Колит – воспаление кишечника, различающееся по течению, клиническим признакам, степени поражения слизистой. Препараты для лечения колита кишечника подбираются врачом по индивидуальному плану на основе результатов анализов и аппаратных обследований. Направленность терапии – снятие воспаления, нормализация работы кишечника, облегчение симптомов заболевания.
Антибиотики для кишечника
- значительное повышение температуры тела;
- боли в животе режущего характера;
- диарея, возникающая больше 10 раз в сутки;
- неукротимая рвота;
- признаки развития обезвоживания.
Препараты из категории антибиотиков могут назначаться при дисбактериозе, колитах и расстройстве стула (поносе).
Антибиотики для лечения кишечной инфекции
Причиной инфекционного поражения ЖКТ становится проникновение в организм человека патогенной микрофлоры. Это могут быть стафилококки, простейшие, энтеровирусы, сальмонеллы и т. д.
Показанием к применению лекарственных средств из категории антибиотиков становится отсутствие положительной динамики лечения от назначенных ранее препаратов. Но при диагностировании дизентерии или холеры, они предписываются к приему сразу.
Для лечения кишечной патологии могут использоваться медикаменты из следующих категорий:
- цефалоспорины;
- фторхинолоны;
- тетрациклины;
- аминогликозиды;
- аминопенициллины.
Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего назначаются:
- Левомицетин. Антибиотик широкого спектра действия. Весьма эффективен в отношении холерного вибриона. Рекомендован при отсутствии терапевтического эффекта после приема иных медикаментозных средств. Запрещен к приему в детском возрасте.
- Тетрациклин. Практикуется для терапии кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, амебами. Эффективен в отношении возбудителя сибирской язвы, чумы, пситтакоза. Длительное лечение препаратами этой группы может провоцировать развитие дисбиоза, поэтому после антибиотиков тетрациклинового ряда больному рекомендован прием синбиотиков.
- Рифаксимин. Препарат менее агрессивен, чем тетрациклин, а потому может назначаться и взрослым, и детям.
- Ампициллин. Полусинтетическое средство, эффективное в отношении большого числа возбудителей. Разрешен детям и беременным женщинам.
- Ципрофлоксацин (из группы фторхинолонов). Не вызывает дисбиоза.
- Азитромицин (из группы макролидов). Подавляет рост патогенной микрофлоры за трое суток. Наиболее безопасный медикамент, практически не имеющий побочных эффектов.
- Амоксициллин.
Применение антибиотиков при дисбактериозе
Медикаменты из группы антибиотиков при развитии дисбиоза назначаются с целью подавления патогенных бактерий. Чаще всего к приему рекомендуются средства из следующих групп:
- пенициллины;
- тетрациклины;
- цефалоспорины;
- хинолоны.
Также может назначаться Метронидазол.
Поскольку антибиотики и без того пагубно влияют на состояние микрофлоры пищеварительного тракта, то применяются при дисбиозе тонкого кишечника, сопровождающемся синдромом мальабсорбции и нарушениями моторики.
Для лечения дисбактериоза чаще всего назначаются следующие препараты:
- Амоксициллин. Полусинтетическое средство из группы пенициллинов. Дает хороший результат при пероральном приеме, поскольку устойчив к агрессивной желудочной среде.
- Альфа Нормикс. Несистемный антибиотик широкого спектра воздействия. Активное вещество – рифаксимин. Показан при дисбиозах, вызванных диареей и инфекционными патологиями ЖКТ.
- Флемоксин Солютаб. Полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Оказывает бактерицидный эффект.
- Левомицетин. Противомикробное средство широкого спектра действия. Назначается для лечения дисбактериоза, спровоцированного кишечной инфекцией, патологиями органов брюшной полости. Может назначаться и в качестве альтернативного препарата, если подобранные ранее медикаментозные средства не дали положительного результата.
При развитии дисбактериоза толстого кишечника к приему назначаются:
Лекарства эффективны в отношении дрожжевых грибков, стафилококков и протей, являющихся основной причиной дисбиоза толстого кишечника. На состояние естественной микрофлоры препараты значительного влияния не оказывают.
Дополнительная диагностика данного воспаления
Наиболее подходящим по сочетанию быстроты (менее одного часа) и эффективности обнаружения возбудителя считается метод латекс-агглютенации, позволяющий с вероятностью 85% выявить в кале пациента энтеротоксин А, производимый Clostridium difficile. Возможно также бактериологическое исследование, однако оно далеко не везде доступно, занимает больше времени и является довольно дорогостоящим.
