Что делать, если не работает поджелудочная железа ?

Как улучшить работу поджелудочной железы, если были диагностированы нарушения ее функциональности? Поджелудочная железа является органом пищеварительной системы, принимает участие во внутренней и внешней секреции. Она вырабатывает ферменты, участвующие в пищеварении, и гормоны, которые регулируют количество углеводов в крови.

Функции поджелудочной железы

ПЖ является самой крупной железой в человеческом организме. Благодаря сложному строению тканей, она выполняет двойную функцию: внешнесекреторную и инкреторную. Паренхима органа состоит из железистой ткани, которая включает ацинусы — основные структурные единицы, вырабатывающие панкреатический сок, и островки Лангерганса, представленные 5 видами клеток, которые производят гормоны.

При нарушении эндокринной функции чаще всего в результате повреждения ПЖ происходит нарушение выработки инсулина. Это проявляется симптомами нарушения в работе поджелудочной железы в виде развития сахарного диабета — тяжелейшего заболевания, со временем приводящего к жизненно опасным осложнениям.

Если выражен воспалительный процесс в тканях ПЖ, это приводит к панкреатиту. Особенно опасен острый процесс, который вызывает массовую гибель ткани ПЖ — панкреонекрозу. В таких случаях при несвоевременном оказании помощи в считанные часы наступает летальный исход.

Желчнокаменная болезнь может спровоцировать панкреатит

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Наиболее часто он развивается в результате желчнокаменной болезни.

У поджелудочной железы и желчного пузыря есть точка соприкосновения – большой сосочек двенадцатиперстной кишки. Именно через него в кишечник поступают желчь и пищеварительные ферменты.

Если в желчном пузыре имеются камни, то через желчные протоки они могут добраться до сосочка и перекрыть его. Поджелудочная железа продолжит вырабатывать ферменты в ответ на приём пищи, но в кишечник они попасть не смогут и останутся в железе. Начнётся отёк, воспаление, боли.

Откуда берётся «дырявый кишечник»? 6 возможных причин Про феномен «дырявого кишечника» и его признаки мы рассказывали вот здесь. Теперь же мы хотим раскрыть вам причины этого состояния. Ведь осознание… читать целиком »

Как можно заметить дисфункцию поджелудочной?

Если внимательно относиться к своему организму, на изменения в работе ПЖ можно обратить внимание в самом начале их проявления. При нарушении экзокринной функции человек постепенно теряет аппетит, чрезмерно устает даже при отсутствии больших нагрузок. И также у него появляется немотивированная слабость, нарастает вялость, апатия, беспокоит подташнивание, иногда — неустойчивый стул (кашицеобразный или запор), вздутие живота. Общее состояние ухудшается, ощущается постоянный дискомфорт со стороны органов пищеварения. Со временем симптомы усугубляются, беспокоит постоянный панкреатический понос (жидкие каловые массы с жирным блеском и зловонным запахом, с примесью остатков непереваренной пищи — стеаторея), урчание в животе, тошнота. В тяжелых случаях при резком снижении функций присоединяется рвота, не приносящая облегчения. Это симптомы панкреатита — заболевания, которое требует лечения с момента появления первых признаков. По статистике, чаще болеют мужчины, злоупотребляющие алкоголем. Подвержены также женщины с излишним весом, не ограничивающие себя в питании, ведущие малоподвижный образ жизни.

Когда происходит нарушение внутрисекреторной деятельности ПЖ, первые признаки ее дисфункции можно заметить и у взрослого, и у ребёнка: человек начинает употреблять больше воды, его беспокоит сухость во рту, постоянная жажда, учащенное мочеиспускание — возникает полиурия (большое количество мочи). При своевременном обращении к врачу, не затягивая процесс, нарушения легко определяются несколькими анализами: выявляется повышенный сахар в крови, в тяжелых запущенных случаях обнаруживают глюкозурию (сахар в моче).

Обследование и лечение

УЗИ — метод диагностики

Для уточнения диагноза нужно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу. Врач сможет оценить симптомы болезни, дифференцировать их от других заболеваний. Для этого проводится пальпация больного органа, а так же различные диагностические процедуры:

• Рентгенография
• Компьютерная томография
• Ангиография
• Ультразвуковое обследование

С помощью этих методов диагностики можно определить форму и размер железы, уточнить изменения в ее структуре, оценить состояние окружающих ее органов, эхогенность железы. Лабораторные исследования помогут определить уровень ферментов, анализируя сыворотку крови, исследование внутрисекреторной недостаточности с помощью анализа мочи, определение количества поступивших с пищей и выделившихся жиров с помощью анализа кала.

