Дают ли больничный при геморрое и на сколько дней

Больничный при геморрое положен далеко не всем пациентам. Врач может выписать бюллетень нетрудоспособности или просто назначить лечение в зависимости от состояния пациента и от тех симптомов, которые у его проявляются.

Больничный при геморрое положен далеко не всем пациентам.

Дают ли больничный лист при геморрое

Важную роль в этом играет форма заболевания. Также выдача листка нетрудоспособности зависит от стадии заболевания и от причины его развития.

1 стадия

На этой стадии заболевание только начинает развиваться. В самом начале человек может не ощущать никаких симптомов. По мере прогрессирования проявляются:

• дискомфорт в области анального отверстия;
• зуд и жжение;
• незначительные запоры.

Не каждый человек обращается к врачу с этой проблемой, списывая симптомы на усталость или расстройство пищеварительной системы.

Но даже на этой стадии могут предоставить бюллетень. Человеку проводится медикаментозное лечение. Врач может порекомендовать сменить сферу деятельности тем, кто ежедневно имеет тяжелые физические нагрузки.

2 стадия

При отсутствии правильного лечения заболевание начинает прогрессировать. Симптомы, которые проявлялись при первой степени геморроя, усиливаются. К ним добавляются выраженная боль и шишки в области заднего прохода. Можно обойтись медикаментозным лечением, но начинать его следует незамедлительно.

На этой стадии человеку может быть тяжело выполнять как физическую, так и сидячую работу, поэтому у врача можно попросить больничный. Если он откажет, необходимо обратиться к руководству поликлиники, тогда решение будет приниматься комиссионно.

3 стадия

Отличительной особенностью этой стадии является выпадение геморроидальных узлов при любой физической нагрузке, при этом человек ощущает острую боль.

В этом случае врач не имеет права отказывать в выдаче больничного листа, независимо от вида работы пациента. Лечение возможно как в стационарных, так и в домашних условиях, но под обязательным наблюдением врача, чтобы не возникли осложнения болезни.

На 3 стадии лечение возможно как в стационарных, так и в домашних условиях, но под обязательным наблюдением врача.

4 стадия

На этой стадии симптомы проявляются в усиленном виде. Боль сопровождается кровотечением, поэтому человек не может заниматься ни умственным, ни физическим трудом.

Больничный при операции

При отсутствии результата консервативной терапии показана операция. С амбулаторного лечения пациент переводится на стационарное. Больничный лист продлевается на срок более 10 дней. Сюда может быть включен период пребывания в больнице и реабилитационный период.

Нетрудоспособность длится в зависимости от:

1. Вида проведенного оперативной манипуляции.
2. Присутствия осложнений после операции. Гнойные образования на швах относятся к негативным последствиям.
3. Стадии геморроя.
4. Условий, на которых трудится больной.

На современном этапе развития медицины имеются такие виды операций, при которых срок восстановления сокращается до трех дней. Такими методами выступает инфракрасная фотокоагуляция, легирование латексными кольцами.

Если человек обратился несвоевременно и стадия геморроя запущена, то врач проводит геморроидэктомия. При указанной манипуляции время реабилитации может составлять до одного месяца. По окончании манипуляции больничный лист выписывается поликлиникой по месту, где больной встал на учет к врачу. Согласно законодательству, больничный лист длительностью более двух недель может быть выдан только после решения специальной комиссии.

Схема выдачи листа нетрудоспособности следующая:

1. Проктолог или терапевт вправе выдать документ при амбулаторном нахождении на срок до семи дней.
2. В случае госпитализации больничный включает в себя весь срок пребывания в больнице. Длится от десяти дней.
3. После успешной операции больничный продлевает поликлиника или специальная комиссия. Длительность зависит от вида хирургии и может составлять до одного месяца.
4. При тяжелой стадии заболевания, когда человек попадает сразу в палату и требуется операция по удалению геморроя, больничный открывает учреждение здравоохранения, а продлевает поликлиника.

При геморрое необходимо сразу обратиться к специалисту после проявления первых признаков, а не ждать ухудшения ситуации. Взять больничный лист при геморрое возможно. Результативность терапии зависит от степени заболевания. Геморрой — сидячая болезнь. При постоянном обострении заболевания необходимо задуматься о смене профессии.