Кроме того, возможно в качестве вспомогательного средства использование компьютерной томографии, способной выявить утолщение стенок кишечника и появление воспаления в брюшной полости.
Симптомы и лечение туберкулеза кишечника
Антибиотики при колите
Лечение колитов бактериального происхождения невозможно без курсового применения антибиотиков. При неспецифической язвенной форме воспаления толстой кишки прием лекарств данной категории назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.
В процессе терапии патологии могут использоваться:
- группа сульфаниламидов при легкой/средней тяжести заболевания;
- средства широкого спектра действия при тяжелом течении болезни.
С целью предупреждения развития дисбиоза больному рекомендован прием пробиотиков. Это может быть Нистатин либо Колибактерин. Последний содержит в составе живые кишечные палочки, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры.
При колитах могут назначаться следующие лекарства:
- Альфа Нормикс. Средство широкого спектра действия с ярко выраженным бактерицидным эффектом, что способствует снижению патогенной нагрузки.
- Фуразолидон. Препарат из группы нитрофуранов. Обладает противомикробным эффектом.
- Левомицетин. Средство активно в отношении патогенной микрофлоры, а также проявляет бактерицидный эффект. Поскольку на фоне приема Левомицетина могут развиваться многочисленные побочные симптомы, то дозировка и схема лечения должны подбираться индивидуально. Возможно внутримышечное введение препарата.
Самостоятельное лечение колита антибиотиками совершенно недопустимо. Подбирать медикаменты и определять схему приема должен квалифицированный специалист. Также врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, чтобы исключить развитие негативных реакций при взаимодействии лекарственных средств.
Восстановление микрофлоры
Важным пунктом в вопросе, чем лечить колит кишечника, является состояние микробного сообщества толстой кишки. Для восстановления полезной микрофлоры кишечника большое значение имеют пробиотики и пребиотики. Пробиотики – препараты с живыми культурами нужных для пищеварения бактерий.
В аптечных сетях присутствуют:
- Эубикор;
- Энтерол;
- Аципол;
- Бактисубтил;
- Флорин Форте;
- Линекс;
- Хилак Форте;
- Бифифиформ;
- Бифидумбактерин;
- Пробифор.
Полезные бактерии из пробиотиков проникают в кишечник, колонизируют его, вытесняя патогенных микробов. Таким образом, восстанавливается естественный эубиоз и нормальное пищеварение.
Пребиотики – пищевые волокна, являющиеся питательным субстратом для полезных бактерий. Это растительная клетчатка, инулин, крахмал. Существуют комбинированные средства – синбиотики, содержащие пробиотик и пребиотик. К ним относятся: Бифилар, Мультифлора, Пропионикс, Максилак. Их употребление повышает эффективность лечения колита кишечника.
Антибиотики для кишечника
Кишечные инфекции являются вторым по распространенности заболеванием. Первое место традиционно занимает ОРВИ. Но для лечения кишечника антибиотики используются лишь в 20% от всех диагностированных случаев.
Показанием к назначению препаратов становится развитие следующей симптоматики:
- значительное повышение температуры тела;
- боли в животе режущего характера;
- диарея, возникающая больше 10 раз в сутки;
- неукротимая рвота;
- признаки развития обезвоживания.
Препараты из категории антибиотиков могут назначаться при дисбактериозе, колитах и расстройстве стула (поносе).
Антибиотики для лечения кишечной инфекции
Причиной инфекционного поражения ЖКТ становится проникновение в организм человека патогенной микрофлоры. Это могут быть стафилококки, простейшие, энтеровирусы, сальмонеллы и т. д.
Показанием к применению лекарственных средств из категории антибиотиков становится отсутствие положительной динамики лечения от назначенных ранее препаратов. Но при диагностировании дизентерии или холеры, они предписываются к приему сразу.
Для лечения кишечной патологии могут использоваться медикаменты из следующих категорий:
- цефалоспорины;
- фторхинолоны;
- тетрациклины;
- аминогликозиды;
- аминопенициллины.
Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего назначаются:
- Левомицетин. Антибиотик широкого спектра действия. Весьма эффективен в отношении холерного вибриона. Рекомендован при отсутствии терапевтического эффекта после приема иных медикаментозных средств. Запрещен к приему в детском возрасте.
- Тетрациклин. Практикуется для терапии кишечной инфекции, вызванной сальмонеллами, амебами. Эффективен в отношении возбудителя сибирской язвы, чумы, пситтакоза. Длительное лечение препаратами этой группы может провоцировать развитие дисбиоза, поэтому после антибиотиков тетрациклинового ряда больному рекомендован прием синбиотиков.
