Нарушения микробиоценоза кишечника у детей и его коррекция

Рейтинг пробиотиков для детей

В поле зрения были только самые востребованные препараты импортного и отечественного производства с ценными живыми микроорганизмами, полезными добавками. На выбор повлияли рекомендации врачей педиатров, результаты клинических тестов, а также следующие критерии оценки:

• Форма выпуска – капсулы, растворы, порошки;
• Активные компоненты – штаммы для поддержания ЖКТ, комплекс бактерий;
• Принцип действия – профилактический, лечебный;
• Дозировка – частота приема, длительность курса для поддержания пищеварения;
• Безопасность – соответствие нормам, стандартам качества;
• Условия хранения – в холодильнике, при комнатной температуре, срок годности;
• Возрастные показания – для детей до года, старше;
• Биодоступность – степень усвояемости бактерий;
• Вкусовые качества – вкус и запах, с каким аппетитом кушают дети;
• Цена, производитель – надежность компании, целесообразность покупки.

Обзор включил товары с хорошим сочетанием эффективности и цены. Они накопили большое количество одобрительных отзывов не только покупателей, но и врачей педиатров. Мнения последних определили сильные, слабые стороны каждого номинанта, безопасность и пользу пробиотиков.

Почему от антибиотиков появляются симптомы дисбактериоза

Антибиотики назначаются при поражении различных органов болезнетворными микробами. После их применения погибают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Дисбактериоз после антибиотиков — распространенное явление.

Каждый тип антибиотиков влияет на кишечник определенным образом:

• Фунгициды. Пагубно влияют на размножение полезных бактерий.
• Тетрациклины. Уничтожают полезные бактерии в верхней части кишечника и его слизистой оболочке.
• Аминогликозиды. Препятствуют развитию составляющих микрофлоры.
• Аминопенициллины. После их применения в кишечнике образуется благотворная среда для развития вредных микробов.

Особенно негативно на микрофлоре кишечника сказывается прием неподходящих антибиотиков. Такие медикаменты необходимо применять только после консультации с лечащим врачом. В противном случае возможен ряд побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта помимо дисбактериоза.

Как выбрать пробиотики для детей

Представленные биокомплексы отличаются составом, правилами применения, назначениями. Какие уместны пробиотики для детей при запорах, а какие при диарее, подскажет лечащий доктор. Мы рекомендуем обратить внимание на другие критерии – штамм культуры, форма выпуска, безопасность и эффективность, а также отзывы покупателей.

Состав

Первое, на что смотрит покупатель – компоненты препарата, их полезные свойства. Описанные номинанты могут содержать лактобактерии, бифидобактерии, дрожжеподобные грибы, непатогенные энтерококки и др. Существует общая классификация в зависимости от содержания:

• монокомпонентные;
• поликомпонентные;
• комбинированные;
• метаболические средства.

Для малышей до года педиатры рекомендуют биодобавки из молочнокислых и бифидобактерий. Оптимальная концентрация одной дозы – 100 млн. единиц. Средства нового поколения преимущественно комбинированные, к ним дополняют пребиотики, гипоаллергенные вещества.

Форма выпуска

Указанные препараты условно делят еще на две группы по форме выпуска – на сухие (порошки, капсулы, гранулы, таблетки, пастилки) и жидкие. В первом случае это инактивированные микроорганизмы, что приходят в действие через 1-1,5 часа. Во втором – маслянистая субстанция, скорость действия которой в разы выше – через 5-10 минут. В каплях штаммы назначают грудничкам, порошки и гранулы детям 1-3 лет и старше.

Безопасность

Надежный препарат подкрепляется сертификатом качества, соответствия общепринятым стандартам. Перед покупкой мы советуем ознакомиться с показаниями и противопоказаниями, в каких случаях от лечения лучше отказаться. Чаще всего причиной может быть непереносимость, риски развития аллергии, неспособность усваивать лактозу, сахарозу и др.

Эффективность и отзывы

Заочно оценить, насколько эффективен тот или иной препарат сложно. Гарантом будет служить репутация производителя, то есть фармацевтической компании. Лидеры бренды – Pfizer, ChildLife, Unipharm, Nature’s Way, Биокор, Вектор-БиАльгам. Еще один показатель – отзывы покупателей, опыт родителей, которые мы учли при формировании рейтинга. Последнее слово всегда за врачом педиатром.

Особенность хранения

Важное условие, от которого зависит эффективность биокомплекса – условия его хранения. Большинство компонентов сохраняют длительное время активность только при содержании в холодильнике. Их неудобно брать с собой в поездки, путешествия, во время приема нужно добавлять в прохладные продукты. Товары нового поколения отличаются тем, что не инактивируются при комнатной температуре, поэтому им чаще отдают предпочтение.

Что такое микрофлора кишечника и почему ее нужно поддерживать

Микрофлора кишечника − это большой спектр патогенных микроорганизмов, которые населяют кишечник здорового человека. Организм и бактерии существуют в условиях выгодного сотрудничества один с другими, что в медицине называют симбиозом. Зарождается флора сразу же в первые часы после рождения и сохраняется на всю жизнь.

