Обострился геморрой при беременности, чем лечим?

Особенности геморроя в I триместре

В первом триместре геморрой развивается крайне редко. В большинстве случаев он протекает без выраженной симптоматики. В результате женщина обращается за помощью слишком поздно и лечение затрудняется.

Возникновение геморроидальных узлов в 1-ом триместре свидетельствует о слабых стенках сосудов.

При отсутствии помощи болезнь будет быстро прогрессировать, т. к. в дальнейшем нагрузка на вены и артерии повысится. Это может привести к преждевременным родам.

Что же такое геморрой?

Скапливается много крови в области заднего прохода. Сосуды начинают расширяться из-за этого застоя. Со временем проявляются образования в виде шишек, которые по научному имеют название — геморроидальные узлы. Могут возникнуть осложнения: тромбы, кровотечения. Симптоматика крайне неприятная. Особенно, когда дело касается рождения ребенка. На образования геморроя влияет возраст девушки и количество родов. Не стоит думать, что болезнь проявляется в 100 процентах случаях в период беременности. Диагноз ставят мужчинам и женщинам разных возрастных категорий. Просто изменения, происходящие за 9 месяцев, могут подтолкнуть к подобным образованиям у заднего прохода беременной. Профилактические меры помогают снизить риски. Нужно для этого правильно кушать, часто ходить на ежедневной основе, стараться обходится в это время без запоров. Самоконтроль при беременности — путь к успеху в подобных начинаниях.

Также будет интересно: Хроническая форма геморроя: проявления и лечение

Разновидности патологии, типичные для начала беременности

Мнение эксперта

Боженко Надежда

Семейный доктор частной практики. Более 12 лет стажа. Автор статей.

Задать вопрос

В большинстве случаев в начале беременности развивается хронический геморрой. Симптоматика выражена слабо или отсутствует. Острая форма течения заболевания более характерна для поздних сроков.

Чаще всего в первом триместре у женщин наблюдается геморрой 1-ой стадии. Локализация узлов может быть любой: встречается наружное, внутреннее или смешанное расположение поврежденных сосудов.

Причины развития проблем с венами

Главной причиной развития геморроя в первом триместре является гормональная перестройка организма. Из-за нее ослабевает тонус мышц, возникают запоры, пациентки с трудом справляют нужду. Необходимость тужиться вызывает сильную нагрузку на сосуды, стенки которых растягиваются. В результате образуются геморроидальные узлы.

В дальнейшем ситуацию усугубляет давление со стороны плода. Пик нагрузки на сосуды приходится на роды. По этой причине у женщин часто возникает послеродовой геморрой. Если патология была выявлена еще в период вынашивания ребенка, ее прогрессирование ускоряется.

Выделяют следующие общие факторы риска:

1. Малоподвижный образ жизни. В результате отсутствия физических нагрузок происходит застой крови. Сосуды растягиваются и деформируются. Дополнительно повышается риск ожирения.
2. Лишний вес. Жир сдавливает внутренние ткани и нарушает кровообращение. Часто наличие лишнего веса сочетается с повышенным уровнем холестерина в крови. Он откладывается на стенках сосудов в виде бляшек и сужает просвет вен и артерий. Это затрудняет кровообращение. Повышается давление на сосуды, происходит их деформирование.
3. Неправильное питание. Некоторые продукты способны раздражать слизистые оболочки кишечника. В результате происходит приток крови к прямой кишке, сосуды растягиваются и деформируются. При неправильном питании возникают запоры. Они повышают нагрузку на сосуды. Дополнительно организм может недополучать полезные вещества из пищи. Это приводит к ослаблению тонуса сосудов и повышению их проницаемости из-за недостатка нутриентов.
4. Прием оральных контрацептивов. Если женщина регулярно использовала подобные средства до наступления беременности, ее сердечно-сосудистая система может быть ослаблена из-за побочных эффектов. Это выражается в виде ухудшения состояния венозных стенок.
5. Сердечно-сосудистые патологии. Большинство побочных заболеваний сопровождается устойчивым повышением АД или его скачками. В первом случае сосуды постоянно подвергаются повышенной нагрузке. При резких скачках давление на них изменяется, что быстрее приводит к деформированию.
6. Заболевания ЖКТ. При запорах сосуды подвергаются повышенной нагрузке. При диарее слизистые оболочки раздражаются разжиженными каловыми массами и токсинами. Происходит усиленный прилив крови, сосуды расширяются.
7. Сидячая работа. Положение сидя не является для организма естественным. В такой позе сосуды прямой кишки оказываются сдавлены, нарушается отток крови. Вены и артерии растягиваются, в дальнейшем формируются геморроидальные узлы.
8. Вредные привычки. Наиболее опасной из них является злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки провоцируют скачки АД и раздражают слизистые оболочки кишечника.
9. Генетическая предрасположенность. Слабые сосудистые стенки повышают вероятность развития геморроя.
10. Возраст. После 40 лет в организме активно протекают деструктивные процессы. Это вызывает истончение сосудистых стенок и повышение их проницаемости.
11. Тяжелый физический труд. При частых перенапряжениях сосуды растягиваются и деформируются. Опасность представляют как тяжелая работа, так и спорт.
12. Стресс. Он приводит к изменению гормонального фона и повышению АД. Хронический стресс может стать причиной депрессии. Настроение женщины ухудшается, она меньше двигается и становится более склонна к перееданию.