- Рифаксимин. Препарат менее агрессивен, чем тетрациклин, а потому может назначаться и взрослым, и детям.
- Ампициллин. Полусинтетическое средство, эффективное в отношении большого числа возбудителей. Разрешен детям и беременным женщинам.
- Ципрофлоксацин (из группы фторхинолонов). Не вызывает дисбиоза.
- Азитромицин (из группы макролидов). Подавляет рост патогенной микрофлоры за трое суток. Наиболее безопасный медикамент, практически не имеющий побочных эффектов.
- Амоксициллин.
Применение антибиотиков при дисбактериозе
Медикаменты из группы антибиотиков при развитии дисбиоза назначаются с целью подавления патогенных бактерий. Чаще всего к приему рекомендуются средства из следующих групп:
- пенициллины;
- тетрациклины;
- цефалоспорины;
- хинолоны.
Также может назначаться Метронидазол.
Поскольку антибиотики и без того пагубно влияют на состояние микрофлоры пищеварительного тракта, то применяются при дисбиозе тонкого кишечника, сопровождающемся синдромом мальабсорбции и нарушениями моторики.
Для лечения дисбактериоза чаще всего назначаются следующие препараты:
- Амоксициллин. Полусинтетическое средство из группы пенициллинов. Дает хороший результат при пероральном приеме, поскольку устойчив к агрессивной желудочной среде.
- Альфа Нормикс. Несистемный антибиотик широкого спектра воздействия. Активное вещество – рифаксимин. Показан при дисбиозах, вызванных диареей и инфекционными патологиями ЖКТ.
- Флемоксин Солютаб. Полусинтетический препарат пенициллиновой группы. Оказывает бактерицидный эффект.
- Левомицетин. Противомикробное средство широкого спектра действия. Назначается для лечения дисбактериоза, спровоцированного кишечной инфекцией, патологиями органов брюшной полости. Может назначаться и в качестве альтернативного препарата, если подобранные ранее медикаментозные средства не дали положительного результата.
При развитии дисбактериоза толстого кишечника к приему назначаются:
Лекарства эффективны в отношении дрожжевых грибков, стафилококков и протей, являющихся основной причиной дисбиоза толстого кишечника. На состояние естественной микрофлоры препараты значительного влияния не оказывают.
Причины
Наиболее часто псевдомембранозный колит
возникает при использовании таких антибиотиков, как Линкомицин и Клиндамицин. Реже встречаются случаи заболевания после приема Ампициллина, Пенициллина, Тетрациклина, Эритромицина, Левомицетина, Цефалоспоринов.
По некоторым данным псевдомембранозный колит могут вызывать практически все антибиотики, а также некоторые цитостатики и слабительные средства.
Непосредственной причиной заболевания становится специфический дисбактериоз с преобладанием одного микроорганизма – Clostridium difficile.
Это условно-патогенная бактерия, которая обнаруживается у 0-3% здорового населения разных возрастных групп, особенно часто у детей и новорожденных (до 50% инфицированности – в самых младших возрастных группах).
Кроме того, Clostridium difficile широко распространена в природе: обнаруживается в почве, и обитает в кишечниках многих животных – как диких, так и домашних.
Как правило, специфический клостридиальный дисбактериоз развивается при длительном употреблении антибиотиков внутрь, однако описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита после инъекционного использования антибиотиков.
Clostridium difficile выделяет токсины, пагубно влияющие на эпителий кишечной стенки. Такие антибиотики как Линкомицин, Клиндамицин и, в меньшей мере, Пенициллины – способны усиливать действие токсинов бактерий в десятки, и даже сотни раз.
Предрасполагающими факторами к развитию псевдомембранозного колита являются: 1. Возраст старше 65 лет. 2. Наличие таких тяжелых сопутствующих патологий, как онкологические заболевания и почечная недостаточность, госпитализация в отделение интенсивной терапии, обширные хирургические вмешательства.
Антибиотики при колите
Лечение колитов бактериального происхождения невозможно без курсового применения антибиотиков. При неспецифической язвенной форме воспаления толстой кишки прием лекарств данной категории назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.
В процессе терапии патологии могут использоваться:
- группа сульфаниламидов при легкой/средней тяжести заболевания;
- средства широкого спектра действия при тяжелом течении болезни.
С целью предупреждения развития дисбиоза больному рекомендован прием пробиотиков. Это может быть Нистатин либо Колибактерин. Последний содержит в составе живые кишечные палочки, способствующие восстановлению и нормализации микрофлоры.
