Атрофический колит кишечника — симптомы и лечение у женщин и мужчин

Заболевание проявляет себя рядом неприятных симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни пациентов. Кроме того, при отсутствии своевременной терапии больных с атрофическим колитом ожидают ряд осложнений, которые являются прямой угрозой для жизни. Установить данный диагноз не так просто, поскольку проявления атрофического колита схожи с другими заболеваниями толстого кишечника, а сама патология встречается не так часто в практике гастроэнтерологов. Однако квалифицированный специалист сможет установить верную причину страданий своего пациента после проведения всех необходимых диагностических манипуляций, а затем назначить корректную терапию.

Что такое атрофический колит кишечника подробнее

Атрофический колит кишечника (код по МКБ10 – К51) относится к редким заболеваниям. Точно неизвестно, что именно дает старт процессу атрофии слизистой прямой кишки и мышечных тканей, прилегающих к ней. Но в большинстве случаев это заболевание имеет наследственный характер. Патология может развиваться в два этапа: период ремиссии и период острого приступа.

Протекание болезни длительное время способствует ее переходу в хроническую форму. В таком случае кишечник атрофируется. Этому заболеванию подвержены в одинаковой степени и мужчины, и женщины.

При атрофическом колите воспаление постепенно вовлекает в процесс всю толстую кишку. Тогда деструктивные трансформации присутствуют не только на слизистой оболочке, но и в связочно-мышечном аппарате.

Развитие атрофического колита обычно происходит на фоне воспалительного процесса в тканях прямой кишки. При осмотре определяется истончение слизистой и признаки дистрофической трансформации тканей.

Профилактика и прогноз

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие подобного недуга, направлены на:

• полный отказ от вредных привычек;
• приём медикаментов только по предписанию врача;
• соблюдение рекомендаций относительно питания;
• выполнение всех правил безопасности при работе с токсинами и ядами;
• своевременное устранение тех заболеваний, которые могут привести к появлению подобной патологии;
• ведение активного образа жизни;
• регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.

Несмотря на то что восстановление целостности слизистой оболочки и нормализация функциональных возможностей — это длительный процесс, прогноз подобного недуга зачастую благоприятный.

Причины возникновения заболевания

На появление у человека атрофического колита влияют следующие факторы:

1. наследственная предрасположенность;
2. частые стрессы или нервные срывы;
3. несоблюдение режима питания и постоянное употребление вредной пищи, а также несоблюдение диеты, назначенной при терапии другой патологии органов ЖКТ;
4. отравление ядовитыми химическими соединениями;
5. употребление антибиотиков или слабительных средств длительное время;
6. инфекционные заболевания;
7. аллергические реакции на некоторые виды продуктов;
8. заболевания желудка и печени, ведущие к клиническим трансформациям ЖКТ;
9. интоксикация организма вследствие алкогольного отравления;
10. применение клизм и ректальных свечей;
11. недостаток физической активности.

Механизм развития

1. Слизистая оболочка кишечника реагирует на изменения иммунных факторов – иммуноглобулина А и лизоцима. Факторы угнетаются под воздействием любой из причин, указанных выше, и защита ЖКТ снижается.
2. На фоне начального этапа воспаления прогрессирует дисбаланс между условно-патогенными и непатогенными микроорганизмами.
3. Под влиянием первых слизистая оболочка постепенно утрачивает защитные свойства, а вместе с ними – способность к регенерации. Поврежденные участки не могут восстанавливаться, поврежденные клетки не могут возвращаться в нормальное состояние.
4. Из-за развития воспаления затрагиваются сначала клетки слизистой оболочки, затем нарушается моторная функция (мышечные клетки) и нервные сплетения, регулирующие работу нижнего отдела ЖКТ.

Симптомы болезни

При атрофическом колите симптоматика заболевания проявляется в зависимости от этапа заболевания. На первом этапе (субатрофический колит) проявляются такие симптомы:

• больной начинает терять вес (до 7 кг);
• возникают кишечные расстройства;
• наблюдаются умеренные болевые ощущения;
• происходит атрофия кишечных мышц.

На 2 этапе происходят следующие изменения:

• большие потери веса;
• наблюдается малокровие;
• в организме из-за нарушения всасывания наблюдается недостаток витаминов.

На третьем этапе, который называется диффузным атрофическим колитом, возникают:

• нарушения работы прочих органов пищеварительной системы;
• расстройства кишечника в тяжелой форме.

При хроническом течении заболевания могут периодически возникать острые приступы. В этом случае наблюдается такая симптоматика:

• сильное вздутие живота;
• болезненные ложные позывы к опорожнению;
• резкая боль в разных зонах брюшной полости;
• отрыжка, изжога;
• запоры или диарея, которая чаще наблюдается при локализации патологии с правой стороны;
• в каловых массах могут находиться частички крови;
• снижение или отсутствие аппетита;
• быстрая утомляемость, упадок сил;
• тошнота, горький привкус во рту.

