Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с запором. При этом большинство людей понимают под этим термином отсутствие ежедневного стула. Такой подход не совсем верен: нормальная частота стула у взрослых варьирует от 3 раз в день до 3 раз в неделю, а при установлении диагноза констипации (запора) учитываются и другие особенности дефекации. Что же такое запор на самом деле и можно ли справиться с ним самостоятельно, в домашних условиях?
Что считается хроническим запором
В норме опорожнение кишечника должно происходить 1- 3 раза в сутки, а также до одного раза в 2 дня. В случае если показатели превышают эти цифры, клиницисты проводят комплексное обследование и на его основании устанавливают диагноз «хронический запор».
Суть патологии
Согласно общепринятым нормам, дефекация у каждого человека должна быть регулярной. Имеется в виду ее частота и привязанность ко времени суток (например, однократно в утреннее время).
То же самое касается консистенции стула. При отсутствии любого рода отклонений она остается неизменной, не доставляя человеку дискомфорта, болевых ощущений и не требуя дополнительных стараний.
Однако иногда стул попросту отсутствует. Длится такое состояние примерно 2-3 дня, после чего человек все же испражняется, прилагая к процессу усилия. Каловые массы выходят твердыми/плотными, иногда с прожилками крови в результате механического повреждения ануса.
В некоторых случаях дефекация может проходить чаще, но опорожнение кишечника окажется минимальным. В таком случае пациента не покидает чувство, что пищеварительный тракт переполнен, позывы в туалет учащаются, но перед испражнением появляется своего рода страх. Кроме того, даже, если каловые массы довольно мягкие, для опорожнения все равно приходится прилагать усилия.
Причины развития хронического запора
Причины недуга не всегда обусловлены патологическим характером, нередко они могут быть проявлением следующих факторов:
- недостаточным потреблением жидкости;
- малоподвижным образом жизни;
- частыми стрессовыми ситуациями;
- неправильным режимом и рационом питания;
- жестким рабочим графиком;
- регулярными переездами и др.
В ряде случаев констипация указывает на возникновение синдрома раздраженного кишечника, характеризующегося нарушением перистальтики с изменением частоты стула. Периодически возникают поносы, которые сменяются хроническими запорами.
Также существуют и патологические причины заболевания. В большинстве случаев они требуют срочного хирургического вмешательства. Данная патология – непроходимость кишечника, возникающая в процессе сужения просвета кишечника из-за глистных инвазий, спаек, опухолей, образования рубцов и иных факторов.
Причиной запоров нередко бывает страх перед дефекацией. Данное состояние свойственно при некоторых недугах, которые проявляются болями при опорожнении кишечника. К данным патологиям относятся трещины ануса, геморрой, парапроктит и др.
Алгоритм скорой помощи
Микролакс практически не имеет побочных действий и подходит всем возрастам
Эта самая скорая помощь необходима как при острых единичных запорах, так и при хронических формах недуга.
Особенно актуально это для тех пациентов, которые страдают не только запорами, но и разного рода осложнениями. Да, если имеется геморрой или трещина, психологический барьер, страх перед дефекацией, врожденные патологии ЖКТ, запор надо устранять сразу же, не ожидая образования каловых камней и ухудшения состояния.
Лучшими помощниками в ликвидации затрудненного стула станут:
- слабительные средства мягкого действия — микроклизма, глицериновые свечи (если отсутствуют механические повреждения слизистой прямой кишки);
- массаж живота, физическая активность;
- введение в рацион со слабительными свойствами (кефир, прохладная вода натощак в утреннее время, свекла, киви, настой из кураги и чернослива).
ВНИМАНИЕ! Слабительные препараты, несмотря на свою эффективность, часто опасны и требуют большой осторожности. И не стоит на собственном примере узнавать, к чему может привести бесконтрольный прием подобных медикаментов.
Виды хронических запоров
В медицине хронические запоры подразделяются на несколько видов:
- алиментарные – обусловленные неправильным питанием;
- неврогенные – возникают в процессе нарушения нейро-рефлекторной функции;
- ятрогенные – появляются после приема лекарственных средств;
- токсические – являются следствием интоксикации;
- проктогенные – возникают из-за нарушения работы мышечной мускулатуры малого таза;
- механические – вызваны образованием препятствий в кишечнике ( рубцов, полипов, опухолей, различных аномалий развития и пр.);
- аноректальные болезни – к ним относятся трещины, геморрой и др.;
- психогенные – обусловлены изменением эмоционального состояния.