При колитах могут назначаться следующие лекарства:
- Альфа Нормикс. Средство широкого спектра действия с ярко выраженным бактерицидным эффектом, что способствует снижению патогенной нагрузки.
- Фуразолидон. Препарат из группы нитрофуранов. Обладает противомикробным эффектом.
- Левомицетин. Средство активно в отношении патогенной микрофлоры, а также проявляет бактерицидный эффект. Поскольку на фоне приема Левомицетина могут развиваться многочисленные побочные симптомы, то дозировка и схема лечения должны подбираться индивидуально. Возможно внутримышечное введение препарата.
Самостоятельное лечение колита антибиотиками совершенно недопустимо. Подбирать медикаменты и определять схему приема должен квалифицированный специалист. Также врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых медикаментах, чтобы исключить развитие негативных реакций при взаимодействии лекарственных средств.
Патоморфология
ААК может поражать различные сегменты толстой кишки. В случае применения ампициллина чаще всего развивается острый геморрагический колит с локализацией в проксимальных сегментах толстой кишки, тогда как прямая кишка нередко свободна от поражения. Тонкая кишка вовлекается в процесс редко. Характер поражения при остром геморрагическом колите, как правило, отличается равномерностью и сегментарностью, а прерывисто-пятнистое или скачкообразное поражение в пределах сегмента встречается редко.
Иногда сегментарное поражение имеет псевдомембранозный характер, и прямая кишка не является исключением. Спектр гистологических изменений распространяется от признаков незначительного воспаления до проявлений псевдомембранозного колита. При наличии слабовыраженного неспецифического воспаления локализация основных изменений ограничивается поверхностным межжелезистым эпителием и расположенной ниже собственной пластинкой.
Сохраняется почти правильное расположение тубулярных желез на фоне сокращения популяции бокаловидных клеток. Собственная пластинка инфильтрирована полиморфными и лимфо-плазматическими клетками. Характерным признаком являются внутрислизистые кровоизлияния, которые нередко обширные, несмотря на незначительные воспалительные изменения. В более выраженных случаях заболевания наиболее характерными являются деструкция желез и распространённая воспалительно-клеточная инфильтрация.
В тяжёлых случаях ампициллин-ассоциированного колита встречаются также псевдомембранозные образования или структурный некроз.
По распространённости поражения псевдомембранозный колит может быть местно-очаговым или же охватывать значительные по протяжённости сегменты кишки. Price и Devis описали три патогистологические модели псевдомембранозного колита. Ранние признаки поражения заключаются в фокальном эпителиальном некрозе поверхностного эпителия в межжелезистом пространстве. Второй тип поражения характеризуется типичным формированием псевдомембран.
При поражении третьего типа наблюдается полный структурный некроз слизистой с немногими сохранившимися железами, покрытыми воспалительно-клеточным детритом, включающим муцин и фибрин. Наиболее показательные случаи характеризуются наличием патологического слоя, напоминающего древесную кору с мшистым покрытием.
Сама по себе псевдомембрана состоит из смеси фибрина, детрита, слизи и воспалительных клеток и часто содержит колонии бактерий. Подобная мембрана прочно связана с некротизированой слизистой и повреждёнными, обращёнными в просвет железами. Глубже расположенные железы нередко остаются интактными. Под псевдомембраной отмечается дилатация желез. Отёчная собственная пластинка инфильтрирована нейтрофилами, лимфоцитами и плазматическими клетками.
Отмечается значительный отёк подслизистого слоя, однако, клеточная инфильтрация его минимальная. В конечном итоге, если больной не погибает, повреждённая слизистая оболочка отторгается и в результате полного слущивания отторгнутой слизистой могут образовываться язвы.
Имеет место также ряд изменений, наблюдаемых в фазе разрешения процесса или выздоровления и заключающихся в признаках регенерации и восстановления поражённой слизистой оболочки из сохранившихся крипт. Может наблюдаться деформация сохранившихся желез, но встречается также полное восстановление слизистой оболочки.
Какие антибиотики принимать при колите?
К большому сожалению, большое количество людей предпочитают самостоятельное установление диагноза и его лечение, нежели обращение к специалисту. Это может привести к большому количеству тяжелых осложнений.
Если у вас возникли болезненные ощущения в кишечной области, то вам стоит сразу же обратиться к гастроэнтерологу, который назначит полное проведение обследования, и в случае возникновения колита, выпишет вам прием соответствующих медикаментов и диеты для лечения заболевания. Далеко не при каждом виде колита назначаются антибиотики, однако, при тяжелых формах заболевания от этого никуда не деться. Какие же могут быть назначены лекарства совместно с антибиотиками? Как принимать их?