По результатам лабораторных данных и данных диагностических процедур врач назначит лечение, состоящее из обезболивающих, спазмолитиков, антибактериальных препаратов. В качестве мощного средства применяется лечебное голодание, диета, лечение минеральными водами. Особое внимание стоит уделить психогигиене, сохранению уравновешенного эмоционального состояния.

Как заставить работать поджелудочную железу?

Что делать, чтобы избежать резкого снижения выработки ферментов и инсулина, объяснит при первом посещении терапевт. В дальнейшем, в зависимости от выявленной патологии, пациентом будет заниматься гастроэнтеролог или эндокринолог. Специалист назначит лечение, которое приведет к улучшению состояния, если пациент будет принимать необходимый препарат правильно, без сбоев, своевременно и регулярно. Расстройство деятельности железы нормализуется, если вовремя обнаружить сбой, выявить его причину и начать восстановление.

В первую очередь, если человек чувствует себя плохо, но при обследовании не выявлено глубоких патологических изменений в тканях, не обнаружены новообразования и выраженных нарушений функций, можно заставлять работать ПЖ, соблюдая правильный режим питания. Обычно на ранних стадиях последствия нарушения деятельности органа проявляются в сниженном аппетите, слабости, апатии, общем недомогании, отчего самочувствие прогрессивно продолжает ухудшаться. В этот период важно поддержание снижающихся функций разными методами: не только принимая назначенное лекарство, но строго выполняя режим питания, работы и отдыха.

Такой простой метод должен сработать в случае регулярного ограничения вредных продуктов, употребления еды строго в одно и то же время, приема пищи малым порциями и часто. Правильный рацион и строгий распорядок приведет к значительному уменьшению нагрузок на ПЖ и к стимулированию ее работы.

Симптомы патологии поджелудочной

Небольшие перебои в функционировании железы малозаметны. Это затрудняет диагностику патологий органа на начальной стадии. Первоначальные симптомы, вызывающие неприятные ощущения и боль, как правило человек чувствует, когда больному уже требуется лечение или операция.

При острой форме панкреатита вмешательство хирургов требуется лишь в 25% случаях, а остальным больным требуется лекарственная терапия и изменение образа жизни, в части соблюдения диеты.

Вот основные симптомы патологии поджелудочной железы:

1. Наличие боли в верхней части живота, которые носят опоясывающий характер.
2. Боли в области сердца, но при этом ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА не показывает никаких изменений в сердце.
3. Слабость.
4. Снижение аппетита, тошнота.
5. Рвота.
6. Человек быстро устает.
7. Метеоризм.
8. Жидкий стул.
9. Патология в выработке ферментов.
10. Если поджелудочная железа не работает, то может возникнуть непроходимость кишечника.

В единичных случаях присутствует увеличение температуры, бледность кожных покровов, ускорение пульса, понижение артериального давления и прочие симптомы.

Многие люди не придерживаются правильного питания, что существенно влияет на воспаление органа.

Если в еде преобладают углеводы, то орган начинает в большем объеме производить амилазу, так как она расщепляет углеводы.

При приеме жирных продуктов питания железа начинает синтезировать липазу. Если в еде преобладает белковая пища, то вырабатывается трипсин. Мы узнали, как работает поджелудочная железа, но к чему ведет ее неправильная работа?

Нарушение правильного питания и другие факторы провоцируют ряд заболеваний данного органа:

1. Сахарный диабет.
2. Свищи.
3. Панкреатит.
4. Панкреонекроз.
5. Доброкачественные и злокачественные опухоли.
6. Кисты.
7. Муковисцидоз.

Чем стимулировать орган?

Как правильно стимулировать при нарушенных функциях работу ПЖ, подробно объяснит врач. ПЖ является настолько нежным и чувствительным органом, что любые внешние и внутренние негативные воздействия приводят к массовой гибели его клеток. Участки ПЖ, которые погибают, не восстанавливаются: они замещаются соединительной (рубцовой) или жировой тканями, которые не способны выполнять нормальные функции пищеварения и выработки гормонов. При каждом следующем патологическом процессе в железе количество нормально функционирующей паренхимы органа уменьшается, состояние пациента прогрессивно ухудшается.

При обращении к врачу с первыми признаками нарушения самочувствия восстановить частично изменившуюся деятельность ПЖ еще возможно. Для этого необходимо:

• соблюдать назначенную специалистом диету,
• изменить образ жизни,
• регулярно заниматься лечебной физкультурой,
• принимать лекарственную терапию.