как только младенец появляется на свет, его стерильный кишечник начинает заселять факультативная аэробная флора. Но состав микрофлоры может отличаться и зависит он от того, каким же было родоразрешение женщины.

Так, например, если женщина рожает естественным путем, то кишечник ее малыша заселяется вагинальной и кишечной флорой матери − лактофлорой, а если было проведено кесарево сечение − госпитальной или флорой медиков, присутствующих при операции, в итоге нарушается естественное заселение кишечника − бактероидами и бифидобактериями.

Кроме этого ученые заметили, что у детей, которые были выношены и рождены в крупных городах, снижено количество бифидофлоры.

Основные функции микрофлоры:

• участвовать в метаболизме билирубина, жирных кислот и липидов;
• обеспечивать правильный водно-солевой баланс;
• усиливать перистальтику;
• регулировать местный иммунитет;
• приводить в норму слизистую кишечника;
• помогать усвоению кальция и других не менее важных для организма полезных веществ;
• образовывать витамины, относящиеся к группе В, а также К;
• синтезировать аминокислоты, являющиеся составными белка.

Кишечник здорового ребенка заселен хорошими и плохими микроорганизмами. Чтобы организм правильно работал и мог противостоять вирусам и инфекциям хороших должно быть намного больше.

У здорового малыша в кишечнике должно присутствовать три вида бактерий:

• около 95% − это бифидобактерии, на которые возложены все физиологические функции;
• 4% − лактобактерии и неболезнетворные кишечные палочки, которые принимают активное участие в пищеварительной функции;
• 1% − дрожжи, стафилококки, грибы Кандида и другие виды условно-патогенной флоры.

Благодаря тому, что полезной флоры больше в организме здорового ребенка, его организму будут не страшны никакие бактерии. Кишечник легко справляется с выработкой питательных веществ, помогает иммунитету правильно сформироваться и обеспечивает правильное всасывание пищи, помогая организму бороться с проявлениями аллергии.

Если же уровень полезной флоры снизился, то ребенок начинает отставать в развитии: не набирает вес, страдает от расстройств пищеварения. К тому же организм становиться уязвимым и у ребенка чаще наблюдаются вирусные и инфекционные заболевания.

Чтобы восстановить микрофлору, можно использовать специальные аптечные средства или же воспользоваться помощью народной медицины.

Какие пробиотики для детей лучше

Список, представленный Vyborexperta.ru, предлагает проверенные экспертами и покупателями названия средств для малышей до года и старше. Что купить из этого, зависит от того, какие нарушения тревожат ребенка, что показали результаты обследования в клинике. Изучив отзывы, преимущества и недостатки, мы рекомендуем:

• Линекс для детей – российское безопасное средство со статусом GRAS;
• БиоГая капли – действенная помощь против колик, удобная для приема форма;
• Максилак Бэби – синбиотик последнего поколения, восстановление после антибиотиков;
• Энтерол – иммунобиологический пробиотик, быстрая помощь от диареи;
• Лактобаланс – гипоаллергенный мультипробиотик с высокой концентрацией штаммов;
• Хилак Форте – метабиотик скорая помощь для восстановления кислотности среды.

Какие детские пробиотики эффективны при запорах, какие при диарее, а какими можно вылечить дисбактериоз и колики, должен выбирать доктор. Наша задача заключается в выборе самых популярных, востребованных товаров аптек, получивших высокие оценки экспертов, покупателей. Упростит выбор детальный обзор сильных, слабых сторон.

Препараты для лечения

Перед тем, как применять медикамент для лечения дисбактериоза, нужно проконсультироваться с врачом. В таблице представлены препараты с характеристиками.

Народные средства

Использование народных средств в домашних условиях редко приносит положительный результат, но они могут применяться для уменьшения клинической симптоматики.

Чтобы снизить агрессивное воздействие на кишечник, полезны отвары из ромашки, череды, календулы, мелиссы, перечной мяты. Можно принимать отвар из ягод шиповника, который насыщает организм витаминами, морс из рябины, клюквы, брусники.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Коррекция рациона питания при дисбактериозе подразумевает отказ от продуктов, разрушительно воздействующих на микрофлору, и прием пищи, восстанавливающей защитные свойства кишечника.

В левой колонке таблицы указаны продукты, которые нельзя употреблять при дисбактериозе. В правой – полезная пища, прием которой поможет ускорить процесс выздоровления.

Лечебная терапия

Если нарушение пищеварения диагностировали у младенцев или малышей в возрасте до года, то допустимо проведение комбинированной терапии. Врачи советуют сконцентрировать внимание на питание ребенка, у которого развивается дисбактериоз, а также прибегнуть к помощи определенных медикаментов.

Начнем с питания и рассмотрим основные правила:

1. Продукты прикорма следует вводить постепенно или отложить прикорм на некоторое время, пока не завершиться терапия, чтобы не нагружать органы ЖКТ.
2. Обеспечить достаточный питьевой режим, давать малышу чистую, теплую воду в необходимом количестве.
3. Следить за качеством питания. Если мама кормит ребенка грудью, то ей следуют принимать в пищу только полезные, легко усваиваемые продукты, не исключать кисломолочные продукты, избегать несвежей пищи.