Прогноз заболевания
Прогноз зависит от степени тяжести Clostridium difficile–ассоциированной диареи/колита, характера течения, наличия осложнений. При легком и средне-тяжелом течении ― прогноз благоприятный. Лихорадка обычно исчезает в течение 1-2 сут., а диарея купируется через 5-7 дней от начала этиотропной терапии. При отсутствии серьезных осложнений (перфорация кишки, кишечная непроходимость, токсический мегаколон), практически все пациенты отвечают на проводимое лечение.
К неблагоприятным прогностическим факторам относятся: кишечная непроходимость, псевдомембранозный колит, почечная недостаточность.
Список литературы: Баранова И.П., Никольская М.В., Погожев Л.И. Псевдомембранозный колит: случай из практики // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2021. №2 (15). https://www.umj.com.ua/article/41501/psevdomembranoznyj-kolit-i-antibiotikoassociirovannaya-diareya-principy-diagnostiki-i-lecheniya https://internist.ru/publications/detail/antibiotikoassociirovannyy-kolit,-tyazhelogo-techeniya.-razbor-klinicheskogo-sluchaya/ https://mknc.ru/album_view.php?album_id=10062&dir=psevdomembranoznyy-kolit https://www.smed.ru/guides/43992/doctor/ https://empendium.com/ru/chapter/B33.II.4.24.2. https://www.rlsnet.ru/news_557.htm https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=3682 Заметки автора статьи, основанные на личном опыте. Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 17.03.2020
Метронидазол при колите
Метронидазол является противопротозойным и противомикробным препаратом, производным от 5-гитроимидазола. Воздействие заключается в том, что проводится биохимическое восстановление 5-нитрогруппы метронидазола посредством внутриклеточных транспортных протеинов анаэробного микроорганизма.
Препарат не имеет чувствительности к аэробным микроорганизмам и факультативным анаэробам, однако при наличии смешанного типа микрофлоры может воздействовать синергидно с антибиотиком, который эффективен против обычного типа аэробов.
Имеет свои противопоказания, заключающие в возникновении диарее и снижении аппетита, тошноте, рвоте, кишечных коликах, запорах, «металлическом» привкус во рту. Метронидазол прописывают больным колитом, так как после применения антибиотиков бывают различного рода осложнения или нежелательные последствия лечения.
Прием лекарства назначается только лечащим врачом в соответствии с клинической картиной больного, но зачастую прием по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней.
Как принимать Фталазол при колите?
Фталазол является сульфаниламидным препаратом, который в медленном темпе всасывается из полости желудочно-кишечного тракта. Основополагающая масса после введения внутрь будет задерживаться в кишечной полости, после чего начинает происходить отщепления активных молекулярных частей. Большая эффективность при лечении колита обуславливается тем, что создается высокая концентрация сульфаниламида в кишечной полости совместно с активностью препарата по отношению к кишечной флоре.
Перед тем, как назначить приём Фталазола совместно с антибиотиками, врачом определяется уровень чувствительности пациента. Какие рекомендации по приему Фталазола при колите:
- Взрослым: первые несколько дней по 1-2 г через каждые 4 часа, а последующие 3 дня половина дозы.
- Для детей назначается в 1 день 1,1г/кг в сутки. Препарат дается в равных дозах с перерывов в 4 часа и ночь. Последующий приём будет по 0,2-0,5 г с перерывом в 6-8 часов.
Альфа Нормикс при колите
Альфа Нормикс является антибиотиком, которое оказывает антибактериальное воздействие в широком спектре. Является бактерицидным препаратом, который назначается при колите. Он создает связь с бета-субъединицами бактериальных ферментов, и может ингибировать синтез РНК и бактериальных белков. Благодаря этому проявляются бактерицидные особенности по отношению к показателю чувствительности бактерий.
Благодаря антибактериальному спектру Альфа Нормикса при колите предоставляется возможность для снижения патогенных кишечных бактериальных нагрузок, обуславливающие некоторые патологические состояния. Данный препарат может снижать:
- Образование аммиака, вызванного бактериями.
- Повышенный уровень пролиферации.
- Наличие бактерий в полости ободочной кишки.
- Антигенную стимуляцию.
- Риск инфекционного осложнения.
Альфа Нормикс принимается внутрь. Для взрослых по 1 таблетке каждые 8 часов. Лечение не превышает 7 суток и должно быть определено клинической картиной пациента. Частота и доза может быть изменена врачом.