В комплексе это будет улучшать функции ПЖ и состояние организма в целом.

Нормализация функционирования

Для восстановления нормального функционирования железы рекомендуется полностью поменять образ жизни. Прежде всего, это относится к употреблению алкоголя. Он является одним из главных факторов, приводящих к нарушению работы органа. Это токсин, который вызывает повреждение кровеносных сосудов, поставляющих питательные вещества к поджелудочной железе. Отсутствие нормального кровоснабжения приводит к гибели панкреоцитов. А также алкоголь оказывает прямое повреждающее действие на клетки любого органа, в том числе и поджелудочной железы. Некоторым людям достаточно употребления небольшого количества спиртосодержащих напитков, чтобы в катастрофически быстрые сроки развился острый панкреатит. Особенную опасность применение алкоголя представляет для пациента с уже имеющимся панкреатитом. В таких случаях нужно отказаться даже от слабоалкогольных напитков.

Рекомендуется выпивать достаточное количество негазированной щелочной минеральной воды. При отсутствии противопоказаний врач может назначить 2—3 л воды в день. Это опосредованно стимулирует работу ПЖ, помогает выработке поджелудочного сока. Количество и длительность приема минеральной воды регулирует врач.

В свой распорядок пациент должен включить регулярные умеренные физические нагрузки, лечебную гимнастику. В период обострений интенсивный физический труд противопоказан.

Методы стимулирования ПЖ

Если заболевание не запущено, лечение может обойтись без приема лекарственных средств. Врач назначит определенную диету, которой следует строго придерживаться, чтобы исключить развитие недуга.

В случаях с верифицированным диагнозом для стимуляции ПЖ назначаются лекарственные средства, которые в зависимости от нарушенной функции могут сделать нормальной деятельность органа. Это один из эффективных методов, если строго придерживаться рекомендаций.

При выявленном панкреатите пациент должен принимать заместительную ферментную терапию. Назначается она врачом: строго дозируется выбранный препарат, поскольку при высоких дозах внешних энзимов в таблетированной форме железа может прекратить самостоятельно их продуцировать. Прием небольшой дозы ферментов нужен, чтобы простимулировать выработку органом собственных энзимов.

При сахарном диабете назначается сахароснижающая терапия. При значительном повреждении тканей ПЖ, когда прекратилась выработка инсулина, также назначается заместительная инсулинотерапия. Без приема инсулина быстро наступят тяжелые осложнения прогрессирующего сахарного диабета. Большие дозы не назначаются, чтобы не нарушился синтез собственного гормона оставшимися неповрежденным клетками.

Помимо основной заместительной терапии, прописывается еще ряд препаратов, которые способствуют уменьшению воспаления в тканях, снижению отека при обострении, купированию боли и сопровождающих обострение диспепсических явлений. Значительное улучшение общего состояния в связи со стимулированием деятельности органа, которое приводит к нормализации всех функций, объясняет, почему необходимо принимать назначенное комплексное лечение.

Диета для улучшения работы органа

Для нормализации работы органа первостепенную роль играет соблюдение диеты. Именно специальное питание в рамках лечебного стола № 5 по Певзнеру при панкреатитах (существует несколько его вариантов с учетом состояния органа) и различных образований в железе, и стола № 9 при сахарном диабете может уменьшить боли и дискомфорт, вызванные нарушениями в органе. Объясняется это снижением функциональной нагрузки на поврежденный орган. Притом играет не только качество определенных продуктов, но кратность и количество съедаемой пищи за один прием. Питаться необходимо 5—6 раз в день небольшими порциями в фиксированное время, с одинаковыми временными промежутками.

Категорически исключается жирное, острое, жареное и копченое. При употреблении этой пищи железе требуется большое количество панкреатического сока с повышенным содержанием ферментов, а также длительное время на переработку вредных продуктов.

Если блюдо съедают большими кусками, плохо пережевывая, нагрузка на орган аналогично возрастает: чтобы переварить большой кусок, секреция железы также должна быть повышенной. При этом большое количество вырабатываемого панкреатического секрета в связи с воспалительным процессом может задерживаться в протоках, не успевая быстро выходить в просвет тонкой кишки. Это опасно попаданием ферментов в паренхиму ПЖ и запуску процесса аутолиза — самопереваривания железы. Патология усугубляется, заболевание обостряется, железа еще больше снижает свои функции.