Информация» на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Геморрой — болезнь серьезная и опасная. При несвоевременном обращении к специалисту и запущении недуга могут возникнуть осложнения, которые приведут в итоге к оперативному вмешательству. Чтобы не допустить этого, пациент обязан знать, дают ли больничный при геморрое, и необходимо ли в этом случае вообще оформлять лист нетрудоспособности. Первое, что обязан сделать больной при проявлениях патологии, — обратиться к проктологу, который вылечит геморрой и в зависимости от тяжести протекания заболевания оформит больничный.

В каких случаях лист нетрудоспособности не выдают

Больничный лист не выдают в том случае, если сам человек чувствует, что он может проходить лечение, не отлучаясь от профессиональной деятельности.

Отказать в выдаче листка нетрудоспособности могут и врачи, если сочтут, что у пациента недостаточно симптомов для освобождения от работы или он пренебрегает рекомендациями по лечению. Если сам человек полагает обратное, то он может обратиться к руководству медицинского учреждения или в страховую компанию, если проходит лечение по полису ОМС.

Больничный лист не выдают в том случае, если сам человек чувствует, что он может проходить лечение, не отлучаясь от профессиональной деятельности.

Сколько дней

Количество дней больничного листа зависит от степени запущенности заболевания, эффективности лечения, симптомов, которые проявляются у пациента.

Так, минимальное время для больничного составляет 5 дней — этого хватит для двух приемов (первичного и повторного), получения результатов обследований и проведения медикаментозного лечения. Чаще непродолжительный больничный выдают на начальной стадии развития патологии.

Для более запущенных случаев длительность больничного листа может быть увеличена до 14-28 дней. Это необходимо для полного излечения заболевания и небольшого восстановительного периода, чтобы предупредить возникновение осложнений патологии. Оплата больничного производится исходя из среднемесячного заработка работника за предыдущие 2 года. Если такового не было, тогда для расчета берут МРОТ.

Причины и признаки

Факторы провоцирующие заболевание

• трудный стул;
• проблемы пищеварения;
• лишний вес;
• тяжелый физический труд;
• период вынашивания ребенка и послеродовое время;
• генетическая предрасположенность к варикозу;
• малоподвижная жизнь;
• сидячая или стоячая работа;
• несбалансированный рацион.

Геморрой возникает как у молодого, так и у среднего, старшего поколения. Болезнь не щадит даже детей и подростков.

Геморрой проявляется, если:

• процесс дефекации всегда затруднен;
• часто возникают проблемы с кишечником (диарея, запор);
• есть лишние килограммы;
• профессиональная деятельность связана со слишком высоким или слишком низким физическим напряжением;
• женщина беременна или после рождения ребенка, так как роды провоцируют слишком сильное давление венозных вен на прямую кишку во время потуг;
• имеется наследственность.

Сейчас геморроем страдают люди абсолютно разного возраста. К сожалению, болезнь молодеет с каждым годом.

Стадии геморроя

Разделяют внешний и внутренний геморрой. При внешнем проявлении болезни геморроидальные шишки находятся снаружи анального отверстия. Внутренний геморрой характеризуется кровотечениями и выпадением шишек из анального отверстия.

Геморрой проходит четыре стадии развития. Какие симптомы сопровождают каждую стадию?

1. Первая стадия – геморроидальные шишки находятся внутри, не выходят наружу. Дискомфорт возникает после дефекации и характеризуется жжением и зудом, особенно после употребления в пищу острой, соленой пищи, алкогольных напитков, долго нахождения на жестком и сидении.
2. Вторая стадия – геморроидальные шишки выходят наружу при дефекации, а спустя некоторое время возвращаются обратно. Процесс дефекации оттягивается как можно дальше из-за страха боли.
3. Третья стадия – геморроидальные узлы вправляются обратно только ручным способом, появляется риск возникновения осложнений. Процесс дефекации всегда проходит с болью и кровотечением.
4. Четвертая стадия – геморроидальные узлы уже не могут быть возвращены в прямую кишку самостоятельно. Болезнь находится в самой тяжелой форме, возникают постоянные проблемы с дефекацией, слизистая подвержена риску заражения инфекцией. Необходимо срочно обратиться к проктологу для соответствующего лечения или хирургического вмешательства.