Левомицетин при колите
Препарат является антибиотиком, который эффективен в широком спектре грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. У него ярко выражено бактериостатическое воздействие, и при высокой концентрации по отношению к некоторым штаммам проявляется бактерицидное воздействие. После того, как был осуществлен пероральный прием, антибиотик быстро абсорбируется в полости желудочно-кишечного тракта.
Левомицетин выпускает в двух формах: таблетки и порошок для разведения инъекций. Таблетки принимаются за полчаса до приема пищи по 250 -500 мг для взрослых. Для детей рекомендовано употребление в дозе 125 мг 4 раза в сутки.
Антибиотик в порошке разводится при помощи 2-3 мг воды для инъекций внутримышечно. Продолжительность лечения Левомицетином при колите определяется только врачом.
Фуразолидон при колите
Фуразолидон является антибактериальным лекарственным средством группы нитрофуранов, синтетическим производным 5-нитрофурфуролом, которое обладает выраженным противомикробным взаимодействием по отношению к грамотрицательным аэробным микроорганизмам. Они в малой степени обладают чувствительностью к воздействию антибиотика грамположительных аэробных микроорганизмов.
Фармакологическое воздействие Фуразолидона при колите напрямую зависит от того, какая была применена доза, а если применять небольшие дозы, то просто оказывается бактериостатическая эффективность.
Препарат принимается перорально. Таблетка глотается целиком, её не нужно разжевывать или измельчать, при этом запивается большим количеством воды. Препарат пьют после употребления пищи. Длительность лечения колита Фуразолидоном и доза должны назначаться только врачом.
Какие бы не были у вас симптомы заболевания, все антибиотики при колите, должны прописываться строго специалистом.
Нормализация стула
Колит проявляется как запорами, так и диареей. Оба симптома малоприятны и нуждаются в специфической терапии.
Что делать при диарее
Нарушение пищеварения в виде диареи появляется от воспаления слепой и восходящей ободочной кишки. При язвенном колите, антибиотик-ассоциированной диарее, псевдомембранозном колите запрещён приём медикаментов на основе лоперамида.
Остановят диарею при воспалении слизистой толстого и тонкого кишечника средства:
- Тансал окажет вяжущее и противовоспалительное действие при колите. Содержит салицилат и танальбин. Принимают по таблетке 3 раза за день;
- Аллилсат – спиртовая вытяжка из чеснока. Подавляет гнилостные явления в кишечнике, нормализует стул. По 10-15 капель Аллилсата добавляют в 30 мл молока и выпивают до еды трижды в день;
- Смекта остановит диарею и впитает микробные токсины. Разрешена к использованию у грудничков, беременных, кормящих. Пакет порошка растворить в стакане воды и выпить 3-4 раза в день;
- Бевисал – содержит салицилат, соль висмута и экстракт красавки. Оказывает комплексное антимикробное, расслабляющее, противовоспалительное и вяжущее действие. Принимают по таблетке трижды в сутки.
Опасное осложнение диареи – обезвоживание. Больному требуется обильное тёплое питьё – слабый чай, отвар шиповника, компот, чистая вода. Хорошо восполняют утрату влаги солевые регидранты – Регидрон, Хумана, Оралит. Пакетик порошка растворяют в литре воды и выпивают за 3-4 приёма.
Что делать при запоре
Левосторонний хронический колит проявляется периодическими запорами. На помощь придут фармакологические средства:
- ректальные суппозитории Бисакодил, Дульколакс, а также свечи с ревенем, облепихой, глицерином;
- капли Гутталакс, Регулакс, Слабикап;
- слабительное Форлакс или Фортранс;
- сиропы с лактулозой;
Слабительные средства нельзя применять постоянно, запоры только усугубятся, а опорожнение без медикаментов станет невозможным.
Какие антибиотики принимать при колите?
К большому сожалению, большое количество людей предпочитают самостоятельное установление диагноза и его лечение, нежели обращение к специалисту. Это может привести к большому количеству тяжелых осложнений.
Если у вас возникли болезненные ощущения в кишечной области, то вам стоит сразу же обратиться к гастроэнтерологу, который назначит полное проведение обследования, и в случае возникновения колита, выпишет вам прием соответствующих медикаментов и диеты для лечения заболевания. Далеко не при каждом виде колита назначаются антибиотики, однако, при тяжелых формах заболевания от этого никуда не деться. Какие же могут быть назначены лекарства совместно с антибиотиками? Как принимать их?