Основа питания при нарушенной работе ПЖ — это каши, приготовленные на воде, овощные супы, для которых можно использовать ненаваристые бульоны, неострые нежирные сыры, мясо птицы, кролика, говядина, телятина, слабо заваренный чай. Важен способ приготовления блюд: продукты отваривают, готовят на пару, тушат, но не жарят. Ограничивается сливочное масло, в ограниченных количествах можно употреблять и растительное масло.

Эти же меры помогут остановить разрушительные процессы в начале заболевания. Поскольку патология ПЖ нередко сопровождается дисфункцией или заболеваниями желчного пузыря, нужно придерживаться общих рекомендаций для исключения развития желчнокаменной болезни.

Прием углеводов при сахарном диабете резко ограничивается, иногда полностью исключается на некоторое время. Это позволяет снизить функциональную нагрузку на орган и уменьшить дозу сахароснижающих препаратов (инсулина).

При любой патологии ПЖ категорически запрещен фастфуд, блюда с большим количеством соли, сахара, сокогонных приправ, консервантов и других вредных добавок.

Стимуляция работы органа

Как заставить работать поджелудочную железу с помощью диет, препаратов и народных средств?

Нормализация работы органа наступает при добавлении в меню продуктов, содержащих достаточное количество ферментов и бифидобактерий, способствующих нормализации процесса пищеварения. Если ферментов недостаточно, то можно использовать вспомогательные препараты, содержащие ферменты.

Важная информация: Симптомы и лечение заболеваний поджелудочной железы

Стимуляция поджелудочной железы народными средствами осуществляется применением лекарственных растений. Например, это могут быть:

1. Трава золототысячника. 1 ч. л. сырья заливается 1 стаканом кипятка, настаивается. Принимать жидкость следует по ¼ стакана за 30 минут до еды. Средство облегчает работу органа, стимулирует аппетит и улучшает функцию железы.
2. Свежевыжатый сок картофеля смешивается с морковным соком, принимать натощак.
3. Можно приготовить чай из клевера, корня можжевельника и кипрея.
4. Поддерживают функциональность железы отвары черной бузины и барбариса.
5. Неплохо помогают настойки из лимонника китайского, родиолы розовой и женьшеня. Их необходимо принимать курсами.
6. Прополис и мумие тоже оказывают благоприятное действие на работу органа.

Как заставить работать поджелудочную железу народными средствами?

Народный способ лечения ПЖ предполагает в первую очередь применение лекарственных трав: отваров, настоев, настоек. Если нарушена работа железы, прием растительных средств назначается при патологии ПЖ с особой осторожностью. Орган реагирует на любое раздражающее вещество гибелью клеток, которые впоследствии восстановить невозможно. Поэтому даже на проверенные растительные компоненты при нарушенных функциях ПЖ может неожиданно возникнуть аллергическая реакция, которая усилит патологический процесс и вызовет каскад губительных для ткани реакций.

Применять народные рецепты рекомендуется после консультации с врачом. Допустимы некоторые рецепты: например, измельченная гречневая крупа, залитая с вечера нежирным кефиром – хороший завтрак при панкреатите и для диабетика. Также полезен отвар шиповника, который разрешен даже при остром панкреатите, до и после операции на поджелудочной. Рекомендуются компоты из сухофруктов и кисели из фруктов и овсяные — это оказывает лечебное действие на железу.

Для снижения сахара крови существуют готовые лекарственные сборы в виде чаев (Арфазетин), но назначаются они только эндокринологом, поскольку имеют противопоказания и побочные эффекты.

Диета при дисфункции

Воспаление поджелудочной железы — панкреатит

Для восстановления нормального функционирования поджелудочной железы нужно строгое соблюдение диеты в течение достаточно продолжительного времени. При обострении состояния требуется полный отказ от пищи в течение 1-2 дней, жидкость допускается в виде настоя трав и отвара шиповника.

Начинать возвращение к полноценному питанию нужно с рисового отвара. Далее в меню вводится протертая рисовая или гречневая каша, слизистые супы, омлет, приготовленный на пару, овощной бульон с сухариками из белого хлеба, паровые фрикадельки и куриные котлеты.

Через 10-12 дней можно переходить к рациону, которого придется придерживаться на протяжении долгого времени. Рекомендованные продукты:

• Отварные и приготовленные на пару овощи, рыба, постное мясо
• Макаронные изделия, каши
• Молочные продукты, творог, нежирные и неострые сыры
• Сухофрукты и компоты из них

Существуют значительные ограничения в виде продуктов, которые нельзя есть при этом заболевании: наваристые бульоны, консервы, соленья и маринады, бобовые, грибы, капуста, редис и редька, кондитерские изделия, конфеты, кофе, газированные напитки, сливочное масло, копченые и жареные продукты.