Геморрой в стадии обострения мешает человеку жить полноценной жизнью, выполнять самые элементарные функции. Куда обратиться, чтобы получить больничный? Это больница, где принимает врач-проктолог.

Имеется несколько обстоятельств, от которых зависит, сколько дней будет проходить период нетрудоспособности с выдачей больничного листа:

• геморрой в остром и хроническом проявлении;
• профессиональная деятельность пациента;
• эффективность способов лечения (консервативный и хирургический).

К консервативному лечению геморроя относится медикаментозный способ. Сюда входит применение мазей, ректальных свечей, флеботропных препаратов. Каждый из лекарственных средств имеет свою направленность действия – снятие болевых симптомов, отечности, устранение кровотечения, повышения тонуса вен. Средний период, на который дают больничный при консервативной терапии, занимает семь дней.

Чаще всего больничный лист при геморрое выдают на второй и третьей стадии заболевания. При симптомах, характерных для первой стадии болезни, врач может дать больничный только на сутки, чтобы снять болевой синдром.

Период нетрудоспособности с выдачей больничного листа вовремя и после оперативного вмешательства зависит от того, насколько экстренным было это вмешательство и возникли ли осложнения. Оперативным путем лечатся последние стадии заболевания.

Геморроем называется варикозное увеличение вен прямой кишки. Образуются узлы. Могут выпадать наружу, принося боли и неприятные ощущения. Выделяется три формы: внутренняя, наружная и комбинированная.

При геморрое человек пытается самостоятельно справиться с недугом, стесняясь идти к специалисту. Только крайняя стадия заболевания и нестерпимая боль заставляют пациента посетить врача. В это время болезнь набирает обороты. Консервативный метод лечения применять становится все сложнее.

Симптомами и признаками геморроя становятся:

1. Неприятные ощущения в области анального отверстия.
2. Отмечаются кровопотери различной степени. Лопаются сосуды в заднем проходе.
3. Геморроидальные узлы выходят наружу.
4. Нестабильность стула. Запоры.
5. Отмечаются различные выделения, помимо кала, из анального отверстия.

Предлагаем ознакомиться Как понять квотируемое рабочее место

Для заболевания характерны четыре стадии:

1. На первой стадии развития геморроя узловые образования расположены внутри. Имеют малый размер. Симптомы отсутствуют или проявляются крайне редко. Человек может в редких случаях ощущать дискомфорт. Помогают свечи и мази.
2. Вторая стадия характеризуется нарастанием размера образований. Отмечается кровотечение. Интенсивность различная. Узлы могут выпасть, но самостоятельно вернуться в область прямой кишки. Нарастает чувство сильного дискомфорта.
3. Третья стадия. Отмечается отсутствие способности геморроидальных узлов возвратиться обратно. Интенсивность боли и кровотечения нарастает.
4. Четвертая стадия представляет собой наличие узлов снаружи. Кровотечение высокое. Интенсивность боли высока. Пациент отмечает болезненность не только при активной деятельности, но и в статическом положении. Показано стационарное лечение. Хирургическое вмешательство для удаления геморроидальных узлов.

Первая и вторая стадия приносит дискомфорт человеку. На деятельность влияния они не оказывают. Вторая стадия характеризуется длительной консервативной терапией. При двух последних стадиях может быть показано хирургическое вмешательство. При первой и начале второй врач имеет право отказать в выдаче листа.

Отсутствие грамотного и своевременного лечения вызывает осложнения болезни в виде тромбоза узлов, анемии и кровотечении. Возможно развитие патологии. У человека возникает дилемма: при каких условиях может быть выдан больничный при геморрое?

Итак, что такое геморрой? Это заболевание сосудов – венозные скопления в аноректальной зоне деформируются в связи с нарушенным кровообращением. Природные элементы анального канала под названием кавернозные тела наливаются кровью, разбухают, воспаляются и начинают приносить человеку серьезный дискомфорт.