Осложнения и последствия
При отсутствии своевременного адекватного лечения последствия хронического запора достаточно серьезные. Как правило, из-за твердого стула у пациента появляются трещины заднего прохода, что служит причиной развития геморроя. Констипация нередко является катализатором таких болезней как колит, энтерит и воспаление аппендикса. Нередки случаи появления гепатита, а также осложнений функционирования желчевыводящих путей.
Однако самое серьезное осложнение хронического запора – рак. Развитие опухолей толстой или прямой кишки объясняется длительным нахождением канцерогенов внутри кишечника. Запор, как заболевание, возникает постепенно, но нередко приобретает хронический характер. В случае появления первых симптомов нужно обратиться к специалисту и своевременно начинать лечение.
Заболевания, при которых встречается данный симптом
Запором могут страдать совершенно здоровые люди, а также те, у кого имеются определённые заболевания.
К таким болезням и состояниям относятся:
- геморрой, анальные трещины;
- онкология кишечника;
- депрессивные расстройства и различные психические заболевания;
- нарушения метаболизма;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит, панкреатит);
- сахарный диабет;
- атеросклероз.
Если основное заболевание сопровождается запором, то устранять необходимо причину, а не следствие.
Диагностика
В процессе диагностики этого состояния специалист учитывает, что этот недуг не является самостоятельным заболеванием, чаще всего его проявление является следствием проявления иной патологии или вызвано особенностью диеты и образа жизни. В ходе комплексного обследования врач исключает медикаментозную констипацию вследствие патологии кишечника (дивертикулеза, болезни Крона, колоректального рака, а также приобретенных аномалий толстой кишки).
Обследование больного включает в себя опрос пациента, общий осмотр, пальпацию, ректальное исследование, радиологические исследования (ирригоскопию, рентгенографию брюшной полости),колоноскопию. В зависимости от предполагаемого диагноза специалист может назначить больному с данной патологией анализ кала на наличие крови, копрограмму, биопсию кишечника, бактериологическое исследование кала, различные манометрические методики (сфинктерометрию, аноректометрию), а также консультации терапевта, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога и других специалистов.
Методы лечения
Выделяют несколько методов лечения хронического запора, к ним относятся:
- медикаментозное лечение;
- иглоукалывание;
- физио- и рефлексотерапия;
- фитотерапия;
- назначение специальной диеты.
Традиционная медицина ориентируется на применение препаратов от хронического запора. Во многих случаях они оказывают моментальное или разовое действие, поэтому помимо приема лекарственных средств рекомендуется изменить образ жизни.
Медикаментозное лечение
Слабительные средства при запорах нередко провоцируют проблемы из-за привыкания к препаратам этой группы. При выборе этого метода нужно придерживаться рекомендаций специалиста:
- принимать один вид препарата;
- следовать строго предписанному курсу;
- в случае снижения эффекта незамедлительно обратиться к врачу.
Препараты, облегчающие и ускоряющие дефекацию, имеют два вида. Первые активно продвигают содержимое в кишечнике, их состав основан на бисакодиле, антрахинонах, пикосульфате, а также включают крушину и ревень.
Вторая группа лекарств выполняет другую функцию – обогащает кишечник водой, что благоприятно сказывается на консистенции стула (он становится менее плотным). Их состав включает в себя различные соли, а в качестве активного вещества используют лактулозу или макрогол.
Как лечить хронический запор в домашних условиях
Медикаментозное лечение нередко дополняют проверенными народными методами, к ним относятся:
Сенна
Одно из наиболее действенных слабительных средств, состав из сенны. Для этого нужно 2 ч. л. сенны смешать со 100 г чернослива. Смесь заварить 0,5 л кипятка и настоять в течение 3-х часов и процедить. Принимать 3-5 ст. л. через каждый час до полного исчезновения запоров.
Применение этого средства имеет не много противопоказаний. В редких случаях: боли в животе, снижение аппетита. Его действие наступает через 5-8 часов после приема.
Чернослив
0,5 кг чернослива нужно залить 3,5 л воды, кипятить в течение 20 мин., добавить 50 г коры крушины и опять кипятить 20-30 минут. Остудить, процедить, налить в полученный состав 200 г «Холосаса» (вытяжка плодов шиповника). Целебный отвар принимать на ночь по 100 г.