Из-за слабого тонуса мышц беременные могут с трудом справлять нужду.

Внутренний геморрой

Геморроидальные шишки появляются с внутренней стороны заднего прохода. Главным сигналом становится кровяные выделения, оставленные на туалетной бумажке. При беременности кажется, что внутри находится инородный предмет. При этом также там все зудит, распирает, жжется. Появляются трудности с дефекацией, усиливается кровоточивость.

Обострения геморроя внутреннего типа характерны не только увеличенными узлами, но и сужением прямой кишки. Это вызывает следующие недуги у беременной пациентки:

• каловые массы движутся с нарушениями;
• происходят частые запоры;
• копится кал, вызывая болевые эффекты;
• раздражается слизистая оболочка;
• проявляются кровотечения после дефекации.

Наружный и внутренний геморрой

Симптоматика геморроя по стадиям

Симптомы геморроя зависят от стадии заболевания и локализации поврежденных сосудов.

Первая стадия

На первой стадии симптомы могут частично или полностью отсутствовать. Ранним признаком заболевания является дискомфорт в области анального отверстия и прямой кишки.

Мнение эксперта

Боженко Надежда

Семейный доктор частной практики. Более 12 лет стажа. Автор статей.

Задать вопрос

Появляется ощущение, что внутри есть инородное тело. Может возникнуть слабый зуд или боль, появляются слизистые выделения. Во время дефекации дискомфорт усиливается. Иногда пациентки обнаруживают небольшое количество крови на салфетках после опорожнения кишечника.

Вторая стадия

На второй стадии симптомы усиливаются. Боль тревожит чаще, может сохраняться в состоянии покоя или в течение некоторого времени после дефекации. Слизистые выделения начинают раздражать область анального отверстия.

Повышается риск возникновения анальных трещин. Боль может отдавать в крестец и нижнюю часть поясницы. Узлы могут выпадать после чрезмерных физических нагрузок или опорожнения, однако они возвращаются в прямую кишку без дополнительного вмешательства. Форма кала становится лентовидной. Объем крови увеличивается, в кале могут быть видны примеси.

Третья стадия

Боль тревожит даже в положении сидя без предварительных нагрузок. Из-за слизистых выделений приходится пользоваться специальными прокладками. При обильных постоянных кровопотерях развивается анемия. Узлы при выпадении не возвращаются в полость, их приходится вправлять.

На 4-ой стадии сосуды не удается вернуть в прямую кишку, высока вероятность защемления, однако тяжелые формы геморроя редко встречаются у беременных в 1-ом триместре. Их выявление возможно лишь в том случае, если у женщины и ранее были проблемы с прямой кишкой.

Стадии развития геморроя.

Наружный геморрой

Если на внешней стороне заднего прохода проявляются узелки с болями, зудом, жжением, то, скорее всего, у вас геморрой при беременности. У него бывают другие симптомы:

• тромбоз сосудов;
• кровь во время дефекации;
• тканевой некроз;
• анальные трещины с кровоподтеками;
• отеки анального отверстия.

В начальный период геморрой можно лечить путем компрессов, мазей, гелей и кремов. Беременные могут чувствовать боль сильнее. У них чаще процесс идет в совокупности с усиленным кровотечением и высокой температурой. При этом у беременной женщины проходит быстрее и легче из-за доступности проблемной зоны. К тому же беременным рекомендовано удалять появившиеся узлы.