Если лечение не будет проведено своевременно, может возникнуть усугубление ситуации и прямая угроза жизни.

Осложнения

При отсутствии должного лечения, естественно, могут развиться грозные осложнения, которые несут угрозу для жизни человека:

1. Онкологические заболевания толстого кишечника.
2. Перфорация кишечника.
3. Полная или частичная кишечная непроходимость.
4. Кахексия.
5. Сепсис.
6. Массивные кровотечения.

Диагностика заболевания

Диагностирование атрофического колита включает такие мероприятия, как:

• анализ кала (для определения наличия в нем слизи и уровня лейкоцитов, который указывает на воспалительный процесс);
• колоноскопия. Оценивается визуально состояние прямой кишки и патологические изменения, происходящие с нею, также в процессе этого производится забор ткани для дальнейших исследований;
• рентгенография с контрастным веществом для определения степени кишечного поражения.

Кроме этого, врач проводит личный осмотр пациента, выясняет анамнез заболевания.

Симптомы и лечение у взрослых этой патологии определяются только врачом. Во избежание неправильного назначения медикаментозного лечения проводится дифференцированная диагностика с такими заболеваниями, как:

• онкологические заболевания;
• геморрой;
• язвенная болезнь;
• дисфория раздраженного кишечника.

Также врач должен исключить вероятность кишечных инфекций или длительного употребления антибиотиков.

Прогноз

После проведения курса терапии и восстановления слизистых оболочек происходит процесс налаживания правильного функционирования. Период восстановления – длительный. Слизистая оболочка способна быстро восстановиться. Атрофированным мышцам требуется больше времени.

При соблюдении всех условий возможность полного восстановления повышается. Для этого необходимо соблюдать диету, принимать вовремя таблетки и микстуры, придерживаться графика соблюдения назначенных процедур.

При игнорировании симптомов или несоблюдении лечения и режима колит приводит к осложнениям, которые нарушают функционирование соседних органов и систем, а также обмен питательных веществ.

Рекомендуем: Чем лечить дисбактериоз кишечника у взрослых в домашних условиях

Чем лечить атрофический колит

Лечение атрофии кишечника имеет комплексный характер. Из-за того, что развитие болезни может быть вызвано разнообразными причинами, важно определить, от чего произошла данная реакция. От этого будет зависеть назначаемое лечение.

Когда колит является итогом стрессовой ситуации, терапию заболевания начинают с консультации психотерапевта. При ситуации, когда атрофический колит появляется из-за антибактериальных препаратов, их отменяют или заменяют на другие средства.

При приступе вначале купируют острое состояние и снимают болезненную симптоматику.

Общий комплекс лечебных мероприятий при атрофическом колите состоит из:

1. устранения основных признаков болезни;
2. применения противовоспалительных средств;
3. использования обезболивающей терапии;
4. проведения местного лечения.

Пациенту могут назначить:

• очищающие клизмы, для приготовления которых применяют натуральные компоненты: настои или отвары лекарственных растений;
• послабляющие средства — «Бисакодил»;
• антибиотики – «Фталазол», «Интетрикс», «Фуразолидон»;
• спазмолитические препараты – «Но-шпа», «Баралгин»;
• сульфаниламидные препараты для снятия воспаления.

Для закрепления положительного результата от проведенного лечения, при атрофическом колите назначают пробиотики и пребиотики для восстановления микрофлоры кишечника.

При обострении атрофического колита пациента госпитализируют, проводят обследования и, если есть диффузное поражение кишечника, используют метод хирургического вмешательства.

Подбор эффективных лекарственных средств, выбор диеты, назначение дополнительного лечения народными средствами может выполнять только лечащий врач.

Самостоятельно назначать лечение категорически запрещено. Все, чем может пациент помочь в лечении — это придерживаться простых требований: соблюдать режим и правила питания, своевременно принимать лекарства.

Особенности лечения заболевания у беременных

Симптомы, похожие на атрофический колит, встречаются нередко у беременных женщин. Какие особенности присутствия этого заболевания есть у беременных, и может ли это сказаться на здоровье будущего ребенка? Атрофический колит может плохо повлиять на здоровье будущей матери и ее ребенка в случае, когда патология находится в запущенном состоянии.

Во время беременности разрешено употребление следующих лекарственных препаратов:

• сорбентов («Смекта», активированный угль, «Энтеросгель»);
• спазмолитиков («Но-шпа»);
• средств, которые снимают воспаление;
• ректальных суппозиториев («Натальсид» и других, в которых отсутствуют антибиотики);
• лекарственных средств для восстановления микрофлоры кишечника («Лацидофил», «Линекс»).

