Что такое острый гастроэнтероколит и как его лечат?

Гастроэнтероколит – это одновременное воспалительное поражение желудка, тонкой и толстой кишки. Заболевание протекает в острой и хронической форме, сопровождается тошнотой и рвотой, болью в эпигастрии и вокруг пупка, диареей. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Острые формы патологии хорошо купируются при устранении источника проблемы. В терапии хронического гастроэнтероколита особое внимание уделяется диете и коррекции образа жизни.

Причины заболевания

Основной причиной гастроэнтероколита называют токсикоинфекцию. Ее возбудителями выступают сальмонеллы, листерии, ротавирус, эховирус, шигеллы и некоторые другие патогенные микроорганизмы.

Инфекция передается через некачественные продукты и воду, при несоблюдении санитарных норм, во время приготовления пищи, вызывая признаки гастроэнтероколита. Также инфекционный гастроэнтероколит может развиться при сепсисе и хронических инфекционных болезнях.

Заболевания неинфекционного характера связанно с медикаментозной аллергией, солями тяжелых металлов, определенными кислотами. Хроническую форму может вызывать затяжное течение болезней пищеварительного тракта, связанное с воспалительными процессами.

В определенных случаях гастроэнтероколит может передаваться по наследственности. К факторам риска, которые могут вызвать первые признаки болезни, относят:

• нехватку витамина В;
• переохлаждения, слишком холодную еду и пищу;
• регулярные стрессовые состояния;
• постоянное употребление грубой пищи.

Профилактика

Для того, что бы предотвратить возникновение острого гастроэнтероколита, необходимо тщательно мыть руки перед едой и после посещения туалетной комнаты. Употребляемые в пищу свежие фрукты и овощи также нужно мыть под проточной водой. Свежее мясо и рыба должны быть подвержены термической обработке. Кроме этого, необходимо тщательно следить за сроком годности. В том случае, если какой-либо либо продукт вызывает подозрение, употреблять в пищу его нельзя. Так же стоит ограничить употребление пищи на улице и в местах общественного питания.

Острый гастроэнтероколит является достаточно серьезным заболеванием, которое требует немедленного лечение. При возникновении первых признаков болезни нужно принять меры по оказанию первой помощи и обратиться в больницу за квалифицированной помощью. Не нужно забывать, что заболевание у детей развивается чаще, чем у взрослых людей. Следовательно, детский рацион требует тщательного контроля.

Андрей Юрьевич

Формы и виды патологии

В зависимости от течения воспалительного процесса, выделяют следующие виды заболевания:

1. Геморрагический. В слизистом слое образуются сосудистые нарушения в виде эрозий, кровоизлияний и воспалений.
2. Катаральный. Наблюдается отечность слизистой, повышается выделение экссудата.
3. Язвенный. Характерно наличие язвенных образований.
4. Фиброзный. Редкий вид, который отличается присутствием фиброзных пленок.
5. Флегмонозный. Выражается не только воспалительным процессом, но и образованием гнойных накоплений.
6. Уремический гастроэнтероколит. Данный вид может вызывать уремия (повышенный показатель азота мочевой кислоты).

Как показывает статистика, наиболее частыми формами является катаральный и геморрагический гастроэнтероколит.

По степени тяжести гастроэнтероколит подразделяют на:

1. Острую форму. Острый гастроэнтероколит, как правило, возникает на фоне инфекции, которая попадает в ЖКТ или вследствие аллергической реакции.
2. Хроническую форму. Развивается по причине болезней пищеварительной системы.

Патогенез

При инфекционном гастроэнтероколите патогенез определяется возбудителем. Во всех случаях патогенный агент попадает в организм алиментарным путём, через рот. Далее в кишечнике происходит размножение и гибель микроорганизмов с выделением эндо- и экзотоксинов. Интоксикация организма развивается в результате негативного воздействия токсинов на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Виды токсинов:

• нейрогенные токсины (Дизентерия, Ботулизм);
• токсины, меняющие структуру эпителиальных клеток кишечника (Холера);
• токсины, вызывающие некроз (Амёбиаз).

При сальмонеллёзе патогенный агент проникает сначала в слизистую оболочку пищеварительного тракта, а оттуда транспортируется в кровоток.

В основе алиментарного гастроэнтероколита лежит острое расстройство пищеварения на фоне несбалансированного и нерационального питания. Алиментарная форма чаще всего встречается у пациентов, страдающих функциональными расстройствами различных звеньев пищеварительной цепочки:

• недостаточная секреторная способность желудка;
• дефекты в жевательном аппарате;
• дискинезия кишечника;
• нарушение желчеотведения;
• нарушение секреторной способности поджелудочной железы.