Осложнения воспалительного процесса в I триместре

В первом триместре осложнения геморроя встречаются редко, поскольку заболевание чаще всего только начинает развиваться. Однако приступать к лечению нужно на ранней стадии, т. к. при прогрессировании на поздних сроках патология может привести даже к преждевременным родам.

Вероятность развития тромбоза

Вероятность развития тромбоза в 1-ом триместре при легком течении заболевания минимальна. У большинства женщин выявляют первую стадию геморроя, при которой не происходит выпадения узлов.

Анальная трещина

Анальные трещины часто сопровождают геморрой, но редко встречаются при первой стадии. Они представляют собой болезненные небольшие повреждения слизистой оболочки.

Главная проблема заключается в том, что заживают такие трещины с трудом и долго. Они причиняют сильную боль женщине и вызывают у нее стресс. Могут возникнуть психологические проблемы, связанные с дефекацией, т. к. в процессе опорожнения пациенты испытывают выраженный дискомфорт. Это вызывает запор и усугубляет состояние женщины при геморрое.

Анальная трещина.

Патологические особенности

Проктологи разделяют геморрой на внутренний и внешний. О наружном типе геморроя говорят, когда варикозное расширение венозных сосудов доходит до внешних геморроидальных узлов. Это не какая-то особая патология прямой кишки, связанное с выпадением узлов из анального прохода, а отдельная болезнь. Обычно около сфинктера под кожей увеличиваются кавернозные образования. Именно в этом кроется главное отличие от выпадающих наружу узлов со слизистой оболочкой.

Нельзя оставлять всё как есть особенно в процессе беременности. Необходимо начать незамедлительно лечебные процедуры беременным, чтобы мышцы рядом с ректальной зоной не ослабли. Особенно это опасно у беременных. Узелки у них ещё больше выходят на поверхность, влияя на ваш привычный образ жизни. Во время родах ситуация можно ухудшится, поэтому побеспокойтесь об этом заранее.

Диагностика заболевания

Мнение эксперта

Боженко Надежда

Семейный доктор частной практики. Более 12 лет стажа. Автор статей.

Задать вопрос

Сначала при появлении симптомов обращаются к терапевту. Это специалист широкого профиля, который при необходимости после опроса и осмотра отправит беременную к проктологу. Последний занимается лечением заболеваний кишечника.

Для постановки диагноза достаточно опросить пациента и провести осмотр и пальпацию. Дополнительно могут быть назначены анализ кала и проведение колоноскопии, но в большинстве случаев этого не требуется.

Упражнения для беременных

1. В положении сидя. Вытягиваем в сторону правую руку, а левую ногу согнем в колене, а потом приподнимем вперед и влево, приводя к боку живота при помощи левой руки. Выдыхаем и повторяем по 5 раз, меняя ноги.
2. Ложимся на правый бок. Сгибаем правую руку в локте, лежащую под головой. Сгибаем левую ноку в коленном суставе, прижимая к животу при помощи левой руки. Повторяем десять раз. Меняем бока.
3. Ложимся на спину. Кладем руки вдоль тела. Ножки подтягиваем к животу, сгибая и разгибая их в коленях. Повторяем 5-10 раз.
4. Разводим ноги по сторонам в сидячем положении. Ноги как можно плотнее прижимаем к полу, не сгибая колени. Наклоняемся вперед, стараясь прикоснуться к ступням, а потом выпрямляемся.
5. Сидим в то же положении, что и в четвертом упражнении, но наклоняемся уже по сторонам, оставляя противоположную руку на поясе. По 5 раз в обе стороны.

Также будет интересно: Лечение геморроя аппаратом Сургитрон

Есть и другие физические упражнения в стоячем положении, когда надо поворачивать корпус, заниматься дыхательной гимнастикой, отводя в разные положения руки, но о них подробнее уже не будем писать. Самое главное, это периодичность выполнения.

Лечение геморроя в I триместре беременности

В первом триместре стараются использовать наиболее безопасные средства. В применении мощных препаратов нет необходимости, поскольку заболевание находится на 1-ой или 2-ой стадии. При необходимости во 2-ом триместре курс терапии дополняют.

Безопасные народные средства

К безопасным народным средствам относят мази и свечи на основе животных жиров и растительных масел. Они служат смазкой, снижают воспаление и предотвращают травмирование сосудов при двигательной активности. Последнее происходит из-за трения.