Помимо медикаментозного лечения, женщине назначают диету, не создающую большой нагрузки на ЖКТ, но полностью покрывающую потребности в питательных веществах.

Питание при атрофическом колите

Чтобы терапия атрофического колита дала хорошие результаты, важно обязательно следовать питанию по Певзнеру. Если не наладить правильный рацион, усилия, затраченные на лечение колита, могут оказаться безрезультатными. Диета подбирается индивидуально каждому пациенту. Она зависит от проявляемых признаков заболевания.

При запорах советуют употреблять кисломолочные продукты, блюда и напитки, в составе которых есть сушеная слива и прочие сухофрукты, к примеру, кисели.

Больным, кишечник которых атрофирован, вводят в меню морковь, шпинат, сельдерей, отруби, тыкву. Важно, чтобы в рационе присутствовала пища с большим количеством пищевых волокон.

Следует обратить внимание не только на употребление полезных продуктов, которые входят в ежедневное меню, но и на размер порций, еду необходимо разделить на 5−6 приемов.

При нарушениях работы кишечника исключают из рациона острые, копченые, жирные, соленые блюда, сладости, ограничивают количество употребляемых сырых овощей, пряностей, молока. Жирные сорта мяса и рыбы заменяют на диетические. Свежий хлеб лучше заменить на вчерашний. Запрещается употребление продуктов, повышающих метеоризм, способствующих запорам, или тех, которые могут раздражать слизистую органов пищеварения.

При атрофическом колите, особенно после острого приступа, блюда нужно измельчать до пюреобразного состояния. Готовить рекомендуется на пару, можно варить или запекать.

Диета не способна излечить от атрофического колита, но с помощью правильного питания можно снизить риск обострения и держать патологию под контролем.

При атрофическом колите строго запрещены:

• газированные напитки;
• спиртные напитки;
• острые и пряные приправы;
• жирные сорта мяса;
• овощи, раздражающие пищеварительный тракт;
• свежие фрукты и овощи с мелкими зернами (клубника, земляника, инжир, киви, помидоры, огурцы).

Народные способы лечения

В качестве дополнительного лечения можно применять народные средства:

1. настой из мяты. Для его приготовления берут 2 ст. ложки травы и заливают кипятком (500 мл). Настаивают около получаса, после остывания принимают по 1 стакану за 15 минут до приема пищи;
2. настой земляничного листа. 1 ст. ложку листьев земляники необходимо залить стаканом кипятка и настаивать 30-40 минут. Принимать по трети стакана перед едой;
3. противовоспалительный сбор. Для его приготовления следует взять цветки ромашки аптечной, корень лапчатки и мяту перечную – все в одинаковом количестве. Залить 1 ст. ложку смеси стаканом кипятка и настаивать в течение получаса. Процеженный настой выпивают сразу;
4. настойка из листьев алоэ. Ее используют для восстановления микрофлоры. Настой рекомендуется выпивать по 1 ч. ложке перед едой. Излечиться можно всего за 30 дней;
5. настой из прополиса для лечения атрофического колита принимают внутрь ежедневно по 30 капель. Длительность терапии — не меньше трех недель;
6. употребление настоя из мумие поможет снять болезненные ощущения. Настой употребляют по 10 мл ежедневно.

Лечение

В большинстве случаев, атрофический колит поддаётся консервативной терапии, которая включает в себя:

• применение очистительных клизм;
• приём спазмолитиков и антибактериальных препаратов;
• предписание пациентам антибиотиков;
• назначение веществ, для нормализации стула;
• прохождение физиотерапевтических процедур;
• соблюдение щадящего рациона.

Лечение атрофического колита при помощи диеты – это основа терапии данного заболевания. Лечебное питание необходимо соблюдать при любой степени тяжести протекания болезни. Правила диетотерапии включают в себя:

• частое и дробное потребление пищи;
• правильное приготовление блюд – они должны быть отваренными или пропаренными, или тушёными, или запечёнными без добавления жира;
• тщательное измельчение и пережёвывание продуктов;
• полный отказ от жирной и острой пищи, кислых и жареных блюд. Помимо этого, стоит отказаться от тех ингредиентов, которые вызывают повышенное газообразование;
• соблюдение температурного режима – блюда должны быть только тёплыми, ни в коем случае не чрезмерно холодными или сильно горячими;
• приём внутрь большого количества жидкости – более двух литров в сутки.

Всем пациентам с подобным диагнозом показано соблюдение рекомендаций диетического стола номер четыре.

Хирургическое лечение необходимо только при осложнённом течении недуга и представляет собой иссечение толстого кишечника.

Диета

Прежде всего обязательно соблюдать диету. Питание организовано также, как при атрофическом гастрите. Ее цель — ис­ключить механическое и химическое раздражение слизи­стой толстой кишки. Еда должна быть питательной, полезной и легкоусвояемой.