Гастроэнтерит может быть спровоцирован и аллергическими ответами на определённые продукты питания.

Для неинфекционного гастроэнтероколита характерно наличие очагов воспаления в тканях желудка и кишечника в виде:

• отёчности слизистой оболочки;
• усиленной клеточной инфильтрации;
• чрезмерной экссудации;
• гиперемии;
• дистрофических изменений в поверхностном эпителии.

Изменения в пищеварительном тракте могут носить генерализованный или локализованный характер.

Симптомы болезни

Заболевание характеризуется быстрым инкубационным периодом, который может развиваться как через несколько часов после инфицирования, так и через 2-3 дня.

В начале формирования болезни может возникнуть слабость, понижение аппетита, также появляется тошнота.

С развитием болезни симптомы гастроэнтероколита проявляются следующим образом:

• вздутием живота и урчанием в кишечнике;
• резким понижением аппетита;
• рвотами и диареей, которые могут быть как в первые дни болезни, так и возникнуть через несколько дней. Причем, перед проявлением диареи стул может быть в виде запора;
• наличием в каловых массах кровяных прожилок;
• болевыми ощущениями в области живота, схваткообразного или тянущего характера;
• отрыжкой, горечью во рту;
• головной болью, ознобом, лихорадкой;
• кишечным гриппом.

Хроническая стадия проявляется менее выражено, при обострении возникает тошнота и рвота, боли в животе, метеоризм и пр.

Нужно помнить, что своевременное лечение ранних симптомов гастроэнероколита, предотвращает риск перехода заболевания в хроническую форму.

Прогноз

Острый период инфекционного Г. непродолжителен, заболевание обычно заканчивается выздоровлением. Полное восстановление функции кишечника происходит через 3—6 нед. после стихания острых явлений и зависит от тяжести перенесенного заболевания. Острый Г. алиментарной этиологии заканчивается выздоровлением через 5—7 дней при правильной диетотерапии. В ряде случаев (если заболеванию Г. предшествовали функциональная недостаточность желудка или кишечника, заболевания органов пищеварительной системы, в т. ч. гельминтозы) после перенесенного острого инфекционного Г. может развиться хрон, гастрит, хрон, энтероколит.

Диагностика

Перед тем, как назначить лечение гастроэнтероколита специалист выслушивает жалобы больного, уточняет симптомы заболевания, а также проводит осмотр. Для установления точного диагноза гастроэнтеролог назначает лабораторное обследование, которое включает:

• биохимический и общий анализ крови;
• исследование кала;
• копрограмму;

В определенных случаях для более точной диагностики возможно проведение УЗИ внутренних органов, колоноскопии и иригоскопии. Такая методика помогает с точностью определить степень поражения кишечника и происходящие в нем изменения. При необходимости может назначаться биопсия тканей.

Парвовирусный гастроэнтерит

Это заболевание считается одним из самых опасных, которые только могут коснуться желудочно-кишечного тракта. Гастроэнтерит у собак этого вида появился не так давно, но уже зафиксировано много случаев заражения на территории Российской Федерации, Японии, Великобритании, Северной Америки и в странах Европы.

Учеными доказано, что вирус развивается благодаря болезнетворным организмам, которые умирают только после кипячения. Если эта разновидность болезни затронула здоровье взрослой собаки, то есть шанс, что питомец может выздороветь. Маленькие щенки, как правило, от парвовирусного гастроэнтерита умирают. Основной пик активности болезни приходится на весну и лето. Спад начинается с конца осени, когда наступают первые заморозки.

Чаще всего заражение происходит от больной собаки, которая выделяет болезнетворные бактерии вместе с фекалиями и рвотой. Самая большая их концентрация приходится на третий день после контакта.

Лечение гастроэнтероколита у взрослых

При легкой стадии лечение гастроэнтероколита проводиться в домашних условиях под контролем специалиста. Во время острой формы в обязательном порядке больного госпитализируют.

Для того чтобы лечебный процесс был эффективным нужно знать, чем лечить гастроэнтероколит.

Основная терапия патологии включает:

1. Антибактериальные средства. Инфекционные формы гастроэнтероколита нуждаются в таких лекарствах, как Ампицилин, Левомицилин и др.
2. Дегидратацию. Мероприятие, которое помогает устранить обезвоживания при лечении болезни у взрослых. При легком течении в основном используются солевые растворы Регидрона и Оралита. В более тяжелых случаях прибегают к помощи внутривенного введения Дисоля, Хлосоля и др.
3. Процедуру дезинтоксикации, помогающую вывести токсины из организма. При таком лечении проводиться промывание желудка при помощи гидрокарбоната, также возможно применение марганцовки. В случае запора используются клизмы или слабительные препараты.
4. Симптоматическую терапию. При лечении гастроэнтероколита применяются препараты в виде таблеток или другие лекарственные формы, устраняющие боли, нормализующие пищеварение и укрепляющие иммунную систему.