В один «прекрасный» день человек замечает кровянистые выделения из ануса: они могут быть незначительными, в виде пары мазков на бумаге или на белье. Большая часть заболевших списывает кровь на повреждение прямой кишки, царапину анального канала. Но когда история повторяется снова, отмахнуться от тревоги не получается.

Что делает разумный человек? Идет к врачу-проктологу, выясняет причину ректального кровотечения и получает лечебные назначения. Если это геморрой, то ему, как правило, удается «поймать» его на первой стадии, которая отлично корректируется препаратами, физической активностью и диетой. Но если больной игнорирует опасные симптомы, к медикам не обращается и просто запускает болезнь, последующее лечение может потребовать хирургического вмешательства.

Геморрой – это заболевание, имеющее генетическую предопределенность. Но частота заболеваемости так велика, что наследственность есть у каждого второго.

И даже если ваша мама страдала от геморроя или папа долгие годы лечил эту болезнь, стопроцентной гарантии, что и вам не удастся ее избежать, нет. Для того чтобы недуг «проснулся», нужны провоцирующие факторы. А это: запоры и другие нарушения пищеварения, привычка долго сидеть на унитазе, гиподинамия, стрессы, травмы анального канала, беременность и роды, систематический анальный секс и др.

Будет ли обнародован диагноз

В бланке больничного листа будет стоять зашифрованный код «01», т. е. заболевание. Но от чего лечился человек, будут знать только врачи и те, кому больной сообщит лично.

Коллеги и руководство изначально не знают о причине нетрудоспособности, но начальника можно предупредить об имеющихся неполадках с целью перевода на более легкую работу. В этом случае человеку выдается справка в учреждении, где он проходил лечение, но даже в ней диагноз не будет прописан, поскольку это является врачебной тайной.

Особенности заболевания

Геморрой – болезнь, поражающая людей разных возрастов и профессий, но больше всего ей подвержены люди, которые проводят рабочий день в сидячем положении или же чья деятельность связана с большими физическими нагрузками, что впоследствии может стать причиной обострения.

Геморрой протекает в различных формах: наружной, внутренней и комбинированной. Следует помнить, что наружный геморрой не является запущенной стадией внутренней формы болезни.

Причиной возникновения геморроя при любой форме заболевания в первую очередь является врожденная слабость венозных стенок. Толчком к развитию и обострению болезни способствуют некоторые провоцирующие факторы, такие как:

• малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание (злоупотребление жирной, жареной, соленой, острой пищей, низкое количество растительной клетчатки);
• проблемы со стулом – запоры или продолжительная диарея;
• вредные привычки (алкоголь, курение);
• регулярная тяжелая физическая работа;
• занятия силовыми видами спорта;
• период беременности, роды.

Обострению геморроя способствует малоподвижный образ жизни.Обострению геморроя способствует неправильное питание.Обострению геморроя способствуют вредные привычки.Обострению геморроя способствует тяжелая физическая работа.Обострению геморроя способствуют занятия силовыми видами спорта.

Любой из перечисленных факторов может стать причиной прилива крови к органам малого таза и застойным явлениям в этой области, что приводит к расширению геморроидальных вен и образованию узлов.

При наружной форме геморроя узлы образуются вследствие выпячивания стенок подкожных сосудов, локализованных вокруг сфинктера. Сгруппированные возле анального отверстия сплетения могут быть разной формы и размеров. В период ремиссии они безболезненны. При обострении, геморроидальные сплетения воспаляются и увеличиваются в размерах, появляется чувство дискомфорта, резкая боль и зуд в анальной области. При дефекации возможны незначительные кровотечения.

Внутренняя форма геморроя характеризуется локализацией геморроидальных узлов в прямой кишке. Различают четыре стадии тяжести геморроидальной болезни, которые характеризуются величиной узлов и выраженностью признаков.

1. На первой стадии узлы небольшого размера и не причиняют пациенту какое-либо дискомфортное ощущение.
2. Вторая стадия характеризуется увеличением узлов и их кровотечением. Узлы могут выпадать при дефекации, затем самостоятельно возвращаться в прямую кишку.
3. На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают при дефекации или любой тяжелой физической нагрузке, самостоятельно обратно уже не вправляются.
4. На четвертой стадии узлы могут выпадать даже при незначительном напряжении или постоянно свисают из анального отверстия. Это самая запущенная стадия геморроя. У пациента незатихающие сильные боли. После дефекации могут быть обильные кровотечения.