Классификация заболевания
В практическом отношении антибиотик-ассоциированный колит (ААК) подразделяется на две группы: колит, вызванный ампициллином и его дериватами, и колит, вызванный линкомицином или клиндамицином. Колит, вызванный ампициллином, представляет собой, как правило, геморрагический колит, проявления которого быстро стихают после отмены этого антибиотика. Тем не менее, имеются неединичные сообщения о случаях псевдомембранозного колита, вызванных ампициллином.
В Японии причиной возникновения большинства случаев ААК оказалось назначение ампициллина или его дериватов. Totani обобщил сведения о 35 случаях ААК, имевших место в отделении заразных заболеваний центрального госпиталя. В 80% случаев симптоматика развивалась в течение трёх дней с момента назначения антибиотика.
Totani сообщает о наличии Klebsiella oxytoca практически в чистой культуре в фекалиях пациентов с заболеванием в ранней стадии развития. Klebsiella oxytoca представляет собой новый биологический тип Klebsiella pneumoniae . Данная бацилла рассматривается не в качестве возбудителя, а как суперинфекция.
Колит, вызванный линко- или клиндамицином, отличается более тяжёлым течением и как правило, проявляется в виде псевдомембранозного колита. К возникновению заболевания может приводить как энтеральный, так и парентеральный способ введения антибиотика.
Исследования последних лет показали, что главной причиной псевдомембранозного колита является токсинообразующая Clostridium difficile. C. difficile выделена из фекалий большинства больных псевдомембранозным ААК, но редко обнаруживается в фекалиях здоровых людей. C.difficile представляет собой крупную неспорообразующую Грам-отрицательную облигатно-анаэробную бациллу с сужением на конце.
Tedesco разделяет клиндамицин-ассоциированный колит на две клинические группы. К первой группе относится колит, диагностированный в ранней стадии, когда антибиотик-терапия немедленно отменялась, а благодаря адекватной поддерживающей терапии симптомы колита купировались без смертельного исхода. Ко второй группе относятся пациенты, у которых диарея и колит развились после полного курса антибиотик-терапии, а также те, которым введение антибиотика продолжалось, несмотря на явное наличие диареи и симптомокомплекса колита. У этих больных длительно сохранялась диарея с выраженным болевым синдромом, иногда наступал летальный исход.
Метронидазол при колите
Метронидазол является противопротозойным и противомикробным препаратом, производным от 5-гитроимидазола. Воздействие заключается в том, что проводится биохимическое восстановление 5-нитрогруппы метронидазола посредством внутриклеточных транспортных протеинов анаэробного микроорганизма.
Препарат не имеет чувствительности к аэробным микроорганизмам и факультативным анаэробам, однако при наличии смешанного типа микрофлоры может воздействовать синергидно с антибиотиком, который эффективен против обычного типа аэробов.
Имеет свои противопоказания, заключающие в возникновении диарее и снижении аппетита, тошноте, рвоте, кишечных коликах, запорах, «металлическом» привкус во рту. Метронидазол прописывают больным колитом, так как после применения антибиотиков бывают различного рода осложнения или нежелательные последствия лечения.
Прием лекарства назначается только лечащим врачом в соответствии с клинической картиной больного, но зачастую прием по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 3-5 дней.
Как принимать Фталазол при колите?
Фталазол является сульфаниламидным препаратом, который в медленном темпе всасывается из полости желудочно-кишечного тракта. Основополагающая масса после введения внутрь будет задерживаться в кишечной полости, после чего начинает происходить отщепления активных молекулярных частей. Большая эффективность при лечении колита обуславливается тем, что создается высокая концентрация сульфаниламида в кишечной полости совместно с активностью препарата по отношению к кишечной флоре.
Перед тем, как назначить приём Фталазола совместно с антибиотиками, врачом определяется уровень чувствительности пациента. Какие рекомендации по приему Фталазола при колите:
- Взрослым: первые несколько дней по 1-2 г через каждые 4 часа, а последующие 3 дня половина дозы.
- Для детей назначается в 1 день 1,1г/кг в сутки. Препарат дается в равных дозах с перерывов в 4 часа и ночь. Последующий приём будет по 0,2-0,5 г с перерывом в 6-8 часов.
Альфа Нормикс при колите
Альфа Нормикс является антибиотиком, которое оказывает антибактериальное воздействие в широком спектре. Является бактерицидным препаратом, который назначается при колите. Он создает связь с бета-субъединицами бактериальных ферментов, и может ингибировать синтез РНК и бактериальных белков. Благодаря этому проявляются бактерицидные особенности по отношению к показателю чувствительности бактерий.