Для изготовления мазей и свечей используют барсучий или медвежий жир. Масла предпочтительно выбирать твердые с высокой температурой плавления: это предотвратит получение недостаточно плотной консистенции. В случае с мазью допустимо добавить облепиховое масло.

Эфироли при приготовлении средств не используют. Они представляют собой концентрированные экстракты, которые могут вызвать раздражение или аллергию, особенно при нанесении на слизистые оболочки.

Жир и масла можно наносить на кожу в чистом виде или смешивать несколько разновидностей. Разрешается добавлять глицерин. Для равномерного смешивания ингредиенты нужно подогреть на водяной бане. В конце при необходимости массе придают форму свечей.

Народные средства от геморроя.

Ванночки при геморрое

Ванночки хорошо помогают при наружных геморроидальных узлах, при внутренних они будут малоэффективны. Для проведения процедур используют не только воду, но и травяные настои, например ромашковый.

Жидкость для ванны должна быть слегка теплой: слишком горячая вода вызовет прилив крови к области таза и усиление воспаления. Низкая температура ненадолго облегчит состояние, но повысит риск повреждения сосудов. Дополнительно это тоже усилит приток крови, что опасно для матери и ребенка.

Ванночки принимают в течение 10-15 минут несколько раз в сутки. При использовании травяных настоев лучше ограничиться 1 разом в день, чтобы не пересушить кожу.

Ванночки из ромашки при болезни.

Гели и мази

Гели и мази в зависимости от состава могут останавливать кровотечение, обеззараживать ткани, снимать воспаление и т. д. Они выступают в качестве смазки, уменьшают объем слизистых выделений и предохраняют внутренние ткани от трения во время движений.

Мнение эксперта

Боженко Надежда

Семейный доктор частной практики. Более 12 лет стажа. Автор статей.

Задать вопрос

На ранних сроках разрешается использовать мазь Флеминга или Вишневского. Они устраняют болезненность и помогают снять отечность. Мази и гели используют преимущественно при внешних узлах. При внутренних подобные средства будут малоэффективны.

Мазь при геморрое.

Ректальные свечи

Чаще всего ответ на вопрос о том, чем лечить геморрой, подразумевает использование ректальных свечей. Они действуют так же, как гели и мази, поскольку состоят из тех же активных веществ, но производители дополнительно используют загустители, масла и жиры для придания нужной консистенции.

Суппозитории дополнительно борются с запорами и облегчают процесс дефекации. Свечи лучше подходят для лечения внутреннего геморроя. В 1-ом триместре женщинам чаще всего назначают Натальсид.

Свечи Натальсид облегчают процесс дефекации.

Диетическое питание

При геморрое следует пересмотреть меню и убрать из рациона любые продукты, которые могут раздражать оболочки кишечника. Это касается солений, маринадов, специй, газированных напитков, алкоголя и т. д.

Рекомендуется отказаться от жирных и жареных блюд: они замедляют пищеварение и ухудшают состояние сердечно-сосудистой системы из-за высокого содержания холестерина. Разрешается употреблять жирную рыбу в умеренных количествах, поскольку она содержит полезные кислоты омега.

В меню должно быть достаточно продуктов, содержащих клетчатку. Она способствует продвижению каловых масс и предотвращает запоры. Однако нельзя переусердствовать, поскольку избыток волокон приведет к раздражению слизистых оболочек и усилению воспаления.

Необходимо употреблять минимум 2 л воды в сутки. При нехватке жидкости организм начинает экономить. Из-за этого каловые массы становятся сухими и сильнее повреждают воспаленные сосуды.

Мнение эксперта

Боженко Надежда

Семейный доктор частной практики. Более 12 лет стажа. Автор статей.

Задать вопрос

Питаться рекомендуется дробно: до 5-6 раз в сутки, но небольшими порциями. Это предотвратит чрезмерное растяжение стенок желудка и кишечника. Пищу следует пережевывать тщательно, поскольку крупные куски травмируют слизистые оболочки.

Питаться рекомендовано дробно.

Малоинвазивные методы лечения

Малоинвазивные методы лечения основаны на лишении поврежденной части сосуда питательных веществ. После операции геморроидальный узел постепенно отмирает, затем выводится наружу естественным путем.

Чаще всего для этого используют специальные препараты для склеивания стенок сосудов, латексные кольца и инфракрасный лазер. Применения малоинвазивных методов в 1-ом триместре стараются избегать, поскольку они, хоть и щадящие, являются травматичными и могут навредить ребенку.