Острый

У детей кишечные инфекции в частности инфекционный гастроэнтерит встречается довольно часто. У грудничков это связано с незрелой иммунной и пищеварительной системой, у ребят старше – с несформированными ферментными механизмами.

Острый медикаментозный вызывается попадание в организм ребенка ядов или медикаментов.

Диагноз ставится после сбора анамнеза, результатов исследований (серологического исследования крови, бактериологического – кала и рвотных масс), а также вирусологического (при клинических проявлениях вирусного гастроэнтероколита).

Осторожно! Любая кишечная инфекция у грудных детей – показание до госпитализации и дальнейшего лечения под наблюдением медицинского персонала.

Обезвоживание развивается гораздо быстрее, что грозит рядом тяжелых осложнений. Ждать ни в коем случаи нельзя и при первых симптомах обязательно обратиться за медицинской помощью.

Что касается терапии, то не все препараты, назначаемые взрослым можно применять детям, особенно новорожденным. Нельзя самостоятельно менять препарат или дозу, тем более заниматься самолечением. Промывание желудка проводится, если есть вероятность наличия бактериальных токсинов.

Диета при гастроэнтероколите у взрослых

Важным мероприятием при выздоровлении у взрослых считается правильное питание и соблюдение специальной диеты. Для этого нужно знать рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда, которые можно употреблять во время заболевания.

В первые дни болезни принимают только жидкость. Затем вводятся пищевые продукты, не раздражающие слизистую, это каши, запеканки, кисели. После острого периода при гастроэнтероколите диетический стол может включать: нежирные паровые котлеты, яйца, рыбу, некрепкие бульоны, овощи.

Из питания необходимо исключить:

• острые, жареные и жирные блюда;
• сырые овощи и фрукты;
• продукты, которые вызывают брожение.

Таких же принципов питания нужно придерживаться и при лечении хронического недуга.

Этиология

Различают Г. инфекционный и неинфекционный; к неинфекционным относят также аллергический.

Инфекционный Г. может быть бактериального, вирусного, протозойного, грибкового происхождения. Наиболее часто встречается Г. бактериальной этиологии (возбудители из группы сальмонелл, а также условно патогенных — кишечная палочка, протей и др.). Установлена причинная связь инфекционного Г. с нек-рыми вирусами из группы Коксаки и ECHO (О. В. Бароян, И. Н. Гайлонская, 1962). Роль энтеровирусов в возникновении инфекционного Г. изучена недостаточно.

Неинфекционный, алиментарный, Г. возникает гл. обр. в результате нарушения питания. Реже наблюдается аллергический Г., возникающий при употреблении некоторых пищевых продуктов, являющихся аллергенами. Химические яды или лекарственные препараты (производные салициловой к-ты, диуретина и др.) наряду с хрон, поражением желудка и кишок могут вызвать острый (медикаментозный) Г.

Короновирусный гастроэнтерит

Если у вашего домашнего питомца слабый иммунитет, то он оказывается в зоне риска заражения. Это заболевание также передается от больной собаки к здоровой. При заражении в желудочно-кишечном тракте животного образуется воспалительный процесс, который дополнительно сопровождается истощением и обезвоживанием организма. Болезнь может проходить в трех вариантах:

• острая;
• сверхострая;
• скрытая.

При сверхострой форме щенок может прожить только около двух суток, затем наступает смерть. Острое течение болезни сопровождают:

• рвота;
• понос;
• примеси крови в моче и кале.

Скрытая форма проходит практически без симптомов, а кишечные расстройства можно принять за обычное несварение.

Последствия гастроэнтерита

Паразиты, которые заселяются в кишечнике собаки, отрицательно влияют на ее дальнейшее развитие. И щенки, вместо того чтобы прибавлять в весе и активно вести себя, остаются худыми, также наблюдается частый понос. В этом случае не пренебрегайте применением глистогонных препаратов.

В принципе, болезнь проходит легко, без особых осложнений. Стоит помнить, что последствия могут быть самыми разнообразными. Собаководам не рекомендуется диагностировать и проводить лечение гастроэнтерита самостоятельно. Если появился неприятный запах изо рта у собаки, температура, что делать в этом случае, подскажет только врач.