Предлагаем ознакомиться Финансовая ответственность участников ооо

Внутреннюю форму геморроя очень трудно диагностировать самостоятельно.

Внутреннюю форму геморроя очень трудно диагностировать самостоятельно, в период ремиссии геморроидальные узлы можно обнаружить только инструментальным методом или при пальцевом обследовании. Единственный симптом, который может стать поводом для подозрения наличия внутреннего геморроя – .

На первой стадии геморроя не обязательно брать документ о нетрудоспособности, если работа не связана с тяжелым физическим трудом, который может отрицательно сказаться на состоянии пациента. При обострении геморроя больничный лист обязательно выдается пациенту, вместе с тем ему рекомендуется перевод на более легкую работу.

На второй и третьей стадиях геморроя больному требуется длительное медикаментозное лечение, постельный режим, поэтому после осмотра врачом выдается больничный лист, срок которого составляет обычно 7 дней.

На четвертой стадии обычно требуется оперативное вмешательство. После операции пациенту обязаны выдать больничный лист на весь период, проведенный в стационаре, и время, необходимое для реабилитации в домашних условиях – не менее 10 дней.

Чем раньше начато лечение, тем менее продолжительно обострение геморроя.

Внутреннюю форму геморроя очень трудно диагностировать самостоятельно, в период ремиссии геморроидальные узлы можно обнаружить только инструментальным методом или при пальцевом обследовании. Единственный симптом, который может стать поводом для подозрения наличия внутреннего геморроя – кровотечение после дефекации.

Обострению геморроя способствуют занятия силовыми видами спорта.Любой из перечисленных факторов может стать причиной прилива крови к органам малого таза и застойным явлениям в этой области, что приводит к расширению геморроидальных вен и образованию узлов.

Внутреннюю форму геморроя очень трудно диагностировать самостоятельно.Внутреннюю форму геморроя очень трудно диагностировать самостоятельно, в период ремиссии геморроидальные узлы можно обнаружить только инструментальным методом или при пальцевом обследовании. Единственный симптом, который может стать поводом для подозрения наличия внутреннего геморроя – .

Пациент имеет право просить лечащего врача не указывать диагноз в листе нетрудоспособности. В этом случае указывается только шифр заболевания согласно МКБ 10 (международная классификация болезней 10 пересмотра).

Стоит ли рассчитывать на больничный лист при хроническом геморрое

При хроническом геморрое точно так же, как при остром, могут дать бюллетень или отказать в его оформлении. Все зависит от симптомов, которые проявляются у человека в период обострения. Больному необходимо прийти на прием, и если врач сочтет нужным освободить его от профессиональной деятельности по медицинским показаниям, то обязательно это сделает.

Больничный лист выдается человеку, страдающему геморроем, если ему было назначено проведение хирургической операции.

Как оплачивается лист нетрудоспособности?

Чтобы больничный был оплачен, то согласно закону больной должен предоставить его работодателю в течение 6 месяцев после закрытия.

Согласно законодательству работодатель должен начислить пособие за больничный в течение десяти дней после его предоставления и оплатить с первым авансом или зарплатой. Но в большинстве случаев деньги пациент получает позже.

Сумма пособия зависит от средней дневной зарплаты пациента за прошлые 24 месяца и профессионального стажа. Если стаж больного менее пяти лет то он получит 60% от средней зарплаты, если от пяти до восьми лет – 80%, и если больше восьми лет – 100%. Причем работодатель выплачивает пособие только за первые три дня больничного, а дальше больничный оплачивается фондом социального страхования.

Срок больничного после операции

Больничный лист выдается человеку, страдающему геморроем, если ему было назначено проведение хирургической операции. После нее ему потребуется много времени для восстановления, поэтому длительность больничного в этом случае составляет:

• 5-6 дней на осмотр, подготовку и проведение вмешательства (зависит от типа операции);
• 14-30 дней на период реабилитации.