Пищу предпочтительно тушить, запекать, готовить на пару. Она не должна иметь грубых частиц, кото­рые могут раздражать слизистую кишечника, и содержать грубые пищевые волокна. Овощи и мясо перетирать.

Нель­зя есть слишком горячие или холодные блюда. Принимать пищу до шести раз в сутки, но не перегружать кишечник: порции должны быть небольшими. Также важно пить не менее 2 л жидкости в сутки. Если вам не удается выпить такую суточную норму, можете перейти на прием талой воды. Как её приготовить в домашних условиях читайте здесь .

«Запрещены: ржаной и свежий хлеб, сдобная выпечка, макароны, икра, сваренные вкрутую или жареные яйца, бо­бовые, наваристые бульоны, жирные сорта мяса, рыбы и птицы, копчености, молоко, свежая капуста, сырые фрукты, мед, сладости, острые и соленые блюда, фруктовые соки, которые повышают газообразование в кишечнике, спиртные и газированные напитки»

В специальную диету включите белую рыбу и нежирные сорта мяса, безмолочные каши, подсушенный белый хлеб, ягодные компоты и морсы. Чтобы избежать запора, в меню должны присутствовать свекла, морковь, отруби, тыква, сельдерей, абрикосы, киви, чернослив, кисломолочная про­дукция и сухофрукты.

По мере стихания воспаления диета расширяется: в нее добавляют отварные и запеченные ово­щи, овощные супы.

Атрофический колит — сложная болезнь, и для полного выздоровления важна правильно подобранная медика­ментозная терапия. При этом врач обязательно учитыва­ет происхождение воспалительного процесса, проводит купирование симптоматики и только потом приступает к устранению провоцирующих первопричин атрофии.

Код по МКБ 10

Над международной классификацией болезней десятого пересмотра работали врачи всего мира. В этом медицинском справочнике перечислены все известные на сегодняшний день диагнозы и указания к лечению по ним. Благодаря МКБ-10 стал возможным перевод пациента из одной больницы в другую без прохождения анализов, достаточно просто взглянуть на номер диагноза в медицинской карте.

В классификации МКБ-10 атрофический колит кишечника находится в пункте К51.8 «Другие язвенные колиты», который занесен в главу К51 «Язвенный колит». Она, в свою очередь, является составляющей параграфа К50-К52 «Неинфекционный энтерит и колит», которая также занесена в еще больший раздел К00-К93 «Болезни органов пищеварения».

Диетотерапия

Основа лечения – правильное питание. Пища должна быть богата на кисломолочные продукты, компоты из чернослива и других сухофруктов. Это поможет избавиться от запоров.

Можно добавить в постоянный рацион шпинат, сельдерей, морковку, тыкву, отруби с кулинарной обработкой. Употребляйте пищу с волокнами.

Фото: marilyn barbone / Shutterstock.com

Дневное меню деклится на 5-6 порций. Следует избегать твердой еды.

От грубой клетчатки, сладостей, острого, жареного, пряного следует отказаться. Также исключается молоко, сырые овощи, жирная рыба, мясо, хлеб и сдоба.

Атрофический колит – это вялотекущее хроническое заболевание, протекающее с возможными обострениями. Основными симптомами считаются боли в области живота, диспепсические расстройства и резкая потеря веса. Развитие болезни начинается из-за многих факторов. В качестве профилактики рекомендуется правильно питаться, заниматься спортом, пить больше воды и следить за своим здоровьем. Лечение воспаления медикаментозное, симптоматическое и диетическое. Иногда проводят хирургическое лечение для предотвращения более серьезных проблем. Назначается резекция кишечника, то есть частичное удаление органа.

Симптоматика

Острая и хроническая формы недуга протекают по-разному, симптомы патологий немного отличаются.

Признаки острого колита:

• Болезненные ощущения и дискомфорт внизу живота будут существенно усиливаться при приеме пищи и активных движениях.
• Нарушение стула. Пациент часто будет сталкиваться с запорами (принимать слабительное нужно с особой осторожностью) и диареей. В кале появится зеленоватая слизь.
• Частые позывы к дефекации с отсутствием кала.
• Постоянное вздутие в животе и тяжесть.

Как показывает практика, при остром колите температура тела практически никогда не повышается, но может быть ниже нормы.

Признаки хронического колита:

• вздутие живота;
• спастические запоры;
• появление болей в нижней части живота при физических нагрузках;
• частые головные боли и тошнота.

В период обострений симптомы будут проявляться интенсивнее, а при ремиссиях – практически полностью исчезать.

Чтобы не перепутать колит с другими патологиями, необходимо знать, какие боли при нем появляются. Пациенты могут сталкиваться как с тупой, так и с острой болью, дискомфорт обычно проявляется схватками, распространяющимися по передней части брюшной полости. В некоторых случаях боль может отдавать в область крестца, грудь или левую часть спины.