Причины возникновения у беременных

Появление геморроя при беременности специалисты проктологии относят к первичному типу, то есть это все естественные моменты, которые не связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с опухолями, с нарушенным кровотоком в области таза и с циррозом печени.

Причем чаще всего срок беременности переваливает через половину, то есть до деторождения остается совсем немного времени. Как мы уже говорили родовая активность только усугубляет всё. Статистические данные гласят, что рожавшие барышни страдают от данного недуга в 5 раза чаще. Объяснить показатели очень просто. Тазовое дно не может сдержать увеличенного давления от матки беременной. Причем на геморроидальное сплетение приходится главный удар. Реже встречается геморрой у будущих мам 20 лет, чем у 30-летних. Пропорции 3 к 1.

У молодых дам это заболевание встречается намного реже

Чего делать не стоит

Запрещается подвергать себя сильным физическим нагрузкам и температурным перепадам, поскольку это может вызвать разрыв сосудов. Нельзя пренебрегать правильным питанием.

Рекомендуется не носить тесную одежду, т. к. это провоцирует застой крови. Во время гигиенических процедур лучше использовать слегка теплую воду. Желательно избегать малоподвижного образа жизни. Можно посильно заниматься гимнастикой. При запорах необходимо обратиться к врачу.

Запрещается использовать лед и холодную воду для снятия болезненности. Это вызовет повреждение сосудов и сильный прилив крови к области органов таза. Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные препараты, поскольку бесконтрольное использование средств может навредить не только матери, но и ребенку.

Необходимо заниматься специализированной зарядкой для беременных.

Осложнения

Всегда женщины в положении в опасности, что произойдет обострение геморроя. Всё-таки их организм сейчас нацелен на другие функции, а тут приходит беда, откуда не ждали. Дамам придется чувствовать боль при каждом походе в уборную. Постоянные запоры, небольшие трещины — всё это не может положительно сказаться на плоде в процессе беременности.

Существует вероятность, что возникновение геморроя при беременности приведет к защемлению узлов. Вмешательство всегда плохо отражается на поведении ребенка в животике. Ни в коем случае нельзя бездействовать в это время. Анемия, сниженный гемоглобин, сыпь на коже — всё это нельзя оставлять незамеченным беременным. Срочно идите ко врачу, чтобы во всем досконально разобраться без советов друзей и знакомых.

Профилактические мероприятия

Профилактику геморроя нужно начинать еще на этапе планирования беременности.

Правильное питание

Правильное питание подразумевает отказ от вредных продуктов: солений, полуфабрикатов, маринадов, копченостей и т. д. В меню нужно включить как можно больше круп, овощей, фруктов, нежирные сорта мяса и рыбы. В небольших количествах разрешается употреблять сухофрукты и орехи.

Регулярные гигиенические процедуры

Гигиенические процедуры помогают избежать воспаления в области анального отверстия. Раздражение тоже может спровоцировать приток крови и деформирование сосудов, поэтому желательно отказаться от использования туалетной бумаги: она слишком жесткая и может повредить нежные слизистые оболочки. После каждого посещения уборной рекомендуется подмываться.

Профилактика

Для начала надо провести борьбу с запорами при геморрое. Кишечник должен работать без натуга. Для этого найдите диеты с овощами и фруктами. Геморрой не дружит с алкоголем, всем соленым, острым, пряным, маринованным и перченым. Жирная еда замедляет все обменные процессы, что тоже неблагоприятно влияет на всю среду. Булки и молочная продукция тоже противопоказаны даже во время беременности. Убираем из рациона ещё лук, черный хлеб, бобы, горчицу.

Среди рекомендованных продуктов выделяет кукурузу, морковь, свеклу, спелые яблоки, изюм, картофель, курагу и мед для беременных девушек. Перловые и овсяные типы помогают не меньше.

Также будет интересно: Симптомы выпадения прямой кишки

Полезные для здоровья овощи

Гигиеническая гимнастика помогает улучшить работоспособность толстого кишечника, повысить тонус в мышцах анального отверстия, уменьшить застойные проявления у беременной. Также специалисты советуют, лежа на спине приподнимать таз, который можно просто уложить на подушке. Так повторят по 20 минут 2-3 раза в сутки. Лучше всего производить упражнения сразу после опорожнения, а потом подмываться охлажденной водичкой. Беременность требует четкого плана на каждый день для лечения геморроя. Последствия для беременной и плода