Главное при соблюдении диеты – снять нагрузку с поджелудочной железы, создавая ресурсы для ее восстановления. Стоит отдавать преимущество белковой пище, ограничивая употребление углеводов. Алкоголь, крепкий чай, кофе употреблять категорически не рекомендуется.

Что делать

Терапия зависит от остроты процесса и сопутствующих нарушений. При сильных болях лечение проходит в условиях стационара.

Медикаментозная терапия острого процесса проводится с использованием обезболивающих, спазмолитиков, антибиотиков.

В этот период важно обеспечить функциональный покой поджелудочной железы. С этой целью пациенту запрещают принимать пищу, ограничивают физические нагрузки и прикладывают холод на эпигастральную область.

Медикаментозная терапия острого процесса проводится с использованием обезболивающих, спазмолитиков, антибиотиков.

При массивном панкреонекрозе или нагноении поджелудочной железы применяются оперативные методы лечения.

При хроническом панкреатите помимо спазмолитиков назначают ферментные препараты и антациды.

Диета

Голод назначают в период острого воспаления на 2-3 дня, дают пить при этом чистую или минеральную воду, отвар шиповника, некрепкий чай без сахара. Когда симптомы обострения уменьшаются, пациенту разрешают принимать пищу с назначением диеты 5п.

В первую неделю в питание вводят слизистые супы, протертые каши, пюре, мясное суфле, кисели, паровой омлет, пудинг из некислого творога, сухари или черствый хлеб. Начиная с 7-10 дня в рацион постепенно добавляют новые продукты, но ограничивают соль, исключают специи, острые, жирные, жареные и кислые блюда. Пищу принимают в теплом виде маленькими порциями 5-6 раз в сутки. Диету соблюдают не менее 6 месяцев.

В период ремиссии рекомендовано избегать употребления газированных напитков.

В лечении обострения хронического панкреатита используются аналогичные принципы питания, как при остром панкреатите. В период ремиссии рекомендовано избегать употребления продуктов, провоцирующих обострение: газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе или чай, жареные или острые блюда. 6-разовый прием блюд маленькими порциями при этом снижает нутритивную нагрузку на поджелудочную железу.

Если страдает эндокринная функция, то пациенту рекомендуют стол 9 для питания больных с сахарным диабетом. Ограничивают легкоусвояемые углеводы: сахар, белый хлеб, манную кашу, конфеты, картофель и пр.

Капельницы

Острое воспаление поджелудочной железы лечат с помощью медикаментов для внутривенного вливания. Это помогает достичь следующих результатов:

• снять болевой синдром;
• уменьшить воспалительный процесс;
• обеспечить парентеральное питание пациента;
• вывести токсины из крови.

Чтобы снять боль, в состав капельниц вводят спазмолитики (Дротаверин, Платифиллин, Папаверин) и анестетики (Новокаин).

[morkovin_vg video=”LIf1Aus14ZM;SJwhHo-for4″]

Для уменьшения ферментемии назначают Октреотид, а для выведения токсинов – Гемодез или Полидез. Кроме того, парентерально вводят антибиотики и ингибиторы протонной помпы, снижающие стимулирующее влияние желудка на поджелудочную железу. Внутривенные инъекции и вливания проводят только по назначению врача, который оценивает степень тяжести патологии и составляет план лечения.

Последствия дисфункции железы

Дисфункция ПЖ, касается ли она внешней секреции или выработки гормонов, приводит к нарушениям не только деятельности, но и структуры органа, если своевременно не принимаются меры по ее нормализации. К опасным заболеваниям относится панкреатит и сахарный диабет. Их диагностика и лечение на ранних этапах помогает избежать тяжелых осложнений в виде панкреонекроза, поражения почек, сосудов глазного дна, ног и параллельно патологии других органов. Прогноз при этих осложнениях во многих случаях неблагоприятный. Поэтому легче предупредить болезнь, чем ее лечить.

Диагностика

Если появились подозрительные признаки, которые могут свидетельствовать о проблемах с ПЖ, необходимо быстрее обратиться к гастроэнтерологу. При необходимости он может рекомендовать дополнительную консультацию других специалистов (эндокринолога, онколога, хирурга).

После первичного осмотра назначается комплекс диагностических исследований:

• клинический анализ крови, мочи,
• биохимия крови,
• УЗИ поджелудочной железы,
• ФГДС,
• ферментный анализ крови,
• биопсия тканей органа при подозрении на рак.