимые анализы
Чтобы выяснить причину и начать лечение поноса, возникающего после приёма пищи, обращаются к гастроэнтерологу. К врачу идут, если диарея не проходит более 2 суток. Список диагностических процедур зависит от сопутствующих симптомов.
Врач может направить на исследования:
- анализ кала, крови, мочи;
- гастродуоденоскопию;
- ректороманоскопию, колоноскопию;
- УЗИ брюшной полости;
- тест на пищевые аллергены.
Чтобы определить характер поноса, сдают посев кала на наличие бактерий, вирусов, глистных инвазий.
Рекомендации для выздоровления
Иногда смены рационы недостаточно. Существует ещё ряд методик, которые помогают справиться с дефекацией после каждого приёма пищи.
- Физические упражнения и подвижный образ жизни. Получая заряд энергии от движения, организм в целом становится здоровее. Это позитивно сказывается и на внутренних процессах.
- Консультация у психолога. Хороший специалист поможет избавиться от стрессов и волнений. Это скорее профилактический метод, но тем не менее статистика свидетельствует о положительных результатах.
Не лишней будет и консультация у гастроэнтеролога. Если частое опорожнение кишечника без поноса действительно беспокоит, то осведомится о причинах не помешает. Заботится о собственном здоровье — крайне важно.
Медикаментозное лечение
Хронический понос после еды изматывает человека, приводит к обезвоживанию и общей слабости. Чтобы предупредить нежелательные последствия, нужно принять меры сразу после обнаружения проблемы:
- пить много жидкости (лучше всего чистой воды);
- принимать препараты для восстановления электролитного баланса – Регидрон, Гидровит;
- использовать сорбирующие средства для выведения токсинов из организма – Активированный уголь, Смекту, Энтеросгель;
- соблюдать щадящую диету.
Если понос спровоцировали продукты-аллергены, их исключают из рациона. Помимо солевых растворов и абсорбентов, принимают антигистаминные средства – Зодак, Супрастин, Фенистил.
Схему терапии для лечения хронического поноса подбирают индивидуально, в зависимости от типа основного заболевания. По результатам обследования и осмотра больного, врач может назначить:
- Препараты, замедляющие перистальтику кишечника на основе лоперамида – Имодиум, Лопедиум, Диара. Эти средства нельзя принимать при кишечных инфекциях, наличии крови в стуле, язвенной болезни.
- Средства от поноса, нормализующие кишечную микрофлору – Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ, Аципол. Такие средства эффективны в устранении дисбактериоза.
- Антигельминтные лекарства от паразитов – Декарис, Пирантел. Их назначают при обнаружении в кале аскарид, остриц.
- Антибиотики, если понос вызван бактериальной инфекцией. Лечение проводят Левомицетином, Сумамедом, Амоксициллином.
- Седативные препараты – Ново-пассит, Афобазол, Персен. Их применяют при диарее, возникающей на нервной почве.
Народные средства
Вяжущими свойствами обладает рисовый отвар, крепкий чай. Для снятия воспаления можно приготовить отвар ромашки – 1 чайная ложка измельчённых цветков на стакан кипятка. Напиток настаивают 20 минут и пьют 3 раза в день.
Эффективные народные средства от поноса после еды:
- есть утром гречневую кашу на воде без добавления соли – такой завтрак избавит от жидкого стула в течение дня;
- отвар из дубовых желудей – благодаря вяжущим свойствам напиток избавляет от диареи, связанной с синдромом раздражённого кишечника, нервным перенапряжением;
- чёрный перец горошком – 4–6 штук нужно съесть перед сном.
Понос после еды нельзя оставлять без внимания. Особенно если этот симптом становится постоянным явлением.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Частый стул но не понос — это симптом, характерный для различных нарушений в работе организма, ряда тяжелых заболеваний. Больной испытывает дискомфорт вследствие деликатной проблемы, но часто игнорирует необходимость посещения врача. Самостоятельное лечение в домашних условиях может усугубить состояние, стать причиной присоединения других расстройств. Нужно вовремя отличить однократный жидкий стул у взрослого от диареи, разработать правильную тактику терапии.
Диета при хроническом поносе после еды
Чтобы восстановить функции кишечника и устранить раздражение кишечника, нужно соблюдать лечебную диету. При однократном поносе, достаточно придерживаться особого режима питания 2–5 дней. Хроническую диарею лечат диетой 2–4 недели.
Из меню исключают жареные, солёные, копчёные, острые блюда. В период диеты нельзя есть:
- консервы;
- сладости;
- свежие фрукты;
- молоко;
- нерастворимые волокна (семечки, орехи, мюсли).
Эти продукты могут привести к возобновлению поноса, т. к. трудно перевариваются.
В период диеты употребляют хорошо разваренные каши, супы на бульоне из круп, овощей, измельчённое мясо нежирных сортов.