Терапия должна быть только комплексной в первую очередь, поскольку только в таком случае удастся достичь желаемого результата.

Пребиотики

Эти лекарства также способствуют выработке ферментов. Они позволяют восстановить баланс микрофлоры в кишечнике. В результате чего пищеварение улучшается, нормализуется работа органов ЖКТ. В педиатрии предпочтение отдают, следующим пребиотикам: Хилак Форте, Нормазе.

Пробиотики

Кишечные инфекции часто лечат с помощью этих препаратов, их также выписывают после антибиотикотерапии. В эту группу входят препараты, содержащие штаммы нормальных бактерий, живущих в кишечнике человека. Это могут быть следующие лекарства:

• Линекс;
• Лактобактерин;
• Аципол;
• Бификол.

Применение пробиотиков два раза: во время лечения медикаментами и после завершения курса – это нормальная практика, позволяющая минимизировать возможные риски.

Лекарства этого класса дают кормящим при приеме антибиотиков, принимая медикаменты, мама малыша улучшает его пищеварение таким способом. Так препараты лучше усваиваются организмом младенца.

Средства, подавляющие развитие патогенной микрофлоры

Это препараты, способствующие улучшению работы органов пищеварения, оказывающие на организм определенное влияние. Нередко речь идет о лекарствах, обладающих комбинированным эффектом, за счет наличия в составе нескольких компонентов:

1. Симбиотики – это средства, обладающие комбинированным эффектом, они сочетают в себе действие пребиотиков и пробиотиков, при этом компоненты дополняют друг друга, что позволяет получить неплохой результат.
2. Синбиотики – это комплексы, содержащие в составе полезные бактерии и компоненты питательной среды. К таким препаратам относят только современные средства 4 и 5 поколения.
3. Комбинированные средства – это класс препаратов, в состав которых входит несколько разновидностей полезных бактерий. К этой группе относят такие лекарства, как: Ламинолакт; Бифилакт Экстра. Преимущественно выписывают детям.
4. Антисептики – применяют в том случае, если дисбактериоз перешел в тяжелую стадию. Наравне с антибиотиками такие средства подбираются врачом.
5. Витамины – позволяют компенсировать недостаток питательных веществ, который возник на фоне нарушений в работе органов ЖКТ.

Когда нужно использовать синбиотики?

В первую очередь, налаживать биобаланс требуется во время или сразу после курса противомикробных препаратов. Антибиотики губят микрофлору целиком, без разбору убивая все бактерии — как плохие, так и хорошие. Таким образом, кишечник остается без естественной защиты, обмен веществ ухудшается, в организм поступает недостаточно витаминов и микроэлементов, иммунитет снижается, и ребенок начинает чаще болеть. Для предупреждения всех этих неприятностей и созданы синбиотики.

В числе других распространенных причин, по которым врач может посоветовать синбиотик — отравление, инфекция и пищевая аллергия. В этих случаях патогенная микрофлора интенсивно размножается, и начинает преобладать над полезной. Организму требуется дополнительная поддержка.

Детский организм более восприимчив к раздражителям. Это связано, в частности, с продолжающимся развитием внутренних органов. И некоторые проблемы, на которые взрослые часто даже не обращают внимания, ребенка могут сильно изводить. Поэтому очень важно чуткое отношение родителей к жалобам малыша и готовность своевременно помочь ребенку.

Чтобы дисбактериоз не беспокоил малыша, пусть в аптечке будет Максилак® Бэби.

Диагностика

Перед тем, как начать восстанавливать микрофлору кишечника у ребенка, нужно убедиться, что это действительно требуется. Для этого врач назначает ряд исследований, позволяющих оценить работу пищеварительной системы.

Посев кала

С какого возраста можно давать ребенку свеклу

Обычно для диагностики дисбактериоза используют посев кала. Анализ позволяет узнать только о тех микроорганизмах, которые обитают в толстом кишечнике. К тому же он выявляет около 10 видов микробов, когда на самом деле их может быть больше 1000.

Обратите внимание! Результат исследования нельзя назвать достоверным, если материал не попадет в лабораторию в течение 2 часов после его сбора.

Соскоб тощей кишки

Бактериологическое исследование тощекишечного соскоба позволяет установить, какие микроорганизмы заселяют средний отдел тонкого кишечника. Используется этот метод в крайних случаях, после проведения эндоскопических процедур.

Газо-жидкостное исследование

Биохимический анализ дает возможность определить наличие органических кислот и оценить их объем. Они являются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Получается, что их присутствие и численность можно предположить по результатам исследования.

Копрограмма

Общий анализ кала, или копрограмма, обычно назначается сразу, когда возникают подозрения на проблему с работой кишечника. Он позволяет понять, как всасывается и переваривается пища, есть ли воспалительные процессы, нет ли сбоев в работе ферментативной системы. На дисбактериоз указывают дрожжеподобные грибы, которых в нормальном состоянии быть не должно.

Биохимия кала