Благодаря антибактериальному спектру Альфа Нормикса при колите предоставляется возможность для снижения патогенных кишечных бактериальных нагрузок, обуславливающие некоторые патологические состояния. Данный препарат может снижать:
- Образование аммиака, вызванного бактериями.
- Повышенный уровень пролиферации.
- Наличие бактерий в полости ободочной кишки.
- Антигенную стимуляцию.
- Риск инфекционного осложнения.
Альфа Нормикс принимается внутрь. Для взрослых по 1 таблетке каждые 8 часов. Лечение не превышает 7 суток и должно быть определено клинической картиной пациента. Частота и доза может быть изменена врачом.
Левомицетин при колите
Препарат является антибиотиком, который эффективен в широком спектре грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. У него ярко выражено бактериостатическое воздействие, и при высокой концентрации по отношению к некоторым штаммам проявляется бактерицидное воздействие. После того, как был осуществлен пероральный прием, антибиотик быстро абсорбируется в полости желудочно-кишечного тракта.
Левомицетин выпускает в двух формах: таблетки и порошок для разведения инъекций. Таблетки принимаются за полчаса до приема пищи по 250 -500 мг для взрослых. Для детей рекомендовано употребление в дозе 125 мг 4 раза в сутки.
Антибиотик в порошке разводится при помощи 2-3 мг воды для инъекций внутримышечно. Продолжительность лечения Левомицетином при колите определяется только врачом.
Фуразолидон при колите
Фуразолидон является антибактериальным лекарственным средством группы нитрофуранов, синтетическим производным 5-нитрофурфуролом, которое обладает выраженным противомикробным взаимодействием по отношению к грамотрицательным аэробным микроорганизмам. Они в малой степени обладают чувствительностью к воздействию антибиотика грамположительных аэробных микроорганизмов.
Фармакологическое воздействие Фуразолидона при колите напрямую зависит от того, какая была применена доза, а если применять небольшие дозы, то просто оказывается бактериостатическая эффективность.
Препарат принимается перорально. Таблетка глотается целиком, её не нужно разжевывать или измельчать, при этом запивается большим количеством воды. Препарат пьют после употребления пищи. Длительность лечения колита Фуразолидоном и доза должны назначаться только врачом.
Какие бы не были у вас симптомы заболевания, все антибиотики при колите, должны прописываться строго специалистом.
Показания и противопоказания
Антибиотики — это лекарственные препараты, задачей которых является уничтожение бактерий, провоцирующих рост инфекционных заболеваний. Существует много типов антибиотиков, все они разные, так как их действие направлено на различные группы возбудителей. Но несмотря на то, что это довольно сильные медикаментозные средства, вылечить любое заболевание антибиотики не могут.
Большинство антибиотиков губительно влияют на полезную бактериальную флору слизистой кишечника, они способны спровоцировать развитие колита. Но есть антибиотики, которые применяются для лечения этого заболевания.
Назначение антибиотиков при колите кишечника напрямую зависит от типа патологии. Например, антибиотики для лечения инфекционного колита предупреждают размножение патогенных бактерий в организме. Лечение язвенного колита проводится совместным применением антибиотиков и сульфаниламидов.
Назначение антибиотиков при колите необходимо для угнетения роста патогенных бактерий, а противовоспалительные средства эффективно уменьшают раздражение и отек слизистой кишечника.
Показанием к назначению антибиотиков при колите является наличие в организме кишечной инфекции, которая привела к воспалительным изменениям слизистой толстой кишки.
Все инфекции кишечника делятся на три группы:
- бактериальные;
- вирусные;
- паразитарные.
Чаще всего колит развивается в результате шигеллезной дизентерии и сальмонеллеза, возбудителями этих заболеваний соответственно являются шигеллы и сальмонеллы. Реже встречаются случаи туберкулезного колита кишечника. Также заболевание могут вызвать вирусы по типу кишечного гриппа. Паразитарное происхождение колита заключается в заражении организма амебами или амебной дизентерией, лямблиозом.
Все эти инфекционные возбудители провоцируют воспалительный процесс в толстой кишке и требуют назначения антибактериальной терапии. Какие антибиотики при колите кишечника принимать больному, решает только врач. Но перед тем, как приступить к лечению этими препаратами, важно пройти соответствующую диагностику, которая определит инфекционного агента, ставшего причиной патологии.
Противопоказания к применению антибиотиков при колите:
- повышенная чувствительность к препарату;
- наличие грибковых инфекций;
- нарушения работы печени и почек;
- нарушение функций кроветворения.