Отруби
Отруби – довольно эффективное средство от запоров. В первые 10 дней рекомендуется принимать отруби по 1 ч. Л., заваривая кипятком, а отстоявшийся мякиш нужно употреблять 3 раза в день. Следующий цикл продолжительностью 2 недели, но доза отрубей увеличена и составляет 2 ст. ложки на один прием – так же 3 раза в день. После сухие отруби принимают по 2 ч. л. во время приема пищи. Этот курс лечения рассчитан на 2 месяца.
Прием в пищу отрубей улучшает перистальтику кишечника, позволяет легко избавляться от продуктов распада.
Диета
Правильное питание – отличный способ избавиться от хронического запора. Диета строится на рационе, обогащенном натуральными продуктами и пищевыми волокнами. Натуральные продукты насыщены жидкостью, фитонутриентами и витаминами, которые ускоряют работу кишечника. Люди, страдающие данной патологией либо подверженные ей, должны ежедневно употреблять 0, 5 кг овощей и фруктов.
Также следует сделать акцент на кисломолочных продуктах, хлебобулочных изделиях только из муки грубого помола и крупах: гречневой, ячневой и овсяной. Эти продукты благотворно влияют на процесс дефекации. Больным данным недугом рекомендуется употреблять тыкву, шпинат и продукты пчеловодства.
В случае если диагностирован хронический запор, следует уделить особое внимание употреблению жидкости. Питье должно быть частое и обильное. Рекомендуется больше пить минеральную воду и соки. Лимонный сок является натуральным слабительным компонентом, его рекомендуется добавлять в питьевую воду и другие напитки. Напитки на основе крапивы, моркови, одуванчика и семени льна также эффективны в лечении запоров. Квас и пиво также способствуют облегчению запоров, однако в их состав входит алкоголь, что является противопоказанием при лечении любого заболевания.
Питье необходимо включать в рацион перед приемом пищи, перед сном и сразу после него. Во время лечения хронического запора лучше воздержаться от кофе, черного и зеленого чая.
Непроходимость кишечника
Однако самым сложным и опасным последствием длительных запоров является стойкая непроходимость в области кишечника, которая требует немедленного вмешательства со стороны хирурга. Такая непроходимость приводит к развивающейся ишемии кишечных стенок и не исключено развитие некротизации.
Иногда запоры говорят о том, что в организме человека протекает опухолевый процесс. Запор — это еще и признак злокачественного заболевания. Те запоры, которые связаны с нехваткой клетчатки в рационе человека, влияют на образование канцерогенов в кишечной полости.
У пациентов преклонного возраста, которые страдают различными психическими отклонениями, обычно формируется каловый завал по причине отсутствия регулярных походов в туалет.
Профилактика
Ввиду таких тяжелых последствий недуга, как интоксикация и развитие патологий, данное состояние требует контроля специалистов. При этом профилактические меры имеют не меньшее значение, чем своевременная помощь. Значительно снизить риск развития подобного состояния могут следующие меры:
- Соблюдение режима питания. Принимать пищу нужно 3-4 раза в день, соблюдая перерыв между приемами пищи не более 3-5 часов. Рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до сна.
- Коррекция рациона. В профилактических целях важно употреблять продукты, содержащие в составе пищевые волокна: отруби, орехи, свежие овощи, фрукты и а также кисломолочную продукцию. Стоит ограничить мясо, вязкие каши, жир, алкоголь – они способствуют обратному (укрепляющему) эффекту. Необходимо выпивать 1,5-2 л жидкости (в случае отсутствия противопоказаний), отдавая предпочтение питьевой воде и компотам без сахара.
- Контроль стрессовых ситуаций. Одной из мер профилактики запоров является умение избегать нервного напряжения. Нужно постараться контролировать свое душевное состояние во время стресса.
- Соблюдение режима дефекации. Это также важно, как соблюдение режима питания. При нормальной работе ЖКТ первая дефекация должна проходить примерно через 15–30 мин. после завтрака. Быстрому срабатыванию гастро кишечного рефлекса способствует стакан любого сока, выпитого натощак. Чтобы не вызвать расстройство кишечника не рекомендуется подавлять позывы дефекации. Также следует избегать бесконтрольного приема таблеток и чаев от запора, поскольку их продолжительное использование может вызывать «синдром ленивого кишечника».
- Физическая активность. Подвижный образ жизни благотворно влияет на движение каловых масс в кишечнике, улучшает его перистальтику и кровоснабжение. Также существуют специальные упражнения, которые можно выполнять для профилактики запоров и улучшения работы всей пищеварительной системы в целом.